医保卡住院可以报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。
医保报销标准如下:
1、连续缴纳时间达标才能报销:职工医保一般当月投保,要下个月才能报销,如果之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月;
2、定点机构就医、买药才能报销:一般情况下,只有去定点医院看病、住院才能够报销费用,否则,治疗费用是不能报销的。去药店买药也是在医保定点药店,才能刷医保卡买药,在非医保定点药店只能自掏腰包;
3、报销不要超时:出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费。另外,超过报销时限了,可能就需要个人自费;
4、目录外的药品、医保报销的药物是特定的,一般只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物则不能报销,比如很多进口的创新药、专利药。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
缝针医保卡可以报销吗
缝针一般属于外科的一种大部分情况下,在门诊上就可以缝针结束。如果是门诊上进行治疗的是不能够报销的,如果是住院进行治疗的,那么这一部分费用有一定的比例是可以报销的,报销的比例要咨询具体的医保机构来看。无论哪种情况,一定要去正规的医院缝针治疗。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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医保卡住院报销多少湖北在线咨询 2022-05-27一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构起付标准为100元。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,符合居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施(下称三大目录)范围内的费用,甲类药品报销80%,其它费用报销65%。
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医保住院可以报销多少?四川在线咨询 2021-10-25住院清算的标准与投保人居住的医院水平有关,住院的是三级医院,从最初的支付标准到3万元之间的费用可以得到85%的补偿3万元到4万元的费用可以清算9成,超过4万元到最高限额部分的费用,可以清算的比例是95%。退休人员个人支付的比例是在职人员的60%,但未达到支付标准的医疗费用由个人承担。
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医保卡住院报销是多少?黑龙江在线咨询 2023-02-22住院医保卡报销具体比例报销分新农合和城镇职工社保: 1、新农合报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 2、城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 《社会保险法》第二十六条,职工基本医疗保
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住院医保可以报销多少比例湖南在线咨询 2021-12-17住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%。
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肺炎住院医保可以报销多少?香港在线咨询 2021-07-12肺炎医保报销是年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。