一、医疗事故分为四级根据什么而分

医疗事故登记按照患者受到的损害严重程度来进行划分的，最严重的是一级，最轻微的是四级，然后再根据相应的等级来获得相应的赔偿，而具体的赔偿标准需要根据医疗事故的等级以及医护人员在事故中的责任程度。具体如下：

1．一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

2．二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

3．三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

4．四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

二、医疗事故如何鉴定

医疗事故的鉴定按照如下步骤进行：

1．委托

医鉴办接受两种形式的委托：医患双方当事人共同委托；卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托。

2．受理

医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，自受理之日起5日内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料：

3．组成鉴定组

医鉴办根据事故争议所涉及的学科，确定专家鉴定组的构成和人数，原则上至少为3人以上的单数，主要学科的专家不少于专家鉴定组成员的1／2。

4．组织鉴定

医鉴办在召开鉴定会前1周内通知医、患、鉴定专家三方。出席鉴定的双方当事人每一方人数不得超过3人。专家组进行讨论，经合议根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。

三、医疗事故赔偿的构成要件

医疗事故赔偿的构成要件如下：

1．医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失

从民法理论上，过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而没有预见，为疏忽大意；行为人对自己行为的结果虽然预见了却轻信可以避免，为过于自信。疏忽大意和过于自信，都是过失，就是行为人对应负的注意义务的违反。因此民法上的过失，是指行为人对受害人应负注意义务的疏忽大意和过于自信。在这里，过失就是指医疗机构及其医务人员对患者应负注意义务的疏忽大意或过于自信。

2．医疗机构或其工作人员有违法违规行为

所谓违法违规行为是指违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规的行为。在这里，法律泛指宪法、法律、法规和其他规范性的法律文件；诊疗规范、常规不仅包括法律法规以及规章中规定的规范，也包括医疗单位内部制定的具体操作规程。如果医疗机构及其医务人员的行为没有违反法律、规章制度、操作规程、技术要求等，即使造成了事实上的损害结果，也无需承担医疗事故损害赔偿责任。

3．必须有人身损害的事实发生，且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度。

这里所说的损害事实，是指因医方违反其注意义务的行为给患者造成人身损害后果。