三年前住院医保报销情况如何？-法师兄

三年前住院医保报销情况如何？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-06 22:25:24 311 人看过

前两年的医保单据一般不给报销了，因为医保是一年一结算的。如果不是住院，数额又不大，也不必费事了；如果是住院的，数额很大，可以申请当地医保局，看能不能给予一定的照顾，医保局根据结余情况，也许会给大额的住院患者解决一点困难。

住院医保能报销多少

先来看公式：

报销金额＝（治疗总费用－起付线－自费部分）报销比例最高报销额

起付线即最低报销额，起付线以下全部自费，超过起付线的部分才予以报销；

最高报销额即报销上限，无论你花多少，医保最多给你报这么多；

自费部分即超出社保目录外用药、项目等，社保不能够报销的部分。

住院通常指需要一段时间的集中治疗，如做手术等等，在你入院刷医保卡的那一刻，医院系统便会自动连接医保系统，通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销；但如果没有医保卡就在定点医院住院，则需要由本人先垫付住院费用，待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。

医院的级别越高，报销的比例往往越低。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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一、参保人因疾病在定点医院住院，怎样办理住院及报销手续?参保人因疾病在联网定点医院住院，可在定点医院办理社保入院登记和出院现场结算，不需到社保部门报销。社保入院登记(1)办理住院手续时，须确认是否为我市参保人。(2)对我市参保病人，由病人或家属填写《东莞市社会基本医疗保险参保人住院知情确认书》(以下简称“参保人住院知情确认书”)。病人或家属同意以参保人身份住院且愿意遵守基本医疗保险有关规定的，办完住院手续后，凭本人社保卡和身份证(未带社保卡的可持身份证，18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡，综合险职工的参保子女持本人社保卡及父母一方的身份证，大中专学生持本人身份证、或带有身份证号码的学生证，下同)、《参保人住院知情确认书》等到医院住院登记处的社保窗口办理社保住院登记。一般情况应在入院当天办理登记手续，急诊、抢救住院应在入院三天内补办。病人或家属不同意遵守基本医疗原则及相关规定的、不同意以参

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