农保异地就医报销最新政策解析-法师兄

农保异地就医报销最新政策解析

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-06 08:15:12 212 人看过

1．在异地住院就医，需要先向参合地医保申请，批准了才可以的，否则参合地可以不给报销。

2．参保地批准，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。

农保异地可以报销住院吗

1，参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用，按照“就医地目录、参保地政策”执行。2，不论是住院还是门诊，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策；医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政策。

《中华人民共和国社会保险法实施细则》

第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多异地就医相关文章

生育保险
攀枝花生育保险报销政策解析（最新）

本文介绍了生育保险基金的补偿标准和范围。生育保险基金通过发放生育津贴、生育营养补贴、一次性生育补贴和职工产假津贴来补偿单位因生育所遭受的损失。此外,生育保险基金还提供计划生育手术费的结付范围。生育保险基金通过发放生育津贴来补偿单位因生育所遭受的损失。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴。凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一

2023-11-23

489人看过
生育保险
医保最新报销政策对职工的影响分析

职工医保报销新政策：住院补偿：报销范围：a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。山东职工医保异地报销比例城镇职工医疗保险新政策如下，城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。此次城镇职工医疗保险的报销起付线可以分为一级、二级、三级医院，又分别为200、600、700元，年度内第二次住院减少100元。而封顶线规定为每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。那么今年的职工基本医疗报销比例根据医院级别不同，所报销的比例也会不同。一级、二级、三级医院分别为90％、85％、80％（政策范围内费用），退休人员报销比例分别提高5％。转往市外省内、省外定点医

2023-07-05

168人看过
农村合作医疗
安徽农村合作医疗报销政策解析

安徽新农合报销比例分为新农合住院报销比例和新农合大病报销比例：安徽新农合住院报销比例：镇卫生院报销60％。二级医院报销40％。三级医院报销30％。新农合大病报销比例：门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65％、75％。一级医疗机构住院费用在400元以下的，不设起付线二级医疗机构补助比例提高到75％～80％。三级医疗机构补助比例提高到55％～60％。医疗纠纷卫生局应该如何处理行政调解是指卫生行政部门对于医疗纠纷的调解。1、调委会应当指定1名或2名人民调解员主持调解，医患双方当事人对调解员提出回避要求理由成立的，应当予以调换；2、医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解；3、调解应当在专门设置的调解场所进行；4、调解人员进行调解时应当做好调解笔录；5、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书；6、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径。《中华人民共和国社会保险

2023-08-04

206人看过
不可抗力
医保政策解析：灵活就业医保住院报销注意事项

住院要报销先要明确是属于灵活就业医疗保险，而非是职工医疗保险，住院报销比例在60％－90％之间，省级、市级、区级的住院报销比例也不同，而且各地的具体政策不相同，具体的报销比例建议到当地的社保部门咨询，以社保部门的回复为准。灵活就业医保怎么交不了灵活就业医保交不了的原因如下：1、因系统出现暂时性故障；2、银行缴费账户状态出问题：如果您用于个人缴费扣款的银行账户存在冻结、挂失、销户等异常情况，是无法正常扣费的。3、扣款协议失效；4、银行缴费账户内可用余额不足。每年社保基数调整后，个人缴费金额也相应发生变化。灵活就业人员补缴医保须知：1、灵活就业人员补缴对象，必须为按照规定参加社会保险，且未办理退休、退职手续的人员；2、符合补缴条件的灵活就业人员，按规定申请办理社会保险费补缴手续并通过银行缴款到账后，一律不作退款处理；3、刑满释放或解除劳动教养人员，不得补缴服刑或劳动教养期间的社会保险费。法律依

2023-07-11

111人看过

医疗机构
黑龙江省实行异地医保报销新政策

黑龙江异地就医医保报销流程：据了解，急诊患者因病情需要到非定点医院就医的，应在急诊发生之日起48小时内（节假日顺延）由单位代办员或家属打电话0451－87130235（限工作日），通知省医保局办理登记急诊手续。未在规定时间内办理急诊登记的，发生的医疗费用基本医疗保险不予支付。且患者病情稳定后应及时转到定点医疗机构继续治疗。异地转诊转院医疗费先个人垫付后报销对因省直定点医疗机构技术、设备、治疗手段等条件限制，需转往外地就医诊治的参保人员，由各具有转诊审批资格的定点医疗机构（哈尔滨医大一院、哈尔滨医大二院、哈尔滨医大四院）开具的《省直基本医疗保险转诊转院申请表》并经过省医保局登记备案后，方可到指定的异地定点医疗机构治疗。异地转诊转院发生的医疗费用暂由个人垫付，医疗终结后，所在参保单位代办员携带相关资料到省医保局按规定报销。转诊审批日期之前及未经批准转往外地诊治所发生的医疗费用，医疗保险基金不予

2023-07-03

182人看过
保险费
山西省医保报销最新政策

一、山西省医保报销最新政策山西医保报销比例及相关政策、报销比例如下：一级医院：85%二级医院：70%三级医院：60%急诊住院：50%转诊外地三级医院：55%普通门诊报销比例：起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用，门诊统筹基金支付比例为50%社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失

