佛山市直机关单位人员异地就医申请医保报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 18:31:10 81 人看过

市直机关事业单位参保人和市直机关离休干部办理异地就医申请须知

(一)转院治疗申请

市直机关事业单位参保人和市直机关离休干部因病情需要转市外指定医院住院的,持市内定点医院开具的转诊证明、相关病历以及本人身份证(他人代办的,需提供代办人身份证)和医保IC卡,到市社保局医疗保险科办理转院审批手续。

因危急、重症病例需转院的,经定点治疗医院医务科或院长批准后先行转院,并于转院后一周内按上款要求补办转院审批手续。

未经市社保局医疗保险科批准自行到市外指定医院和非定点医院住院的,其医疗费用不予报销。

(二)长住(驻)异地人员定点医院申请

异地安居的退休人员或单位长期派驻异地工作的人员,可在当地选择2-3家当地医保定点医院作为自己异地就医的定点医院。申请异地定点医院应提供异地安居相关证明或单位派驻工作证明等资料,报市社保局医疗保险科审批备案。因病在选定的定点医院住院治疗,其医疗费用按医保规定报核。

(三)外出期间危急、重症病人的住院申请

参保人到异地(不含港、澳、台地区和国外)出差、探亲、休假期间发生危急、重症疾病,可到就近一家非营利性医院抢救治疗,10天内书面报市社保局医疗保险科审批备案,其医疗费用按市内相应等级医院规定的报销比例核报。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月16日 11:30
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多异地就医相关文章
  • 佛山市外就医报销指南
    一、转诊(院)到市外定点医疗机构就医参保人经市、区属三级定点医疗机构转往市外定点医疗机构住院的,须在转出定点医疗机构的医务(医保)部门办理转诊(院)备案,并在入院3个工作日内在转入的市外定点医疗机构办理医保登记手续。对比:新政比旧政策减少了到社保经办机构审批的环节,方便了参保人。二、自行到市外医疗机构就医1、参保人自行到市外联网医疗机构住院治疗的,需自入院之日起3个工作日内在医疗机构办理医保登记手续;出院时凭社会保障卡或有效身份证明在医疗机构现场即时结算,按规定享受降低报销比例待遇。2、参保人自行到市外未联网医疗机构住院治疗的,可直接住院并在出院后90日内备齐相关资料到社保经办机构申请办理零星报销手续,按规定享受降低报销比例待遇。对比:新政比旧政策减少了住院前须先到社保经办机构备案的环节。三、经市内定点医疗机构转诊(院)后需再次复诊住院参保人经市、区属三级定点医疗机构转至市外定点医疗机构住
    2023-05-10
    372人看过
  • 佛山市直机关离退休干部医保零星报销手续
    市直机关离休干部住院和门诊医疗费用零星报销须知市直机关离休干部在市内未联网的定点医院或已获批准异地就医发生的医疗费用,在出院1年内,持以下资料到市社保局医疗保险科办理报销手续:1、本人身份证、离休干部医疗保障卡;2、医疗费用收据原件;3、疾病诊断证明书、病历(出院小结);4、费用明细清单;5、农-行活期存折复印件;6、批准异地就医的相关证明。
    2023-11-25
    117人看过
  • 佛山参保人市外住院可申请医保报销
    佛山参保人在市外生病住院申请医保报销的条件:参保人在外地期间因急、危、重症疾病在市外医疗机构住院的,须由参保人或代办人自入院之日起5个工作日内持参保人的身份证或代办人身份证、医疗机构诊断证明、急诊(抢救)病历等,到参保所在社保机构申请办理核准手续。注意:须在自入院之日起5个工作日内,超过5个工作日办理核准手续的,在市外医疗机构发生的医疗费用,医保基金不予支付。
    2023-12-22
    215人看过
  • 山东医保异地报销医院名单
    好消息!截至10月15日在山东332家定点医疗机构可实现跨省异地就医直接结算位置在济南的有这些↓全省其他地区有这些↓目前,我省参加基本医疗保险的异地安置退休人员、长期异地居住人员、常驻异地工作人员以及异地转诊人员,需要在异地联网定点医院住院的,办理流程如下:一备案:参保人异地就医,由参保人或所在单位向参保地医保经办机构申请备案。经办机构审核后将符合条件的备案信息上传异地就医平台。跨省就医的需对所持有的社会保障卡进行出省检测。二住院:参保人持本人社保卡办理住院,定点医院经办人员核对无误后为其办理住院手续。三出院结算:参保人出院时,定点医院为其办理直接结算,需个人承担的部分由个人支付,应由统筹金支付的部分由定点医院记账。同时,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构范围继续扩大。截至10月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医
    2023-05-29
    363人看过
  • 佛山异地就医定点医疗机构有哪些
    截至9月28日,广东省内异地就医直接结算系统已经增至165家医院。温馨提示:异地就医即时结算的前提是要申请哦,如果缺少这一步,住院费就要自己掏腰包了
    2023-12-03
    107人看过
  • 佛山禅城医保报销申请流程
    医疗费用报销申请(含大病保险)办理流程1.窗口受理;2.工作人员初审、复核;3.社保分局主管领导审批;4.窗口办结。收费标准:不收费办理时限:40个工作日(省外60个工作日)禅城区社会保险基金管理局统一咨询电话:88881200禅城区社会保险基金管理局医疗保险科电话:82340557各社保分局电话:祖庙分局:82340562石湾分局:88017501张槎分局:82980089南庄分局:85391599办理地点:禅城区社保局各社保分局办公时间周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30
    2023-05-10
    291人看过
  • 2022佛山社保就医报销比例
    2022佛山社保就医报销比例如下:1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:(1)三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为60%;2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元;3、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金
