一、参保登记

由用人单位到辖区

二、生育保险的各项待遇

包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴(女方)、护理假津贴(男方)等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。

三、生育登记核就医流程

1、登记：职工诊断妊娠后或需计划生育手术的，到辖区社保经办机构填报《生育保险就医登记表》，提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的，需另外提供失业证明及失业金领取记录;

2、首次产检：凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检，首检费用185元由医院垫付，医院再与社保经办机构结算;

3、中晚期产检：职工再自己选定的产检医院，凭社会保障卡确认，中晚期产检费515元由医院垫付，超过515元后自费;

4、职工分娩、流引产和计划生育手术，到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认，政策内的费用由医院垫付，医院再与社保经办机构结算。

5、产后访视：医疗机构上门访视时，职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视由医疗机构垫付，再与社保经办机构结算。

6、生育时有合并症及并发症的，由本人先全额垫付现金，再向市工伤生育保险申报报销，提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金申报审核表等。

四、武汉市生育保险门诊首次产前检查及产后访视项目参照表

序号产前检查项目次数

1血液分析(三分类)1

2乙肝两对半1

3丙肝抗体测定1

4肝功能ALT1

5心电图1

6空腹血糖1

7B超1

8阴道分泌物检查1

9尿液分析1

10产前检查1

11ABO血型、RH血型鉴定1

12Torch、染色体筛查1

13产后访视1-3次

五、武汉市生育保险门诊妊娠中晚期产前检查项目参照表

序号产前检查项目次数

1血液分析1

2凝血三项1

3肝肾功能2

4心电图1

5空腹血糖1

6B超2

7阴道分泌物检查1(必要时)

8尿液分析1

9产科检查9

10胎心监护1

六、生育保险待遇一览表

1、正常生育的产假为90日，难产增加15日，多胞胎生育每多生一个婴儿增加15日，符合计生、晚育政策的增加30日。

2、妊娠不满12周流产的产假为30日，满12周不满28周流(引)产的产假45日;满28周以上引产的产假为90日。

生育津贴=职工生育或流(引)产前一个月的缴费基数/30*产假天数

护理假津贴男职工配偶生育，符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的享受10日的护理假津贴。

护理假津贴=配偶生育前一个月男职工的缴费基数/30*护理假天数

生育医疗费1、门诊产前检查：产前检查医疗费用限额为700元，其中首次产检费定额185元，产后访视费单次限额标准15元/人次，累计限额30元

2、分娩流(引)产医疗费具体标准3、超标准的结算办法：

医疗费用高于定额标准100%，低于150%(含)的部分，个人自付30%，医疗机构负担30%，生育基金支付40%;医疗费用超出定额标准150%以上的部分，个人自付30%，剩余部分由社保根据对医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。