反对患者知情权的理由主要有哪些
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-07 20:42:20 413 人看过

反对患者知情权的理由是超过了患者知情权的法律规定的范围。根据我国相关法律规定:患者有权知道自己的病情、诊断、治疗情况;有权知道医师拟定给自己实施的手术、特殊检查、特殊治疗的适应症、禁忌症、并发症、疗效、危险性、可能发生的其它情况;有权同意或者拒绝进行医师拟定的检查、治疗方案;在有多种治疗器械或多个治疗方案时,有选择权。同时有权知道医院诊疗秩序和规章制度;知道看病时应尊重医护人员诊治权;知道自己进行特殊检查和手术应该履行的签字手续;知道发生医疗纠纷应当依法解决的相关程序。

一、手术同意书的概念和内容

(一)手术同意书的概念

手术同意书在不同的医院使用的名称不一样,有手术告知书、手术协议书、手术知情同意书、手术自愿书,术前谈话记录等等,但其内容、性质和作用是一致的。2002年8月卫生部发布的《病历书写规范》将名称确定为手术同意书。

由于对手术同意书的性质认识不一,手术同意书的定义也就不一样。主要有以下几种:

1、手术同意书是指手术前,经治医师向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署同意手术的医学文书。

2、手术同意书是医师将患者即将接受手术治疗的方案、手术风险等问题制成的法律文件,向患者或家属告知,在对方充分知情的情况下做出选择,同时也是获得对方授权实施手术的文字材料。

3、手术同意书是医患双方对是否实施手术的合意书。

客观地说,1、2对手术同意书的定义仅从形式上作了表述,没有揭示其内涵,(3)说明了手术同意书的部分内涵,但对其完整内涵没有揭示出来。

要全面、准确地界定手术同意书的概念,应当搞清以下两个问题:一是为什么手术等特殊的医疗行为要签订同意书,而一般医疗行为不需要签订同意书?二是手术同意书是单方法律行为还是双方法律行为?

笔者认为,手术同意书是医患之间约定,由患者授权医师实施手术,患者自愿承担手术风险的协议。

(二)手术同意书的内容

卫生部发布的《病历书写规范》规定,手术同意书内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。卫生部的规范把并发症与手术风险并列不妥,手术风险包含难以避免的并发症。

由于手术同意书的格式没有统一规定,各个医院的手术同意书的格式也不一样,但其基本内容是一致的。一般都有以下几项内容:(1)患者的基本情况;(2)术前诊断;(3)拟实施的手术方案;(4)术中、术后可能出现的并发症和意外;(5)医患双方签字。

不同的病人、不同的病情,主要是手术方案、手术风险的不同。笔者认为手术同意书的实质内容为是否手术及手术风险的确定和承担。

二、家属签手术同意书要注意什么

第一,认真的听你的医生给你讲解手术过程及可能出现的情况,我们告诉你的一定是你必须清楚和明白的。医生在签字的时候不会用高难度的专业术语来压迫你,在签字前作为患者的法定授权人你必须知道你的亲人得的什么病,都有什么治疗方式,很多疾病手术治疗也许只是其中的一种,是否选择手术治疗,患者及家属必须清楚做出决定。

第二,手术同意书中详细的告诉你手术可能出现的风险,其实很多手术都是切除病灶,对于正常的人体结构属于破坏性操作。这是两害相比取其轻。目的是维持人体机能的运转。告诉你并发症就是叫你知道我们的机体可能会因为手术造成哪些损伤。一旦出现这些损伤自己能否接受。手术同意书并没有推卸责任的法律效应,一旦出现医疗事故的问题,就是签了同意书也一样可以追究医院和医生的法律责任。

第三,手术同意书就像吃药看的药品说明书一样,有的并发症出现的可能性很大,有的意外情况和并发症的发生率是很低的,我们要看到手术的积极效果,既然你的医生告诉你能够完成这样的手术,那你就应该相信他们。所以签手术同意书一定要冷静和果断,看主要问题抓大局。

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