塔城大病医疗保险-法师兄

塔城大病医疗保险

来源：互联网时间： 2023-05-08 17:50:57 303 人看过

【摘要】塔城大病医疗保险包括哪些病?据了解，塔城医保体系中的大病医疗保险包括的病种有两大类，即新增加的22种病种和已经有的大病病种。其中，新增加的22种病种有儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌和重性精神病等。

新增的22种病种

目前，新农合国家规定了22种特殊重大疾病病种，这些病种也纳入城乡居民大病保险范围。22个大病病种包括儿童先天性心脏病、儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌、儿童苯丙酮尿症和尿道下裂。

已有的大病病种

病种名称与列入自治区医保门诊特殊慢性病的21个病种名称相一致。具体包括下列21种：

(1)各种恶性肿瘤—①非放、化疗②放、化疗;

(2)器官移植后抗排斥治疗;

(3)慢性肾功能不全—①非透析治疗②透析治疗;

(4)慢性阻塞性肺疾病;

(5)慢性充血性心衰;

(6)慢性活动性肝炎巩固期;

(7)肝硬化;

(8)糖尿病;

(9)冠心病;

(10)精神病(限精神分裂症、偏执性精神障碍);

(11)结核病活动期;

(12)血友病;

(13)银屑病;

(14)高血压病(Ⅱ期以上);

(15)甲亢;

(16)脑血管疾病后遗症;

(17)帕金森氏综合症;

(18)系统性红斑狼疮;

(19)再生障碍性贫血;

(20)重型和中间型地中海贫血;

(21)类风湿性关节炎。

综上可知，塔城医保中大病医疗保险包括的病种除了慢性肾功能不全、肝硬化和冠心病等已有的病种外，还包括食道癌、胃癌、脑梗死和结肠癌等新增加的大病病种。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

法律综合知识
教师医疗保险有大病险吗？

教师医疗保险有大病险。大病险指的就是城乡居民大病医疗保险还有城镇职工大病保险，是对基本医保的补充，能够对一些重大疾病进行二次报销。如果只有基本医保的话，对一些大病可能只能报销50％左右的医疗费用，但如果有大病险的话，可以对需要自费的部分进行分段部分，甚至有可能实现100％报销。《中华人民共和国教师法》第二十九条教师的医疗同当地国家公务员享受同等的待遇；定期对教师进行身体健康检查，并因地制宜安排教师进行休养。医疗机构应当对当地教师的医疗提供方便。

2024-04-28

400人看过
医疗机构
合作医疗大病保险补偿

新农合大病医疗保险的补偿按照自然年度进行运行，每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民享受当年度新农合大病保险补偿政策。20类重大疾病的住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用，先由新农合按照规定予以补偿，剩余的合规医疗费用再由大病医疗保险予以补偿。经新农合进行报销后，累计超出8000元的合规费用，大病保险补偿比例为73%，每人每年最高补偿限额20万元；8000元以下的部分不再进行报销。一、居民医保使用范围居民医疗保险报销范围是以下两类：可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。1.住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。2.门诊大病医疗保险待遇，起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。3.一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇

2023-02-24

133人看过
医疗保险
丽水医疗保险门诊大病病种

丽江医保门诊大病病种：1、尿毒症透析治疗;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血压病合并心、脑、肾等并发症;6、脑卒中后遗症;7、慢性心功能不全;8、糖尿病合并心、脑、肾、眼等并发症;9、特发性肺纤维化;10、支气管哮喘;11、支气管扩张症;12、肾病综合征;13、慢性肾功能不全;14、再生障碍性贫血;15、溶血性贫血;16、骨髓增生异常综合征;17、真性红细胞增多症;18、原发性血小板增多症;19、原发性骨髓纤维化;20、过敏性紫癜并肾病;21、特发性血小板减少性紫癜(原发性免疫性血小板减少症);22、尿崩症;23、皮质醇增多症(库欣综合征);24、原发性醛固酮增多症;25、类风湿性关节炎(活动期);26、系统性红斑狼疮;27、结节性多动脉炎;28、白-塞氏病(**切特病);29、系统性硬化症;30、多发性(皮)肌炎;31、脂膜炎;32、癫痫;33、帕*森氏病;34、多发性硬化

