采用挂账结算医疗费指南-法师兄

采用挂账结算医疗费指南

来源：互联网时间： 2023-05-10 19:54:51 74 人看过

从09年开始，西安高新区基本医疗保险住院医疗费采用挂账结算的方式，门诊特殊检查和特殊治疗的结算也同时进行。采用这种方法结算后，参保人只支付个人应承担部分，其余部分由就诊的医院和中心结算。

具体方法为：

按常规方法挂号、就诊(要携带自己的身份证原件，注意和办理参保手续的姓名、号码一致，不一致的需要提前办理变更手续);

当医生开出入院通知书和特殊检查单、特殊治疗单

凭本人身份证原件到医院医保办公室办理手续。医保办公室通过将身份证信息与中心提供的信息核对，确认身份，办理相关手续。

经确认身份的人员可采用挂账结算的方法。

注意事项：

1、由于高新区没有医疗本，采用挂账结算的唯一凭证为本人身份证，所以必须携带本人身份证原件，凡不提供本人身份证原件的，一律不得使用挂账结算的办法。

2、挂账结算只限于公布的医院名单，名单中没有的定点医疗机构仍可就诊但不挂账，采用自己垫付全部费用，事后报销的方法。

3、限于目前网络条件，部分医院还不能实时得到全部参保人的信息，部分人员在办理手续时需要向中心核对信息的情况。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗保险
医疗保险费用结算采取的方式有哪些

(一)门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算;(二)住院(三)门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算;(四)门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算;(五)生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算;(六)一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算;(七)部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算;(八)长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算;(九)参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的，单独偿付，其中90%按服务项目结算，10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用，按服务单元结算;(十)其他费

2023-05-08

118人看过
法律综合知识
杭州医院挂号指南(网址+使用指南)

1.电脑预约网络预约方式主要针对中青年、白领患者。此类患者绝大多数都熟悉电脑上网操作，因而能很方便的进行上网预约。2.手机WAP预约对于商务繁忙的患者，这类患者不方便上网，他只需拿出手机访问WAP预约挂号网站，便可完成预约，极为方便。3.手机短信预约此预约模式适用作为电脑网络预约及手机WAP预约的补充。患者可发送特定指令至短信预约中心，便可完成预约。4.自助预约通过在医院挂号处、门诊大厅等显著位置放置自助预约机，可便在医院就诊后的患者直接在医院预约下次就诊时间。预约界面友好，且操作简单。5.热线电话预约针对一些不熟悉手机及电脑操作的中老年患者。他们可以拨打热线电话，由客服人员帮其完成预约。

2023-05-29

174人看过
医疗费
医疗费报销业务指南

一、凡符合医疗保险政策规定，个人垫付现金需报销医疗费的人员，应提供以下资料：1、在非定点医疗机构住院人员：医疗费收据、相关病历资料复印件、住院医疗费明细及有关收费的资料。2、在定点医疗机构住院人员：医疗费收据、住院医疗费明细、出院小结、相关病历资料复印件。3、在非定点医疗机构门诊治疗人员：医疗费收据、病历本、处方、化验单、检查单及与治疗相关资料。4、在定点医疗机构门诊治疗人员：医疗费收据、病历本、化验单、检查单及与治疗相关的资料。5、特殊情况人员除提供上述资料外，还需提供的资料：(1)转院人员需提供《医疗保险职工转院审批表。(2)急诊抢救人员需提供《医疗保险特殊规定病种审批表、诊断证明。(3)因公出差或探亲期间急诊或住院抢救人员，需提供因公出差和探亲证明及《医疗保险特殊规定病种审批表、诊断证明。(4)凡在定点医疗机构住院期间经批准到其它医疗机构检查、治疗、购药的人员需提供《医疗保险职工住院

2023-05-29

302人看过
医疗费
转外就医医疗费报销指南

申办对象：经市医保经办机构登记备案的转外住院治疗的基本医疗保险参保人员。申办内容：符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费。办理材料:《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表、身份证(或市民卡)、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。办理程序:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单，其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付：①“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡)，至财务窗口领取报销款。②“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。相关事项：委托办理的还需携带代理人身份证。办理时限:1、出院后30日内报销。2、法定工作日受理，根据工作量现场告知

