2024四川成都补充医疗保险办理流程包括哪些-法师兄

2024四川成都补充医疗保险办理流程包括哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-02 20:31:50 244 人看过

一、办理条件

1）补充医疗保险已参保，发生的住院医疗费在参保期限内；2）符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。

二、办理程序

补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折（卡）上。

三、所需材料

1、成都市职工补充医疗保险单［办法（一）、办法（二）、办法（三）］原件；

2、出院（死亡）证明（或病情诊断书、或特殊疾病审批表）；

3、住院费用明细清单；

4、住院费用结算票据

；5、住院医疗费统筹支付结算表

；6、身份证（本人及代办人）原件及复印件、患者本人银行（工、农、建行）存折号或卡号；

7、未参加基本医疗（或行业统筹或本年度基本医疗累计报销金额已超封顶线）的人员须提供上述2、3、4资料原件。基本医疗关系在异地的人员无法提供原件的则需提供由所属医保局出具的相关报销证明。

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一、大病医疗互助补充保险报销条件1、已办理了参保手续，并按时足额缴纳补充医疗保险费；2、参保人信息已录入微机，且在住院期间缴费未中断；3、未在医院联网结算大病医疗互助补充保险费。二、大病医疗互助补充保险报销资料1、财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据；2、患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告；3、住院期间的病历首页、入院记录复印件；4、出院病情证明或死亡证明；5、社会保险卡；6、参保人员和代理人身份证；7、医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号；8、《门诊特殊疾病申请表》（已办理了门诊特殊疾病的本市参保人员须提供）；9、《成都市城镇职工基本医疗保险家庭病床申请表》（已办理了家庭病床的本市参保人员须提供）；10、《基本医疗保险统筹基金支付结算表》（基本医疗保险费用已在定点医疗机构办理结算的，异地参保人须加盖当地医疗保险经办机构公章）。三、大病医疗互助补充保险报销流

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一、补充医保报销条件1、按照规定参加成都医疗保险；2、能提供报销所需资料，例如住院医疗费用报销需提供出院证明等，门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称（含用法）字迹清楚，处方规范。二、补充医保报销资料1．住院医疗费用：（1）住院费用结算发票；（2）出院证明书；（3）出院清单；（4）其它所需资料，例如特殊检查、血费申报表、检查报告。2．门诊费用／特殊疾病门诊费用：（1）门诊专用复式病历；（2）门诊专用复式处方；3．相关收据，例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。4．特殊疾病门诊／家庭病床医疗费用：（1）特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表；（2）其余资料同门诊费用相同。三、补充医保报销流程1．专人到补充处领取资料；2．将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核；3．审核后的资料交回补充处。申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料，然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审

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