统筹基金的起付标准和最高支付限额是多少
(一)医疗保险统筹基金的起付线是:
在一级医院治疗为上年度基本医疗保险人均缴费基数的5%(2006年执行的是400元);
在二级医院治疗为上年度基本医疗保险人均缴费基数的8%(2006年执行的是640元);
在三级医院治疗为上年度基本医疗保险人均缴费基数的11%(2006年执行的是880元);
一年内多次住院治疗的,每次住院均要计算起付标准,但起付标准在上述标准基础上逐次降1个百分点。
(二)医疗保险统筹基金的封顶线是:
上年度统筹区基本医疗保险人均缴费基数的4倍(2006年执行的是32000元)。
超过统筹基金封顶线的费用由大额医疗费互助保险按规定支付。
依据:《重庆市人民政府关于印发重庆市灵活就业人员医疗保险市级统筹暂行办法的通知(渝府发〔2003〕87号)文件,2003年11月18日印发,2004年1月1日起执行。
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统筹基金的起付标准
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保险人也称承保人,是指经营保险业务,与投保人订立保险合同,收取保费,组织保险基金,并在保险事故发生或者保险合同届满后,对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。 保险人根据法定或约定事由解除合同时,一般可不退还其已收取的保险费,并有权在其保... 更多>
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个人账户支付和统筹基金支付有什么区别香港在线咨询 2022-10-24参保人员个人账户上有余额的,在医院产生属于医保范围内的费用就可从个人账户上支付。统筹基金支付就是医保报销的费用。自费就是自己承担费用。若还有疑义的,请正常上班时间拨打12333转人工台具体咨询。
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