2023-05-30

197人看过
医疗保险
城镇居民大病补充医疗保险是否已试行

将出台《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》，凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员，包括婴幼儿、在校学生、无业居民均可享受城镇居民大病补充医疗保险，参保居民个人不另行缴费，所需资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中提取，标准为每人每年30元。凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员，包括婴幼儿、在校学生、无业居民，发生住院医疗费用按照城镇居民基本医疗保险政策报销之后，仍由个人负担金额超过2万元的，2万元以上部分可分三段按比例给予报销，一个自然年度内最高支付限额为6万元。按照《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》，城镇居民大病补充医疗保险的报销范围为：“城镇居民年度累计超过大病补充医疗保险起付线标准以上部分的合规医疗费用。合规医疗费用是指城镇居民因病住院施治发生的合理诊疗及药品费用，包括符合基本医疗保险政策范围内由个人负担的费用;基本医疗保险政策范围外，治疗必须的诊疗和

2023-05-04

147人看过

医疗保险
北京市城镇无业居民大病医疗保险政策

北京市城镇无业居民大病医疗保险政策解读：问：什么时候可以参加城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险?答：由于今年是实施新政策的第一年，为方便市民参保，市劳动保障局规定，从今年6月25日起至11月30日期间，参保人可到户口所在地的街道社保所办理参保手续。此后，参保人员办理手续的时间是每年9月1日至11月30日，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，这样次年的1月1日起就可以享受到大病医疗保险待遇了。问：哪些人可以参加城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险?如何去社保所办理参保手续?答：您需持本人户口簿、居民身份证(第二代证)、近期免冠彩色照片(1寸)两张等相关材料到户籍所在地社保所办理参保手续，缴纳次年的大病医疗保险费。享受本市城市居民最低生活保障和城市居民生活困难补助待遇的人员，还需分别提交《北京市城市居民最低生活保障金领取证》和《北京市城市居民生活困难补助金领取证》。符合参保条件的残疾人员，需提交

2023-05-01

467人看过
医疗保险
医疗保险大病救助对象

一、医疗保险大病救助对象(一)农村五保对象;(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);(三)城乡居民最低生活保障对象;(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;(六)总工会核定的特困职工;(七)城乡低收入家庭成员。二、大病医疗救助的病种主要包括目前大病医保包括了44种疾病，详情如下：1、慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。2、白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化、慢

2023-05-29

193人看过
医疗保险
塔城医保如何报销

塔城市民申请医保报销可以在一定程度上减轻他们的经济负担。那么，塔城医保怎么报销?市民需要携带住院费用结算单、收据原件和出院诊断证明等材料去到社会保险基金管理局申请办理报销业务。报销材料个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。市民办理塔城医保报销时，首先需要提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;然后

2023-05-08

157人看过
医疗保险
防城港大病医疗保险的报销标准是什么

防城港医保中大病医疗保险报销多少钱?与起付标准和报销比例都有关。其新农合大病保险起付线为8000元;新农合大病保险医疗费用报销额度设封顶线，最高支付限额为30万元。详细内容一起来看一下：报销标准新农合大病保险起付线为8000元;新农合大病保险医疗费用报销额度设封顶线，最高支付限额为30万元。8000元以上，2万元(含2万元)以下的报销比例为50%;2万元—4万元(含4万元)部分的报销比例为60%;4万元—6万元(含6万元)部分的报销比例达70%;6万元以上的部分，报销比例高达80%(新农合30万元封顶)。报销金额患者A为新农合参保人员，因大病发生高额医疗费用，经基本医疗保险报销后，个人自负费用仍高达4万元。首先，大病保险起付线为8000元，因此4万元减掉8000元，这剩下的3.2万元可以参与分段报销。第一段8000元—2万元(含2万元)以下的报销比例为50%，3.2万元其中1.2万元属第一

2023-05-09

315人看过

法律综合知识
社保大病医疗保险的范围与社保大病医疗保险基本原则有哪些

很多人害怕自己生病之后，治疗的费用会让自己的家庭承受不了，所以提前办理了一份社保大病医疗保险，那么你知道社保大病医疗保险的范围吗?社保大病医疗保险的范围有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。社保大病医疗保险基本原则(一)坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权

