2023年上海农村医疗保险如何办理-法师兄

2023年上海农村医疗保险如何办理

来源：互联网时间： 2023-05-31 09:34:02 471 人看过

上海农村医疗保险怎么办理

一、农村居民医疗保险办理

农村居民仍由各区县新农合经办机构统一办理登记缴费手续。

二、农村学生医疗保险办理

全日制大学生、中小学校在册学生和在园(所)幼儿，由学校和托幼机构统一办理登记手续和代为收取个人缴费。

三、农村城镇居民保险保险

城镇居民凭有关证件和材料到户籍(或居住证登记的居住地)或者就近的街道(镇)社区事务受理中心的医保服务点办理登记和缴费手续。

上海农村医疗保险办理材料

1、申请表;

2、身份证;

3、乡镇证明材料。

上海农村医疗保险条件

①具有上海市农村户籍，年龄超过18周岁的人员;

②具有上海市户籍的中小学生和婴幼儿;

③上海市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生;

④符合规定的其他人。

上海农村医疗保险报销比例

1、门诊报销比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

(2)镇卫生院就诊报销40%;

(3)二级医院就诊报销30%;

(4)三级医院就诊报销20%。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销比例

(1)镇卫生院报销60%;

(2)二级医院报销40%;

(3)三级医院报销30%。

3、大病报销比例

(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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冲突，农村合作医疗保险是限于农村户口的人参加的，而社保是城镇职工参加的，二者参保对象并不相同，一个人不能同时拥有你农村户口和城市户口。报销都是凭发票来的，只要在其中一处报销过了，到另一处就不同意再报销了。但一般来说社保的医保报销比例和总额度都比农村合作医疗高，所以首选都是用社保，剩余的部分如果参合地同意的话，还可以得到一些报销，不同意也没办法的。一、每年交的280的医保门诊怎么报销1、普通门诊个人医保卡中的钱可以用来支付，但是个人医保卡中的钱用完了就得自己掏腰包了。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。2、特殊门诊特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以

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农村医疗保险怎么办理1．参保登记需携带什么材料？需携带户口簿和本人二代居民身份证原件。（其中身份证复印件二份、户口簿一份）。2．办理参保登记程序（1）个人申请农村居民携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件到户籍所在地村（居）委会提出参加农村医疗保险申请，选择缴费档次，填写《新型农村社会医疗保险参保登记表》（以下简称《参保登记表》）一式二份。（2）村协理员检查村协理员负责检查《参保登记表》、《农村户籍老年人家庭社会关系表》是否填写完整，填写的姓名、二代身份证号码等信息是否准确，是否有个人签字或盖章、按手印，检查参保人员提供的相关材料是否齐全，检查无误后，在《参保登记表》上签字，加盖村委会公章，附上参保人员本人居民二代身份证和户口簿复印件等材料，然后上报乡镇劳动保障事务所。（3）乡镇初审乡镇劳动保障事务所对村里上报的参保登记有关材料进行初审，审核无误后，经办人员在《参保登记表》上签字，加盖乡镇

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1、住院报销没有病种限制。2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性＊＊病（不含隐匿型）、慢性肺源性＊＊病、原发性高血压（期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病；3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。农村医疗保险报销多少农村医疗保险报销比例：（一）门诊报销比例：农村卫生门室、卫生所报销比例60％；镇卫生院报销比例40％；二级医院报销比例30％；三级医院报销比例20％；镇级合作医疗门诊报销限额500

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1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。4、用人单位集中办理时，可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理，然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。二.医保卡与社保卡的区别医保卡是一开始实行医保的时候，提供给参保人员看病用的但是后来市政府推行社会保障卡，一卡多功能，也包括了医保卡的看病功能所以个人医保账户上的可用额度都已经转移到社会保障卡上了以后只要持有社保卡就可以直接看病配药医保卡就失去了它的过于单一的功能，所以医保卡也就是一种过渡阶段的过渡产品过了这个阶段就淘汰了，不用了

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1.政府的政策要向农村倾斜在2002年10月底《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中就提出了农村卫生工作的目标，到2010年在全国确立农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。要把此项工作落到实处，国家必须从财政上划拨资金，加强对农村医护人员的培训，重点支持乡镇两级卫生机构，利用有限的资源提高效率。2.建立新型农村合作医疗制度根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见的有关精神，农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于30元/人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。真正让农民看得起病，看好病，使医疗服务真正做到便民、利民、取信于民，促进农村医疗工作的健康发展。以保障农民健康为根本宗旨，通过合作医疗制度共同筹集、合理分配和使用合作医疗基金，为农民提供基本的

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农村医疗保险如何申请退费？

单位雇佣需办理五险一金,但要求退出新农合。单位需出具证明证明是刚招聘的职工,才能办理城镇职工医疗保险。退出新农合后再拿身份证及合作医疗证到县农合办公室办理。如果单位雇佣您工作，单位将为您办理五险一金，单位要求您退出新农合。在这种情况下，请单位出具证明，证明您是其刚招聘的职工。按照国家政策规定，现在需要为您办理城镇职工医疗保险。因职工医保与新农合根据国家政策不能重复参加，因此该职工先退出新农合，才能参加职工医保。此外再拿上自己的身份证及合作医疗证到县农合办公室（县新农合管理中心）办理即可。办理职工医保需要哪些材料？根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》规定，办理职工医保需要提供以下材料：1. 医疗保险手册：这是办理职工医保的必备材料，参保人员需要携带手册到社保部门或医保部门办理参保手续。2. 身份证件：参保人员需要提供身份证件，如身份证、护照等，以证明个人身份。3. 职工医保缴费证明：参保

