一、成都市社保能报销比例
成都医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式而有所不同。
1、成都地区门诊报销比例为:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院,下同)160元,市外转诊起付标准为2000元。有下列情形之一的,起付标准可进行减免:
(1)、参保人员在一个自然年度内多次住院的,逐次降低100元,但最低不低于160元;
(2)、参保人员因精神病或艾滋病在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用不计统筹基金起付标准;
(3)、年满100周岁及以上的参保人员,因病在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用不计统筹基金起付标准;
(4)、参保人员因恶性肿瘤手术及放化疗治疗,肾功能衰竭透析治疗及移植手术,肝、肾、骨髓移植术后的抗排斥治疗,慢性白血病,重型再生障碍性贫血。
骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病,系统性红斑狼疮在定点医疗机构多次住院发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用,一年计算一次起付标准。起付标准按参保人员年度内首次所住定点医疗机构的级别确定;
(5)参保人员因病情需要,由低级别的定点医疗机构转往高级别的定点医疗机构、由专科医院转往综合医院,只补计统筹基金起付标准差额;由高级别专科医院转往同级别或低级别综合医院或由高级别定点医院转往符合条件的社区卫生服务中心,不再另计统筹基金起付标准。
已按本条规定执行起付标准的参保人员,办理门诊特殊疾病和家庭病床时,应按成都市基本医疗保险门诊特殊疾病和家庭病床管理办法的规定支付起付标准。
2、住院报销比例为
一级医院起付线在200元,报销比例为92%;二级医院起付线在400元,报销比例为90%;三级医院起付线在800元,报销比例为85%;乡镇卫生院社区服务中心起付线在160元,报销比例为95%;除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。
二、成都医保报销范围
1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;
2、符合规定的住院医疗费用;
3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用;
三、成都医保报销流程如下
1、办理人提材料并受理受理;
2、受理完成审核,结算,支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请;
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成都市新农合缴费档次和报销比例湖南在线咨询 2024-05-18成都市新农合缴费档次和报销比例如下:1、新农合大病报销比例:门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;2、新农合门诊报销比例:村卫生室、卫生所报销比例百分之60;镇卫生院报销比例百分之40;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。3、新农合住院报销比例:手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
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成都职工医保报销比例2022重庆在线咨询 2024-03-03成都职工医保报销比例2022如下:1、门诊报销比例标准:村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;3、大病报销比例标准:大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿。
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成都XX保生孩子报销比例福建在线咨询 2022-08-10生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。 生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。 生育保险报销比例 顺产为270% 难产为320% 剖腹产为420%
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东莞最新社保缴费比例是怎样的湖南在线咨询 2022-05-231、养老保险:单位每个月缴纳21%,职工缴纳8%; 2、医疗保险:单位每个月缴纳9%,职工缴纳2%; 3、失业保险:单位每个月缴纳2%,职工缴纳1%; 4、工伤保险:单位每个月缴纳0.5%,职工不需要缴; 5、生育保险:单位每个月缴纳0.8%,职工不需要缴。