商业保险工伤应该怎么理赔
来源:互联网 时间: 2023-02-13 18:50:27 216 人看过

商业保险理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件,工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。

一、意外保险报销的是否要在工伤赔偿里抵扣

可以报,不会冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。

二者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同:

1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。

2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。

二、保险公司工伤与国家工伤的区别

商业保险和工伤保险都属于保险的一种,但是在缴纳强制性和保险性质方面是不同的,它们的区别为:

1、保险性质不同。商业保险是保险公司承保的保险;而工伤保险是由国家社保来进行承保的。

2、强制性不同。商业保险是由用人单位选择为员工购买,是自愿费强制性的;而工伤保险是用人单位必须缴纳的。

3、保险适用法律要求不同。商业保险适用法律为《中华人民共和国保险法》,要按照保险法的规定来执行;而工伤保险适用的法律为《中华人民共和国社会保险法》,按照社保法的要求来执行。

4、赔付单位不同。商业保险由承包的保险公司进行赔付;而工伤保险由社保中的工伤保险基金进行赔付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月29日 07:43
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多商业保险相关文章
  • 工伤保险的赔偿应该给谁
    关于劳动者工伤的赔偿,根据用人单位是否参加工伤保险而有所不同一、由工伤保险基金支付的项目如果用人单位参加了工伤保险的,当职工遭到工伤,经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定的,可以从工伤保险基金中支付以下项目:(1)工伤医疗费;(2)辅助器具配置费;(3)一次性伤残补助金;(4)伤残津贴;(5)生活护理费;(6)丧葬补助金;(7)供养亲属抚恤金;(8)一次性工亡补助金;(9)康复性治疗费用;(10)工伤住院治疗伙食补助费、外地就医的交通费、食宿费等等;(11)一次性工伤医疗补助金;(12)劳动能力鉴定费;二、由用人单位支付的项目除了从工伤保险基金中支付外,用人单位还需要支付工伤的职工一定的补偿金:(1)工伤住院伙食补助、外地就医交通费及食宿费:住院工伤职工住院治疗期间的住院伙食补助费,由职工所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给;经批准转诊转院去外地就医所需的交通费、食宿
    2023-02-27
    300人看过
  • 工伤能否商业保险索赔
    工伤职工按工伤保险条例规定享受工伤保险待遇,而不受商业保险赔付额度的影响。用人单位出资购买的商业保险,是对用人单位意外伤害事故所受损失的补偿,工伤职工应当按照工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇,由用人单位承担工伤保险责任,不受工伤保险赔付额度的影响。根据我国《工伤保险条例》的及相关规定,造成一般伤害的赔偿项目主要包括:1、医疗费;2、伤者住院期间的伙食补助费;3、生活护理费;4、工伤期间工资;5、交通食宿费等。一、职工发生工伤后该怎么办?(一)工伤认定。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,应向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,并按照《工伤保险条例》第十八条规定,提交相关申请材料,具体包括:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊
    2023-03-09
    244人看过
  • 工伤赔偿后企业应该怎么赔偿
    用人单位给职工参加工伤保险的,职工发生工伤后,由工伤保险基金负责赔偿有关项目,法律规定由用人单位负责赔偿的项目,由用人单位赔偿;用人单位没有给职工参加工伤保险的,职工发生工伤后,工伤赔偿法律规定的所有赔偿项目,都由用人单位负责赔偿。用人单位支付的项目:工伤职工治疗期间的停工工资;工伤职工伤残评定以后,五级、六级伤残的伤残津贴和五到十级伤残的一次性伤残就业补助金、在职伤残补助金都由用人单位支付。用人单位没有给职工参加工伤保险的,法律规定由工伤保险基金支付的项目,也全部由用人单位支付。一、工伤保险赔了以后单位还会赔吗如果用人单位依法为职工缴纳工伤保险费的,则工伤保险基金赔偿后用人单位还需支付以下工伤赔偿项目:五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;治疗工伤期间的工资福利;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。用人单位未缴纳工伤保险费的,则由用人单位支付全部工伤保险待遇。二、员工
    2023-06-22
    398人看过
  • 商业工伤保险怎么购买
    商业工伤保险怎么购买应在用人单位批准成立后就应到社会保险经办机构为职工办理工伤保险参保手续。初次参加工伤保险的单位需准备该单位的营业执照原件、复印件,单位的组织机构代码证书原件、复印件,单位法人的身份证原件、复印件,该单位所有员工的劳务合同,身份证复印件。一、委托第三方代缴社保怎么做账1、单位办理社保需要的材料:营业执照及复印件。2、组织机构代码及复印件法人身份证复印件开户银行许可证复印件职工劳动合同。3、以自由职业者的身份交纳。需要你的身份证、复印件和一寸照片。4、到当地有关人力资源单位公司社保要新开户,需要携带的资料是:单位公章及法人章、身份证复印件;企业营业执照副本原件及加盖公章的复印件;组织机构统一代码证原件及加盖公章的复印件;税收登记证原件及加盖公章的复印件;单位经办人身份证复印件。二、养老保险办理流程是怎么样的养老保险办理流程是:职工的保险,由用人单位要带齐用人单位的营业执照、
    2023-03-20
    349人看过
  • 企业交了工伤保险发生小事故应该怎么处理
    企业交了工伤保险,小事故应该按照以下流程处理:1、向劳动保障行政部门申请工伤认定;2、认定为工伤后,向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定;3、持鉴定结论、医疗清单等材料向社保部门申请工伤待遇,获得工伤赔偿金。一、在工厂久站静脉曲张算工伤吗可以申请工伤认定书,进行索赔,只要可以申请到工伤认定书就证明为工伤,流程如下:1、及时送往医院治疗。2、申请工伤认定,由单位或者个人向当地劳动部门申请,认定为工伤。3、申请劳动能力鉴定,在员工治疗完毕或者达到一定医疗期之后向市级劳动能力鉴定委员会申请工伤鉴定,判定伤残等级。4、待遇审核,员工或者单位根据医院的治疗发票、工伤认定书、劳动能力鉴定书等想社保中心申请待遇审核,下发工伤待遇,包括医疗费用以及伤残补助费用。5、如果员工需要解除劳动关系,有伤残员工可以享受一次性就业补助金和一次性医疗补助金的待遇。依据《工伤保险条例》。二、工伤事故如何处理?发生工伤损害
    2023-03-20
    141人看过
  • 工伤保险应该赔付哪些费用?
    如果单位按规定为职工参保,则下列费用工伤保险基金会承担:职工治疗工伤的医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、护理费等。而职工工伤期间享受的停工留薪期待遇等由单位支付,停工留薪期一般不超过12个月。一、腱鞘炎公司能赔偿多少1.您好,您咨询的是社会保险纠纷相关问题;2.首先您的腱鞘炎,可以申请职业病鉴定。如果判定结果是属于职业病,应当认定为工伤;3.如果您单位为您缴纳了工伤保险,那么您应该找工伤保险机构赔付,而不是找用人单位赔付;4.但是如果用人单位应当参加工伤保险而未参加的,未参加期间,其职工发生工伤的,由该单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付有关费用;5.由于您因工作遭受事故伤害进行治疗,可以依法享受工伤医疗待遇(包括医疗费、护理费、食宿费、交通费等补助)以及享受停工留薪待遇。在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付,停工留薪期一
    2023-03-13
    474人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金... 更多>

