企业补充医疗保险的含义是什么-法师兄

企业补充医疗保险的含义是什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-22 21:13:24 159 人看过

一、企业补充医疗保险的含义是什么

企业补充医疗保险是企业在基本医疗保险的基础上，自主参加的一种补充性医疗保险形式。

二、关于企业补充医疗保险的基本介绍

主要形式有：

（一）商业医疗保险机构举办；

（二）社会医疗保险机构经办；

（三）大集团、大企业自办。

我国医疗保险制度改革的目标，是实现多层次的医疗保险体系。因此，国家鼓励企业建立补充医疗保险制度，以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。

三、企业补充医疗保险报销比例是多少呢?

门急诊费用报销

（一）在职职工年度内个人自负医疗费用，由补充医疗保险基金按90%给予报销，年度累计最高报销限额为1，500元。

（二）退休人员年度内个人自负医疗费用，由补充医疗保险基金按90%给予报销，年度累计最高报销限额为2，500元。

住院医疗费用报销

（一）在职职工年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的个人自负医疗费用，由补充医疗保险基金按70%给予报销，年度累计最高报销限额为20，000元。

（二）退休人员年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的个人自负医疗费用，由补充医疗保险基金按80%给予报销，年度累计最高报销限额为20，000元。员工年度内家庭病床所发生的医疗费用，其中个人自负医疗费用如何报销?由补充医疗保险基金按85%给予报销，年度累计最高报销限额为20，000元。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
企业怎么为员工办理补充医疗保险

一、企业为员工办理补充医疗保险随着我国社会保险体系的建立健全，目前我国大部分单位都为职工办理了城镇职工基本医疗保险。在此基础上，根据国家相关政策的鼓励和支持，很多用人单位还自发地为职工办理了企业医疗保险。国家有关政策规定，所有参加了基本社会保险并按时缴纳基本保险费用的用人单位和企业，可按照自身情况自主决定是否办理补充医疗保险。为鼓励企业积极建立补充医疗保险制度，减轻参保职工的医疗费负担，政府规定在职工工资总额5%以内的企业补充医疗保险费用，企业可直接划为单位成本，不需经由同级财政部门再次审批。二、企业补充医疗保险企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式有：1、商业医疗保险机构举办;2、社会医疗保险机构经办;3、大集团、大企业自办。我国医疗保险制度改革的目标，是实现多层次的医疗保险体系。因此，国家鼓励企业建

2023-05-03

406人看过
养老保险
企业补充养老保险是什么？商业补充养老保险是什么？

我国已经进入老龄化社会，让老年人老有所养、老有所乐是全社会的责任。建立完善的社会养老保险体系不仅仅会增加老年人的幸福感和安全感，对我国社会安定和经济发展也有重大意义。目前我国社会养老保险保障体系主要由国家规定的基本养老保险与补充养老保险构成。我们鼓励企业为大家建立补充养老保险制度，鼓励居民参加商业性补充养老保险。那你知道什么是补充养老保险什么是企业补充养老保险什么是商业性补充养老保险问：补充养老保险是什么答：补充养老保险简单来说就是对国家基本养老保险制度的补充与完善，属于我国养老保险体系重要组成部分。大力推行补充养老保险不仅有利于减轻政府基本养老保险金支付压力，保障社会养老保险制度的顺利实施。同时有利于提高参保人的养老保险待遇。现行我国补充养老保险主要范围企业补充养老保险与商业补充养老保险两大类。问：企业补充养老保险是什么有什么特点答：企业补充养老保险即企业年金，是指由企业根据自身经济实力

2023-08-17

472人看过
医疗保险
企业补充医疗保险管理办法规定

补充医疗保险管理办法第一条为建立和完善多层次的医疗保险体系，减轻城镇职工医疗保险大重病患者和低保、特困、重度残疾人员个人医疗负担水平，根据《市政府办公室关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》和《市政府关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》文件规定，制定本暂行办法。第二条凡参加我市市区城镇职工基本医疗保险的人员，应当参加城镇职工补充医疗保险（以下简称补充医疗保险）。第三条补充医疗保险基金由参保人员个人账户和统筹基金分别按照每人每月1元和2元的标准筹集，并于每年1月底前一次性缴清全年费用。根据社会经济发展和基金运行情况，可适当调整补充医疗保险的筹资标准。第四条市社会保险经办机构制定补充医疗保险基金年度预算征缴计划，并据此划转个人账户和统筹基金缴纳的资金。个人帐户资金余额不足时，从下期帐户划入额中抵扣。不建立个人帐户的参保人员，应在每年缴纳大病医疗救助费时一次性缴清当年费用。

