在长部省属公立医院实施按病种收付费政策指的是《关于市属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》，主要内容有：严格执行病种收费标准、明确医保支付政策、建立进入和退出机制、强化按病种收付费工作管理等。

一、农村卫生费的收费标准国家有统一规定吗

农村卫生费收费标准国没有规定具体标准。

每个地区的收费标准不同，可去当地政府官网查询具体标准。

卫生费是按照国家制定的村规民约，在本地人和外地人一视同仁的基础上收取的（本村人一般是一年一扣，用村里分红支出），并统一使用。

对外地人，目前一般是半年收取的，如果当事人未住满半年，想取回多交的卫生费，应该到办证窗口去反映，或是到村里协调。卫生费是按照村规民约定的收费，不是行政收费，不需要物价部门审批，但是在物价部门有备案。

根据相关法律要求规定：

完善建设和管护机制。明确地方党委和政府以及有关部门、运行管理单位责任，基本建立有制度、有标准、有队伍、有经费、有督查的村庄人居环境管护长效机制。

鼓励专业化、市场化建设和运行管护，有条件的地区推行城乡垃圾污水处理统一规划、统一建设、统一运行、统一管理。推行环境治理依效付费制度，健全服务绩效评价考核机制。

鼓励有条件的地区探索建立垃圾污水处理农户付费制度，完善财政补贴和农户付费合理分担机制。支持村级组织和农村“工匠”带头人等承接村内环境整治、村内道路、植树造林等小型涉农工程项目。

组织开展专业化培训，把当地村民培养成为村内公益性基础设施运行维护的重要力量。简化农村人居环境整治建设项目审批和招投标程序，降低建设成本，确保工程质量。

二、公立医院托管公立医院合法吗

第一，公立医院的托管制改革，不直接涉及所有权的变更。因此，也许会比较平稳和渐进式改革。但是，这种改革往往不够彻底，运行中磨合问题比较多。双方的适应性会有一个比较漫长的过程。双方的主人翁意识和一体化发展意识会相对比较弱，一体化发展的管理强度需求会比较高。第二，公立医院的托管制改革，宜实行目标管理责任制。即：通过契约关系约定双方在托管期间需要完成的主要事项、主要任务、主要目标。以此来统一双方的思想和行为，并据此来评判双方合作的效果和意义与价值。这种目标管理一般来说也是有比较明确时限的。双方可进可退，定期审视合作与托管的目标。第三，公立医院的托管制改革，需要打破原有的框架约束。要通过资源共享、优势互补、管理一体的托管活力，使得双方在合作过程中，优势与要素叠加，产生不可替代的新优势。要充分运用医院内部银行、内部人才市场的机制，更加合理的调配好内部资源，相对合理的完善内部结算关系。优势互补、错位发展、整体协同、创造出新的发展活力和途径。第四，公立医院的托管制改革，双方一体的法人契约地位应当保证。要通过契约的形式，保证双方的法人地位，授权法人代表在双方的权益和投入与产出中制衡。托管制实质上也是一种双方一体的契约管理。是一种新的组织管理结构和形式。不能用简单与单一的形式、效果、得失来进行评判，需要综合考量，值得认真探索和学习。

三、国家对重大疾病有那些补助

1、社会医保的基本医疗保障

在医保定点医院、医保A级医疗机构、以及中医或专科医院对应的科室就医，包括门诊和住院的基本医疗费用，超出起付线，不超过报销上限，符合医保目录的部分，可以按当地医保报销政策规定的比例报销。具体标准全国不统一，在哪儿说哪儿的话。即使是在同一地区，城镇职工医保和城乡居民医保的报销规定也是不同的。

2、社会医保的大病统筹

门诊或住院的基本医疗费用超出报销上限了，就可以进入医保大病统筹的考虑视野。如果不幸身患重大疾病，如多种癌症，心、脑、肝、肾、肺、慢性病晚期、严重的精神疾病等重疾，符合各地医保政策规定的大病统筹报销目录的，可以在不超过大病统筹报销上限（一般为几十万）范围内予以报销。报销比例，及报销上限的具体标准全国不统一，还会分为几档。在哪儿说哪儿的话，比较复杂。即使是同一地区，职工医保报销比例（一般80%-90%起）和居民医保比例（一般50%-60%起）也不同。

3、补充医疗保险

俗称二次报销，超出基本医疗报销费用和大病统筹费用报销费用之外的自付费用，可以进入补充医疗报销范围，前提是你参加了这种保险。和基本医疗保险不同，严格意义上讲，补充医疗保险属于商业保险。有条件的单位，可以和员工协商，选择不同档位，不同缴费标准，不同报销待遇，自主参保，各地政策不同。可以是单位和个人共同缴费。有的地区也可以参加工会（如北京工会），集体参保，（凭北京工会互助卡）享受补充医保待遇。各地还可以有其他方式。参保形式，缴费标准，报销比例，及报销上限的具体规定全国也是有差别的。

4、大病医疗地方政府救助或补贴

由于没有全国层面统一的大病救助或补贴政策及标准，所以完全属于地方政策，地方上各地有各地的《社会救助办法》，各地不统一，并且有阶段性变化。一般是面向低保群体、特困供养群体、纳入地方低收入家庭的老人和未成年人、重残人士、重大疾病患者。一旦产生家庭无力支付的高额医疗费用，生活陷入严重困境的重大疾病患者，由当地县级政府确认为特困人员的，可以享受政府救助。救助标准按照当地经济发展水平，以及政府医疗救助资金状况决定。每个地方有每个地方的标准。

5、商业医疗保险重大疾病险

如果没有参保基本社会医疗保险，政府和社会救助并不是普惠性的，引起关注的幸运者有可能享受得到，受益的个体具有不确定性。从个人角度出发，有经济条件的话，建议在基本社会医疗保险的基础上，再上个商业医疗保险的重大疾病险，是一个比较现实有效的自保自救之策。

6、大病医疗社会救助

没有社会医疗保险、大病统筹以及补充医疗保险，也没有商业医疗保险，遇到重大疾病，无力支付医疗费用的，万般无奈之下，也可以主动寻求社会救助，比如水滴筹等众筹平台。比被动等待现实、客观。