    #商业保险
    相关咨询
    • 怎么理赔商业保险工伤
      香港在线咨询 2022-12-10
      商业保险理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件,工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。
    • 应该怎样理赔工伤保险
      广西在线咨询 2022-11-22
      首先是工伤保险报告,用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。 第二是工伤认定,用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。如果单位不申请的话工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。 第三是工伤劳动能力鉴定,劳动能力鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或
    • 工伤商业保险理赔纠纷问题应该如何处理呢?
      青海在线咨询 2022-08-08
      保险公司的商业保险理赔与工伤保险待遇是两回事,商业保险可视为用人单位给员工的福利,而工伤保险待遇是用人单位应承担的法定义务。故你可就工伤保险待遇另行向用人单位追偿,可先申请工伤认定,然后做劳动能力鉴定,用人单位不予补偿的,可申请劳动仲裁。
    • 商业保险不理赔怎么办商业保险如何理赔
      北京在线咨询 2022-11-02
      根据保险合同起诉保险公司,建议电话咨询本律师。
    • 十级伤残商业保险赔偿后工伤保险怎样办理?
      上海在线咨询 2022-07-26
      以下举例广东省的《工伤保险条例》中规定的十级伤残赔付标准:一次性伤残补助金:赔偿本人7个月工资。一次性伤残再就业金:赔偿本人4个月工资。一次性医疗补助金:赔偿本人1个月工资。而《的工伤保险条例》中规定的十级伤残赔付标准:一次性伤残补助金:赔偿本人7个月工资。一次性伤残再就业金:赔偿本人2个月工资。一次性医疗补助金:赔偿本人2个月工资。而《四川省工伤保险条例》中对十级伤残的赔付标准是:一次性伤残补助