2023-05-01

117人看过
企业所得税
什么是补充医疗保险,企业所得税前扣除规定是什么

企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。国家财政部、劳动保障部联合下发《关于企业补充医疗保险有关问题的通知》(财社〔2002〕18号)对相关政策给予了明确，该文件第一条明确按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。这里明确了哪些企业有参保资格，是否必须参保。第三条规定企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重职工和退休人员的医药费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。这里明确了该基金是由企业或行业集中使用和管理，并要求单独设立账户，单独管理，不过在实务中还要看地方上是否出台了实施办法。大部分地区都是要求企业自主管理或者委托保险公司管理，但也有部分地区要求统一上交，统一管理。企业

2023-05-03

89人看过

医疗保险
什么是企、事业单位内部建立的补充医疗保险制度?

什么是企、事业单位内部建立的补充医疗保险制度?答：在职工的医疗费用中，除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外，职工个人还要承担一部分医疗费用。《规定》中明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位，在缴纳了基本医疗什么是企、什么是企、事业单位内部建立的补充医疗保险制度?答：在职工的医疗费用中，除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外，职工个人还要承担一部分医疗费用。《规定》中明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位，在缴纳了基本医疗什么是企、事业单位内部建立的补充医疗保险制度?答：在职工的医疗费用中，除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外，职工个人还要承担一部分医疗费用。《规定》中明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位，在缴纳了基本医疗保险费和大额医疗互助资金之外，还可以再拿出一部分钱，建立企、事业单位的补充医

2023-04-22

357人看过
医疗保险
补充医疗保险保费是多少,补充医疗保险的作用有哪些

现在很多人都办理了一份补充医疗保险，不过有些人对于这份保险了解的并不多，下面我们看看补充医疗保险保费是多少?补充医疗保险保费是多少首先，对于企业补充医疗保险来说，保险费控制在工资的4%以内，那么报销的方式和性质其实和社会保险的医疗保险部分比较类似，相当于是企业又拿出一部分钱为你购买了更多的医疗保险，在更多的医疗项目上和更大程度上为你提供医疗保障。具体的报销额度、项目是在企业为你购买补充医疗保险的时候就确定的，按照相关的细则来执行报销。对于商业医疗保险来说，那就看你购买的是哪一类型的医疗保险了。在购买的时候你的保单合同上都会有相应的规定，你的保费是多少，在哪一范围内可以报销，报销额度是多少，保险公司以何种方式进行赔付等等，都会有相关的规定，这就要求您在选择购买一份商业保险之前对于相关情况尽可能地做到有所了解。总体来说，补充医疗保险是相对于基本医疗保险来说，在更大范围内为被保险人提供了更多的保

2023-05-08

71人看过
医疗保险
台州企业补充医疗保险费的支付范围

企业补充医疗保险费的支付范围。1.参保人员一个年度内发生的符合医疗保险规定范围内的住院医疗费用，累计超过基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上1元至4万元的，在职及退休人员均补助90%。2.参保人员一个年度内发生的符合医疗保险规定范围内的住院医疗费用，在基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以下应由个人负担的部分(含住院起付部分)，在职及退休人员均补助70%。3.参保人员在一个年度内个人自付(不含个人帐户支付部分)的门诊医疗费用累计超过1000元以上部分1000元至6000元的，在职及退休人员均补助70%;6001元至10000元的，在职及退休人员均补助80%。

2023-05-30

343人看过
法律综合知识
在济南对企业补充医疗保险是如何规定的？

企业补充医疗保险的规定考虑到一些企业原有医疗待遇较高，如一些中央企业，为保持政策的连续性，保证这部分企业职工的医疗待遇不下降，在参加基本医疗保险的同时，作为一种过渡措施，允许这类企业建立企业补充医疗保险，今后随着经济发展和医疗保险水平的提高逐步取消。企业补充医疗保险费在工资总额4％以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支部分，经同级财政部门核准后列入成本。【相关链接】

