保险都有哪些拒赔行为
来源：法律编辑整理
时间： 2024-05-09 11:20:45
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在保险行业中，以下几种情况可能会导致保险公司拒绝进行赔偿：
首先，当投保人选择购买医疗保险、重大疾病保险等需要对个人身体状况进行详细告知的险种时，若投保人没有按照实际健康状况予以充分告知，例如存在隐瞒病情或者带病投保的现象，那么保险公司有权拒绝其理赔申请；
其次，对于等待期内发生的事故或风险，类似于医疗保险和重大疾病保险等这类保险产品通常会设立相应的等待期限，如果是在等待期限之内发生意外情况，保险公司将不会给予任何形式的赔偿；
再者，如果所发生的事故或风险并未满足理赔条件，例如在重大疾病保险中，许多疾病并非仅凭诊断就可以获得赔偿，有些疾病还需达到特定的状态或者完成特定的手术后方可获得赔偿；
最后，如果投保人的行为触犯了保险合同中的免责条款，保险公司也有权拒绝进行赔偿。
《保险法》
第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
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