2023-03-31

409人看过
投保人
合作医疗异地报销比例的政策解读与分析

1、农村合作医疗异地报销比例会根据投保人看病的具体情况来。分为门诊报销、住院报销与大病医疗报销。再者是因为各地对于新农合的报销比例不一样，所以参保人能报销到多少钱还得看参保地的规定。若是在异地看病住院，想要把资料带回参保地报销，需要提前进行备案，否则当地会拒绝报销。2、门诊报销比例。在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％；镇卫生院就诊报销40％；二级医院就诊报销30％；三级医院就诊报销20％。3、住院报销比例。镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。4、大病医疗报销比例。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1．1万元。湖北省最新合作医疗报销比例是多少1．新脑电图、X光透视、拍片

2023-07-05

162人看过
生育保险
警察医疗报销政策解析

警察看病报销直接在医院出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。参加了医保的，无论公务员还是市民，参加相同的医保报销比例都一样的。警察看病全额报销吗工作原因，可以报工伤，也不是全额报销，如果走医疗保险也不能全部报销。这些都有起付线，超过300或者500，什么床位费，护理费，康复费都不给报销的。职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分：1300元－3万元（包含）之间的，报销比例为85％；3万元－4万元（包含）之间的，报销比例为90％；4万元－10万元（包含）之间的，报销比例为95％；10万元－30万元（包含）之间的，报销比例为85％。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制

2023-07-03

433人看过

病历
新一年医保政策解析

目前对于医保新政策适用性较强的主要有三点，第一点是关于市内普通疾病住院，现在在市内普通疾病住院不实行转诊转院和备案登记制度，但是相反地，在异地普通疾病住院实行转诊转院和备案登记制度。如果是急诊的，不是在定点医院的需要先由个人先行垫付。后期可以持发票和病历按照市内就医政策报销。新生儿医保政策具体有哪些第一，最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为，越早给孩子办理医疗保险，就可以越早享受相应的优惠待遇。第二，新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的，因此，家长在参保后，可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。第三，如果新生儿因重大疾病住院治疗，可以按规定报销百分之七十的费用。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》：基本医疗保险基金的计息办法按国家有关规定执行，个人帐户和统筹基金应得利息分别计算和划入。

2023-06-30

357人看过
医疗机构
农村医保报销比例及最新政策是什么？

最新农村合作医疗报销范围主要包含大病报销、住院报销以及门诊报销。1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限

2023-08-04

311人看过
低保
困苦家庭医疗救助：新低保报销政策解析

低保户住院报销比例最高为60％，针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65％，封顶线为3．5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。大病统筹报销比例我国医保分为很多种，主要分为基本医疗保险和大病统筹医保这两个部分。大病统筹报销比例如下：一、起付线为2万元。超过2万元的部分，可经由大病医保报销；二、起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元的报销比例为大病医保按照50％报销。5万元—10万元的报销比例为大病医保按照60％报销。10万以上的报销比例为70％；三、大病统筹医保年度报销封顶线为30万。《中华人民共和国社会保险法》第三条，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医

2023-07-04

178人看过
异地就医
佳木斯医保政策调整：异地就医报销比例提高

医保政策范围内三级医院报销比例在职人员从78％提高到80％，退休人员从80％提高到82％；二级医院报销比例在职人员从83％提高到85％，退休人员从88％提高到90％；一级医院报销比例在职人员从88％提高到90％；社区医疗机构报销比例在职人员从88％提高到93％，退休人员从93％提高到95％。基本医疗保险统筹基金年最高支付限额从4万元提高到5万元。大额医疗救助统筹基金年最高支付限额从13万元提高到20万元。意外伤害保险统筹基金年最高支付限额从2万元提高到3万元。安徽异地就医报销比例1．异地医保报销的条件，已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。2．医疗保险是属地管理的，原则上是在哪里参保，就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异

2023-07-11

213人看过

医疗机构
新生儿医保政策解析：2020年最新动态

新生儿的医保政策如下：可以在孩子出生后三个月之内为其申请婴儿医疗保险；一般情况下越早为孩子申请医疗保险，就越早能享受到相应的优惠待遇；新生儿从出生之日起享受医疗保险待遇；因此，父母可以在参保前自行报销医疗费用。新生儿因病住院的，按照规定是可报销百分之七十的费用。《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。杭州新生儿医保报销目前是250元／年。报销比例：门诊：300元起付线。300元以上的在医保报销费用里面，三级医疗机构为40％，其他医疗机构60％，社区卫生服务机构为70％。其中，三级医疗机构是指市级及以上医院，上如浙江省儿保为三甲医院，属于这档。其他疗机构是县市级医院，下文简称二级医院。镇、社区卫生服务机构为一级医院。住院：在医保报销费用

2023-07-01

162人看过
医疗机构
河北医保报销政策最新动态

河北医保报销比例及相关政策城镇居民：（1）起付标准．：一级医院400元、二级医院600元、三级医院900元。（2）报销比例：起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用，居民支付比例分别为一级医院80％、二级医院70％、三级医院60％。连续参保缴费的，从连续缴费的第二年起每增加一年，住院报销比例提高1％，最高增加10个百分点（3）普通门诊：起付标准200元。河南省直医保报销政策河南省直医保报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。2、个人医疗保险的筹资：（1）坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助；（2）

2023-07-05

126人看过