2023-11-23

237人看过

法律综合知识
社保医疗补充险规定是什么？

一、社保医疗补充险规定是什么？社保医疗补充险规定是购买商业保险作为基本保险的补充。基本的社会保险缴纳之外，还需要购买一些商业保险来作为补充险。在职工的医疗费用中，除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外，职工个人还要承担一部分医疗费用。明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位，在缴纳了基本医疗保险费和大额医疗互助资金之外，还可以再拿出一部分钱，建立企、事业单位的补充医疗保险，主要用于解决基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金支付之余的医疗费用，重点解决退休人员和患重病人员医药费负担过重的困难，提高职工的医疗保险待遇。补充医疗保险费在职工工资总额4％以内的部分，可以从成本列支。同时，商业医疗保险也是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。二、城镇居民医疗保险报销范围是什么？癫痫――脑电图检查；血常规、血小板计数、肝肾功能检

2024-01-22

435人看过
医疗保险
企业补充医疗保险亦不予报销情形

（一）参保人了解了单位补充医疗保险可以报销的范围之后，还有必要了解一下单位补充医疗保险不予报销的情形，主要包括以下几点：1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用；2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药；3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用；4、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用；5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。一、企业补充医疗保险的介绍企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式，主要形式有商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办、企业自办。期限及责任企补医保保险期限为一年，保险

2023-02-22

62人看过
医疗保险
商业保险属于补充医疗保险吗

一、商业保险属于补充医疗保险吗属于，补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险。二、什么是商业保险商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责。三、商业保险的特征1.商业保险的经营主体是商业保险公司。2.商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。3.商业保险的对象可以是人和物(包括有形的和无形的)，具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益、责任、信用等。4.商业保险的经营要以盈利为目的，而且要获取最大限度的利润，以保障被保险人享受最大程度的经济保障。

2023-05-30

478人看过
医疗保险
补充医疗保险补充保险注意事项

企业补充医疗保险注意事项：一是员工不能为自己办理补充医疗保险，必须由企业为员工办理。二是企业补充医疗保险必须以基本医疗保险为基础，否则不能办理补充医疗保险。第三，企业补充医疗保险的对象是退休职工住院时需要支付的费用工住院所需医疗费用。第四，企业补充医疗保险的保障范围基本可以参考市医疗保险定点医疗管理规定、相关基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、支付标准和服务设施范围。第五，如果当年企业补充医疗保险费有余额，可以转到下一年使用。第六，为员工建立补充医疗保险的企业需要在每年1月30日前在参保地区及相关机构进行登记，并说明上一年资金的使用情况。如果不按时登记，会办理非常麻烦的手续。关于补充医疗保险费的列支渠道根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［1998］44号）及《上海市人民政府印发关于促进本市发展多层次医疗保障指导意见的通知》精神，部分经济效益较好、且原有医疗消费水平较

2023-08-18

199人看过

医疗保险
企业补充医疗保险税前扣除的有关规定

一、企业补充医疗保险税前扣除的有关规定（一）根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》（国务院令2007年第512号）规定：“第三十五条企业为投资者或者职工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费，在国务院财政、税务主管部门规定的范围和标准内，准予扣除。”（二）根据《关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》（财税[2009]27号）规定：“自2008年1月1日起，企业根据国家有关政策规定，为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费，分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分，不予扣除。”（三）根据《财政部劳动保障部关于企业补充医疗保险有关问题的通知》（财社[2002]18号）规定：按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。企业可在按规定参加当地基本医疗保险基础上，

2023-06-05

457人看过
医疗保险
医疗保险企业补交新规定是什么

一、医疗保险企业补交新规定是什么1、医疗保险征缴机构根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。2、企业因筹资困难，不能足额缴清医疗保险的单位，医疗保险征缴机构与企业签订医疗保险补交协议。如欠费企业发生被兼并、分立、破产的情况，按照以下方法签订补交协议。①欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议。②欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议。③欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议。④单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。4、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息

2023-05-25

380人看过