报销生育保险流程-法师兄

报销生育保险流程

来源：互联网时间： 2023-06-07 08:05:35 468 人看过

一、报销生育保险流程

（一）自生育之日起一年内持报销所需材料到参保所属的经办机构申报;

（二）窗口工作人员审核资料，审核无误后受理申报并书面登记;

（三）窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;

（四）单位经办人员或个人5个工作日后领取拨付单据;

（五）领取拨付单据后5个工作日后拨付资金划转至单位或个人的银行账户。

二、生育保险报销范围

生育保险的报销范围包括女职工生育时所花费的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。自费药品及营养药品则不在生育保险报销范围之内，需要女职工自行承担这笔费用。

三、生育保险报销比例标准

女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

条件：用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。

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