2023-05-30

442人看过

医疗保险
医疗保险IC卡办理、挂失指南

1、什么是医疗保险IC卡，卡内包含哪些信息医疗保险IC卡既是参保职工门诊、住院就医的身份凭证，又是个人帐户资金支付参保人的定点医院门诊医疗费和协议零售药店购药费的结算凭证，因此，参保职工就医或购药时必须携带和出示本人医保IC卡。IC卡由参保职工个人保管，不得转借或冒用他人IC卡就医。医疗保险IC卡内的信息包括参保人的单位、姓名、年龄、性别、身份证号、个人帐户资金和费用使用情况等。2、医保IC卡如何自设密码州本级、吉首市、花垣县城镇职工基本医疗保险IC卡自2009年1月1日起实行加密管理，密码为4位或6位数字。所有参保人医疗保险IC卡的初始密码为：1234，参保人本人在医保经办机构、定点医院或定点药店可修改形成只有本人掌握的IC卡密码。初始密码不修改，也可正常使用;但参保人若不修改初始密码，由此所造成的损失，由本人自行负责。持卡人如遗忘密码，须凭本人居民身份证到医保经办机构办理密码重置。3、

2023-05-10

213人看过
医疗费
车祸医疗费用如何结算？

可以，被保险人承担责任，保险人承担的赔偿限额为医疗费用赔偿限额为18000元，财产损失赔偿限额为2000元；被保险人无责任，保险人承担的赔偿限额为无责任死亡伤残赔偿限额为18000元；无责任医疗费用赔偿限额为1800元；无责任财产损失赔偿限额为100元。车祸出院后多久去退费车祸出院后一般情况下办理完出院手续就能获得理赔。如果受伤程度较轻，不构成伤残的，出院后就可以理赔。如果构成伤残，伤残等级鉴定书作出后就可以理赔，有的患者还需要后期治疗，则需要等到拿到后期治疗费鉴定书后才方便进行理赔。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）医疗费用赔偿限额为18000元；（二）

2023-07-03

460人看过
医疗费
南宁城镇基本医疗保险医疗费用零星报销办理指南

办理条件：南宁市市本级城镇基本医疗保险参保人员因转统筹地区外住院、异地急诊就医、异地安置、异地居住或工作等原因在异地就医发生医疗费用的，因急诊抢救在非定点医疗机构发生的医疗费用，其他特殊情况未能在定点医疗机构直接结算医疗费用的。办理材料：1.备案材料或审批材料：《南宁市异地居住或驻外人员选择异地定点医疗机构登记表或《南宁市城镇基本医疗保险转统筹外地区住院审批表2.医疗费用材料：病历、发票费用收据、费用清单、疾病诊断证明、出院小结或出院记录;3.身份证件：身份证或户口簿原件及复印件1份，委托人办理的，提供委托书或相关证明及代办人身份证原件及复印件1份;4.转账材料：具有转存功能的银行存折或银行卡复印件1份;5.南宁市社会保险经办机构要求提供的其他材料。附件1：附件2：办事流程1.提交申请材料;2.南宁市社会保险经办部门审核;3.审核通过后转款至申请人提交的银行账户。收费标准：不收费办理地点南

2023-05-29

305人看过
医疗机构
合作医疗意外伤害费用报销指南

农村合作医疗报销比例一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例1、300元以下的，报销30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70％；3、2000元（不含）以上的，报销50％。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的，报销20％；2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45％；3、10000元以上（不含）的，报销40％。合作医疗报销标准（一）普通门急诊报销比例1、一级及以下定点医疗机构：报销50％；2、二级定点医疗机构：报销20％；3、门诊限额：700

