社保门诊可以报销吗，什么时候进行报销-法师兄

社保门诊可以报销吗，什么时候进行报销

来源：互联网时间： 2023-06-07 08:40:43 349 人看过

一、社保门诊可以报销吗，什么时候进行报销

1、社保门诊可以报销吗？

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

社保可以进行门诊报销，其门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。

社保门诊报销的范围包括在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗、患恶性肿瘤、尿毒症，在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗等。

2、社保门诊什么时候进行报销？

提交时间：每月1－10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

到账时间：本地就医报销一般需要十五个工作日，异地就医报销一般是30个工作日内到账的。报销医疗费时需提供身份证，社保卡（或医疗保险卡）、住院医院病历、医疗费清单、费用发票、银行卡帐号，经医疗保险基金中心审核后，支付医疗保险补助金将划入银行卡帐户。有社保卡或医疗保险卡有银行帐号的无需提供银行卡。

二、社保门诊怎样报销

1、在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线；

2、开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件；

3、医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章；

4、机构审核材料准备齐全后，即可办理。

三、社保门诊报销的比例

1、社保门诊的起付线一般是1800元，最高限额是2万元，地区不同起付线会有不同；

2、在职员工报销比例为70％；

3、70周岁以下的退休员工报销比例为85％；

4、70周岁以上的退休员工报销比例为90％。

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