2022-05-16

95人看过
医疗保险
商业大病保险和统筹医疗保险

两种保险的保险性质不同，医保只是一个基础，商业险可以维持生活品质不被改变或不会被太大改变。保障对象不同，大病医保法定参保人群，商业医保只要符合参保年龄和条件就可以投保。保障内容不同，城乡居民大病保险是针对一些特别贵的大病，在基本的现有医保基础上，再次给予报销，并要求实际报销比例不低于50％，这些大病大约有50多种。商业医疗保险是合同条款中注明可保大病种类及标准。赔付条件也是不同的，一个是报销型的，一个是给付型的。大病医保是报销制，也会有报销上限，而且也有报销比例，另外若不幸罹患大病，许多用药不在医保报销范围之内。商业大病险还是很有必要的，商业大病险是补知偿制，也就是若不幸罹患大病，商业大病险是确诊后即可赔付保额的，保多道少赔多少，无需发票。缴费标准不同，国家购买是“大宗订货”、“团购”，资费便宜，而单独个人购买商业保险，则是普通的零售，性价比可能没有前者高。商业大病保险也就是商业重大疾病医

2023-03-02

396人看过
医疗保险
招行医疗保险中大病医保包括那些病

大病保险制度所指的大病“不是一个医学上病种的概念。我国的制度参考了世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义，即：一个家庭强制性医疗支出大于或等于扣除基本生活费(食品支出)后家庭剩余收入的40%。如果出现家庭灾难性医疗支出，这个家庭就会因病致贫返贫。当城镇居民、农民当年个人负担医疗费用分别达到当地城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入时，就会发生灾难性医疗支出，就可能会导致因病致贫返贫。此时，大病保险制度发挥作用，对城乡居民的高额医疗费用进行合理的报销。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、

2023-04-19

203人看过
医疗保险
沈阳城镇职工医保大额医疗保险费

大额医疗保险费的缴费时间参加城镇职工基本医疗保险的用人单位及其职工(含退休职工)必须同时参加大额医疗费用补助保险。目前，缴费标准为每人每年96元，其中单位与个人各承担48元。大额医疗保险费在首次参保和每年1月份一次性缴纳。退休人员大额保险个人缴费部分从其医疗保险个人账户中扣缴，1月份个人账户余额不足，次月补扣差额部分。在此期间，退休人员享有正常的医疗保险待遇。大额医疗保险费的补助限额参保人员年累计由统筹基金支出的医疗费超过年最高支付限额10万元时，大额医疗费用补助保险方可给予补助，年度最高补助限额为35万元。

2023-05-10

294人看过

医疗保险
城乡居民医疗保险都保什么病

城镇居民医疗保险报销的病种范围，肾透析、肾移植术后抗排异；癌症放疗、化疗和镇痛治疗；血友病；肝移植术后抗排异；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。一、针对补充医疗保险报销范围补充医疗保险有企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的补充，因此被统称为补充医疗保险。补充医疗保险报销范围如下：二、企业补充医疗保险报销范围：个人帐户不足支付时的医疗费用；基本医疗保险没有报销的费用；大额医疗费用没有报销的费用。三、商业医疗保险报销范围：因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费；因遭受意外伤害支出的医疗费；因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费；因施行手术而支出的医疗费；患特定疾病保险人按约定的金额给付保险金。四、社区医疗保险报销范围：在定点医疗机构住院(含家

2023-04-10

371人看过
医疗保险
大连城镇居民医疗保险待遇

大连市城镇居民医疗保险实行市级统筹后，凡大连市行政区域内参加城镇居民医疗保险的人员可在大连市行政区域内任何一家医保定点机构直接持卡就医，大连各区（市）县居民到大连市内住院不需要再办理异地转诊手续，出院时按大连市统一标准直接持卡结算，这为大连市广大居民的就医提供了极大的方便。同时，大连市城镇居民医疗保险实行市级统筹后，医疗保险待遇有了一定提高。老年居民住院报销比例提高了5个百分点，从原来的50％至60％提高到55％至65％。未成年居民和大学生因病或非第三方责任造成意外亡故的，基本医疗保险基金将向法定受益人一次性支付抚恤金5万元。在给大连市民带来实惠的同时，大连城镇居民医疗保险统筹基金也有自己的几个“雷区”，如果有人故意踩踏“地雷”那保险基金就会拒绝“救死扶伤”，比如在国外或港、澳、台地区治疗的，自杀、自残的（精神病除外），斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理行为所致伤病的，交通事故、意

2023-03-17

287人看过