2023-07-03

69人看过

医疗费
上海工伤医疗费用申领办理指南

申办条件1、职工经区、县人力资源社会保障局认定为工伤(确认为老工伤)人员;2、用人单位按规定缴纳工伤保险费;3、工伤职工事故发生月已参加本市社会保险，并按规定缴纳了社会保险费。申请材料1、《工伤认定书或《确认意见书复印件;2、工伤医疗费用报销凭证：(1)门、急诊治疗工伤的应提供医疗费用原始票据原件(若原始票据无医疗费用明细的，还应当提供门诊医疗费用明细清单原件)、门急诊病历原件及复印件;(2)住院治疗工伤(含：急诊留观)的应提供住院医疗费用票据原件、住院费用明细清单原件、出院小结原件及复印件;(3)若工伤职工住院治疗的医疗费用中包含应由用人单位承担和基金承担两部分的，需提供由就诊医疗机构对工伤人员的住院医疗费用分段清单;(4)对于定点医疗机构出具的资料显示医疗费用中存在打包费用的(如：治疗费、材料费、中草药费等)，需要由定点医疗机构提供该打包费用的明细信息。3、工伤职工本人或其近亲属有效身

2023-05-30

317人看过
医疗费
芜湖职工医疗保险急诊住院医疗费用报销指南

参保人员因病情需要急诊住院时，享受急诊住院医疗保险待遇，所住医院必须是当地医疗保险定点医疗机构。一、报销材料：1、社会保障卡；2、发票原件；3、出院小结或出院记录；4、加盖医院公章的费用清单；5、内置材料说明书或条形码复印件；6、急诊证明；7、门诊病历；8、身份证。二、办理流程：1.申请报销：参保人员在医疗费用年度内，到市医疗保险管理中心医疗费报销窗口，提交完备的申报材料；2.初审受理：在收到申报报销时，经审核材料完备，符合报销政策的，即时办理受理并出具受理单。申报材料不全的，一次性告知所缺材料，待补齐材料后，再行申报；3.审核报销：在受理材料后15个工作日内内完成审核报销，提交基金科支付。三、办理地点：芜湖市人力资源和社会保障局社保服务大厅（渡春路13号）四、联系电话：0553-3991307（芜湖市医疗保险管理中心结算科）五、办理时限自受理之日起15个工作日内。六、收费标准免费

2023-05-29

223人看过
医疗机构
医保卡亲情账户使用指南

在当地社保官网中的个人社保服务处，找到医保账户家庭绑定，绑定家人的信息，就可以支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。到医院看病时该怎么正确使用医保卡当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时，需出示医保卡；当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时，需凭医疗保险卡交费结帐；当卡中的金额不足支付时，，您需用现金补足，不得透支。医保重复划卡处理方法：如果看病交费时发现医保POSE机重复划款，您可凭医疗保险卡和身份证到制卡银行广州分行属下任一营业网点填写《投诉单》，十五天内，重复扣减的金额将补注入您的个人医疗帐户。而且应该在医院挂号看病时就应该出示医保卡，到看完病交费时是不需对工作人员说的，直接把医保卡给她们刷卡扣钱就可以了。如果医保卡内的钱不

2023-08-08

62人看过
法律综合知识
江苏省中西医结合医院网上挂号指南

点击进入：预约挂号的方式共有三种：1、网上预约（详见南京卫生12320网上预约挂号指南）预约网址：http：／／www．nj12320．org2、电话预约预约电话：025－523620903、现场预约预约地点：我院门诊一楼预约服务台

2023-12-13

90人看过

异地就医
建立异地就医医疗费用结算制度

?据新华社北京10月29日电社会保险法规定，社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。???法律规定，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。???法律规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2023-06-09

275人看过
法律综合知识
普通门诊费用跨省直接结算指南

自2月1日起，包括新增试点在内的27个普通门诊费用跨省直接结算试点省份实现互联互通，启动试运行。四川19个统筹区符合参保地异地就医备案规定的城镇职工参保人员，可在26个省(区、市)已开通普通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构，持本人有效社会保障卡刷个人账户直接结算普通门诊就医费用。本次开展普通门诊费用跨省直接结算试运行的有北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、青海、宁夏、新疆等27个省(区、市)，定点医药机构达到26861家。四川省省本级、成都市、自贡、攀枝花、泸州、德阳、绵阳、广元、遂宁、内江、乐山、南充、宜宾、广安、达州、巴中、雅安、资阳、阿坝等19个统筹区已开通普通门诊费用跨省直接结算，上述统筹区符合参保地异地就医备案规定的城镇职工参保人员，可在26个省(区、市)已开通普通门

2021-11-28

210人看过