社保卡看病后，医保报销该如何处理？-法师兄

社保卡看病后，医保报销该如何处理？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 15:32:52 283 人看过

社保卡看病报销流程：参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号；参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可；如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。

去医院看病用社保卡还是医保卡

看病应该用医保卡。医疗保险是指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医保卡可以用于我们平时看病、住院报销的，而社保卡里面还包括了养老保险金等别的保险，不能用来看病报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

生育保险
用医保卡看病的报销方法

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销3.关于1000块的自付金，我的理解是起付线，也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000，超过1000以后的部分，再根据当地医保的报销比例来报销4.关于门诊，不是所有地方的医保都可以报销，比如北京规定，当年门诊费用累计超过2000后，再发生的门诊费用才可以得到50%的报销，卡内的钱可以支付的话就用卡支付，没有的话用现金，可以报销门诊了一般是同住院那样报销，不可以的话，去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保，那么应

2023-05-09

291人看过
医疗机构
医保卡在住院结算期间,看病如何报销

一、医保卡在医院看病怎么报销正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种（癌症、尿毒症、器官移植）认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基

2023-03-27

87人看过
社保
看病费用如何在社保中心报销

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可从基本医疗保险基金中支付。但工伤保险基金负担的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的不在基本医疗保险基金支付范围内。社保中心电话号码社保中心电话号码为0351－12333。社会保险缴费基数如下：1、基本养老保险：参加基本养老保险的职工，按照按照本人上一年月平均工资确定缴费基数。其中，缴费基数上限按照2017年城镇非私营单位在岗职工月平均工资6668元的300％（20004元／月）确定，下限按照3100元确定；2、基本医疗保险：参加基本医疗保险的职工，缴费基数按照2016年城镇非私营单位在岗职工月平均工资5599元调整；3、失业保险：参加失业保险的职工，按照按照本人上一年月平均工资确定缴费基数。其中，缴费基数上限按照

2023-07-05

210人看过
医疗机构
医院看病，医保能否报销？

医保卡到医院看病买药基本上是不报销，住院才会报销，职工缴纳了社保，并且领取了社会保障卡，在去医院或者药店买药的时候，可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费。只有在住院的时候，才能在统筹账户中报销。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。外地医保在北京看病怎么报销外地医保在北京看病的报销方式如下：1、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位（或社保所）汇总，报区、县医保中心审核结

2023-07-14

231人看过

医疗保险
社会医疗保险看病要怎么报销

医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除"非医保用药费用"及"其它非医保范围费用"，剩下在职人员报80%，退休或者失业

2023-05-08

219人看过
医疗机构
看病直接刷医保卡算报销吗

看病直接刷医保卡算报销。报销之后，医疗保险部门将不再报销。医疗保险卡上的钱能够用来在指定药店购买药品，支付门诊和急诊费用，但不属于报销范围，因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。医保卡分为个人账户和统筹账户，其中，个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等，若是使用个人账户的钱支付，可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度。医保卡激活方式如下：1、在盛京银行激活启用，本人携带身份证，到盛京银行营业网点，激活银行卡功能的同时即可启用新社保卡；2、在医院激活，参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时，办理门诊或医院挂号登记业务，即可启用社保

2023-08-09

486人看过
社保
看病用社保卡那社保卡如何充值

医保帐户由医保中心每月按一定的比例划入，看病时需个人支付的费用可以使用医保卡上的个人帐户，不够时现金支付。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一、城镇居民医疗住院保险报销比例城镇居民医疗住院住院报销比例：三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%,二次报销：超过8000元以上的部分，超过部分按55%的比例给予“二次报销”。根据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、医保可以报销生育的费用吗医保可以报销生育费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。申请医保报销的流程如下：1、患者生病入院后，有医保的患者可以凭借

2023-03-17

441人看过
法律综合知识
医保卡没带看病以后还可以报销吗

如果看的是急诊，可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理，经审核后予以报销，这种报销方式叫“门急诊零星报销”。如果当时看的是门诊的话，只有一种情况可报，就是医保卡损坏，但必须有医院开具证明确认才可以。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2024-05-02

371人看过

病历
怎样用医保卡报销看病费用

医保卡看病怎么报销?医保卡报销流程和报销比例是如何的?一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。六、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)

2023-05-05

409人看过
社保
社保卡如何用来看病

1、在挂号时出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据；2、到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和“当地的医疗机构门急诊病历手册”；3、交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用；最后拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金

2023-06-18

70人看过
医疗机构
天津人在北京看病如何报销医保

一、天津人在北京看病应该如何报销外地就诊报销程序：带患者、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；出院后，凭患者本人身份证(或本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、看

2023-03-26

286人看过
社保
社保先自费报销后，医保如何进行报销？

应以当地实际规定为准，一般情况下，携带身份证、身份证复印件、病历本、疾病诊断证明书、相关药品诊疗发票等资料前往当地的医保经办机构报销，部分地区可以通过当地的人社官网、人社APP或第三方服务平台在线报销。社保和医保可以同时报销吗社保和医保不可以同时报销。社保和医保的区别：1、缴费的方式不一样：要知道社保的话是由单位和个人共同缴纳的，各自承担一部分，至于农村医疗保险的话则是国家出一大部分，农民每年缴纳一部分；2、缴费的标准不一样：要知道农村医疗保险一年下来可能需要缴纳的就是几百元的样子，而社保的话则是五种保险的费用包含在内，医疗保险的话算下来应该个人需要的承担的部分应该也不会太多；3、缴费的年限不一样：农村医疗保险的话是一年交一年的，缴纳一年就享受一年的保障，而社保的话则是有年限在内的，比如男性要求缴纳25年，女性要求缴纳20年；4、报销的标准不一样：现在社保的报销比例要比农村医疗保险的报销比

2023-07-17

310人看过

医疗机构
医保卡丢了如何看病

【摘要】医保卡丢失，这是经常会发生的事。可很多人都很担心医保卡丢了怎么看病，在补办医保卡期间生病看门诊或者住院的话，能不能凭社保号来享受医疗保险待遇呢?社保卡丢失后，参保人应第一时间致电96888挂失社保卡，以便有关单位能及时冻结失卡人的医保个人账户资金。补办新卡时需参保人通过所在单位办理，一般补办新卡需要一个月的时间，需工本费20元。在挂失后补办新卡期间，是不能凭个人社保号使用个人医保的。遇到以上情况要使用个人医保：1、参保人要去医院看门诊，可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用，并复印1份《挂失申请书》，或到市医保中心开具挂失证明单，待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。2、参保人要住院治疗，需参保人所在单位去所属区的社保局打印个人社保参保情况，凭社保参保回执办理入院手续，等新卡出来后，再去医院办理结算。医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便。按照规定，参保人员不慎遗失或损坏I

2023-05-08

466人看过
医疗机构
天津看病如何使用北京医保报销

在当地社保局办理即可。参保人携带本人有效证件（身份证、户口簿等），至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。参保人也可以至邻近的街道医保事务服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。北京医保天津就医怎么办理经工伤保险经办机构审批同意后，到异地工伤治疗。在办理异地安置住院就医登记手续时，可在安置省（直辖市）内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定，一年可变更二次。办理异地就医备案手续时，应在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构。该人员自登记之日起，即可到选定的就医地定点机构就医。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人

2023-07-07

227人看过