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一、原因剖析1.群众对社保资金缺乏正确认识。部分群众认为医疗保险基金中也有自己缴费，自己多拿点用于治疗疾病或借用他人医保卡刷卡付费不算骗保。2.医保审核存在“盲区”。涉案人员主要利用省外医院虚假的疾病证明、费用清单及住院医疗收费收据(面值为1万至3万元不等)到新型农村合作医疗管理中心报销费用。受专业知识和鉴别水平限制，工作人员难以有效识别单据真假，也未及时到村委(居委)社区核实病人住院情况的真实性，致使犯罪分子作案较易得逞。3.内部工作人员“有机可趁”。有一起案件的被告人系卫生院工作人员，利用外地患者看病不能报销、开药付费时大多不索取发票这一情况，使用他人合作医疗卡刷卡套取合作医疗基金，再将报销款据为己有。二、预防措施和建议加大相关法律宣传力度，提高群众自身法律意识。要通过新闻媒体和其他宣传方式对法律、农村医疗合作规章制度等进行大力宣传，让广大群众了解农村合作医疗的具体政策，了解自己的权利

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农村医保卡的办理流程如下：1、申请人持本人有效身份证件以及相关资料，前往当地乡镇的社保卡服务站，提出申请并填写社保卡申请表。2、服务站工作人员会根据申请人提交的相关资料进行审核。3、如果符合办理条件，服务站工作人员将会通过市级信息交换平台下载申请人相关信息。4、在确认申请人的相关信息一致以后农村医疗保险的作用有哪些农村医疗保险的作用有以下几点：1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果；2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段；3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制；4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度；5、推进经济体制改革特别是

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威海医疗保险费补缴如何办理

一、办理程序(一)办事对象持下列材料到40-42号窗口办理：1.本人签字或单位盖章的《威海市职工医疗保险费补缴协议3份(可持公章现场填写或从威海市人力资源和社会保障局网站下载填写盖章);2.参保人社会保障卡;3.身份证。(二)窗口经办人、复核人审核确认、签字盖章后，办事对象持《威海市职工医疗保险费补缴协议到4号-14号窗口打印医保补缴单据，持单在1号-3号窗口缴费后回4号-14号窗口打印发票，并把一份《威海市职工医疗保险费补缴协议返给40号-42号窗口。二、办理时限：每天下午4点之前随到随办

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2023年农村低保户医疗政策

农村低保户医疗政策一、参合筹资办法(一)筹资机制：实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的多方筹资机制。农民参加新型农村合作医疗履行缴费义务，不视为增加农民经济负担。(二)筹资标准：，农民个人缴费为60元。筹资在县政府统一组织领导下，具体筹资由乡镇政府牵头、村委会组织，以村委为单位收取每户应参合资金，并及时给参合农户开具省财政部门统一印制的基金交款专用收据。(三)筹资优惠政策：根据上级有关规定，五保户、重点优扶对象、农村低保户(包括艾滋病家庭)参合资金由民政部门代为缴纳参合资金;计划生育奖励扶助对象参合资金由计生部门负责代缴。二、就诊转诊程序参合农民县内就诊实行“一证通”。在本辖区卫生院、本村定点医疗机构可享受家庭账户递减，在本辖区卫生院可享受门诊70%的补偿，在各级新农合定点医疗机构住院治疗可按规定享受住院大额补偿。参合人员到县外新农合定点医疗机构住院，需在入院前到县“农合办”办理转诊手

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农村新农合医保可以在网上交。已办理居民身份证并持居民健康卡的参合居民可使用扫描新农合缴费专属二维码自助、信用社自动柜员机、信用社手机银行、信用社社保移动终端和各镇财政所征缴处等5种方式进行缴费。法律依据《社会保险法》第二十一条新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。农村医疗保险网上缴费时间2019年新农合农民个人缴费工作的统一缴费期为2018年9月1日－2019年12月31日。目前，从广西、陕西、西安等地出台的政策来看，医保缴费不低于180元，这也是农村医保与城市医保并轨之后的第二次上涨了，在2016年医保缴费只需要120元，而在2017年医保缴费达到150元，2018年缴费180元；2019年缴费不低于220元。

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农村医疗保险缴费年限是如何规定的

(一)2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满35周年以上的，实际缴纳医疗保险费的年限满10周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。(二)2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满30周年不满35周年的，实际缴纳医疗保险费的年限满12周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。(三)2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限不足30周年的，实际缴纳医疗保险费的年限在12周年基础上相应增加不足30周年的差额年限，作为本人实际缴费年限(最高不超过30周年)，缴满本人实际缴费年限并达到法定退休年龄的，不再缴纳医疗保险费;缴满本人实际缴费年限未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄后，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。(四)参保人员不具有本条前三款规定的连续工龄或工作年限的，实际缴纳医疗保险费

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