    2023-08-09
    326人看过
  • 省直申请异地就医相关服务
    1)参保人员因病确需转往异地诊治,由本市三级医院的经治医生或患者(家属)提出申请,经治医生填写合肥地区参保职工异地转院申请单,经所在科室、医院、患者单位签署意见后报省医保中心审批,符合规定,资料齐全,即时办理。2)参保人员转院(诊)发生的医疗费用,先1)参保人员因病确需转往异地诊治,由本市三级医院的经治医生或患者(家属)提出申请,经治医生填写合肥地区参保职工异地转院申请单,经所在科室、医院、患者单位签署意见后报省医保中心审批,符合规定,资料齐全,即时办理。2)参保人员转院(诊)发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,医疗终结一个月内,由单位或患者(家属)凭《基本医疗保险证》、《合肥地区城镇职工基本医疗保险异地转院(诊)审批表》、接诊医院门诊病历、出院小结、住院医疗费用清单和发票与省医保中心结算。结算时属基本医疗保险范围内的医疗费用先由个人自付10%,余下部分按本市三级医院住院标准结算,超出基本
    2023-04-22
    346人看过
  • 医保异地就医单位证明
    一、医保异地就医单位证明申报异地就医单位证明区医保经办机构:单位在职参保职工_____,医保证号_____,因工作需要,欲派往_____长期驻外工作,特申请办理长期异地就医。参保单位(章)年月日二、医保异地报销条件什么情况下异地就医可享受医保报销待遇?一是经过审批的市外转诊转院诊疗,对于经多次检查会诊、诊断仍不能明确的疑难病症或是因为诊疗医院无条件继续诊治,需到市外上一级医疗机构治疗的参保人,要经过审批方可异地就医并享受医保报销。二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊,费用先由个人垫付,回到本市后按相应标准办理报销手续。在申请办理异地就诊登记手续后,参保人的医保IC卡将暂时被锁住,不能使用,待回到本市时来市社保局办理解锁即可。三是异地突发急病就诊,若没有办理异地就诊登记手续在外
    2023-05-03
    211人看过
  • 湖南医保异地就医可直接结算三类人员可申请
    据长沙晚报消息,近日,湖南省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行),进一步规范基本医疗保险参保人员异地就医住院医疗费用直接结算管理。异地包括省内异地和跨省异地。政策原文:三类人员可申请医保异地就医可直接结算《办法所称异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。其中,三类人员可申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。1、异地安置人员,指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。2、异地转诊人员,指符合参保地异地转诊规定的人员。3、异地急诊人员,指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。此外,普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外),及意外伤害的住院医疗费用,不纳入异地就医直
    2023-05-10
    133人看过
  • 佛山失业人员报销医疗费
    失业保险金按照当地最低工资标准的百分之八十,由社会保险经办机构按月发放。并随着最低工资的变动作统一的调整。失业人员领取失业保险金期间参加市、区的基本医疗保险,享受相应的医疗保险待遇。医疗保险费以市上年度职工月平均工资的80%为基数,按8.5%的比例缴纳;其中,失业保险基金负担6.5%的比例,失业人员缴纳2%的比例,每月从其失业金中代扣代缴。同时,每月按医保规定把相应的数额划入其医保个人帐户。失业人员办理住院医疗费报销时按如下步骤:(一)入院前或急病住院三天内由本人或家属带《失业保险待遇核发证、医院证明到社保机构办理审批手续。(二)受理人审核其资料符合条件时,开具《领取失业保险金人员参加医疗保险证明(表三)交给本人或家属,作为失业人员办理医疗保险住院凭据。(三)失业人员出院时,按医保规定办理报销住院医疗费。
    2023-05-29
    142人看过
  • 社保异地就医能报销吗,异地就医报销怎么操作?
    一、社保异地就医能报销吗医保,异地可以就医报销,并不是所有类型的异地就医都可以直接报销结算。目前异地就医直接结算针对的是住院费用,至于急诊、门诊,还是需要先垫付后报销。在异地就医,医保报销有一个原则,那就是报销范围以就医地目录为准,报销比例以参保地为准。简单理解,就是哪些能报,哪些不能报,按照就医地的标准来判断。能报多少钱,起付线多少钱,报销比例多少,最高报销额度是多少,需要按照参保地的标准来判断。二、哪些人可以享受异地就医报销根据规定,以下几类人群可以享受异地就医直接结算:1、异地安置退休人员:退休后在异地定居,并迁户籍至定居地的人员。用大白话说,就是曾经在在A地工作参保,退休后居住在B地,并拥有B地的户籍的人。2、长居外地:一些老人退休后,会去子女工作的城市带孙子。由于工作原因,被单位派去外地常驻。3、异地转诊:如果得了重病,而当地医疗条件有限,那就需要转到外地的大医院接受治疗。4、临
    2022-10-07
    246人看过
  • 马鞍山异地就医报销规定
    马鞍山异地就医报销规定具体如下:1、本地报销:(1)参保人员因病需要住院治疗的,凭住院定点医疗机构入院通知书、《职工医疗保险证历》和医保卡,在住院部划卡办理住院手续;(2)办理住院手续时需交一定数额的预付金,一般不超过预计住院医疗费用的40%,出院结算时多退少补;(3)出院结算时,按政策规定由个人负担的费用,从个人帐户资金和预付金中支付,余下费用由医疗机构和医保中心结算。参保人员应在出院或转院后的3个工作日内与转出医院办理完费用结算手续;(4)未划卡办理住院手续发生的医疗费用由个人自理;2、异地报销:(1)参保人员因公或其它原因在外地期间因突发危急重病,必须就地急诊抢救住院的,应在入院后3个工作日内直接或通过单位与市医保中心医疗服务科联系办理登记手续;(2)异地住院医疗费用先由个人或单位垫付,出院后携住院费用明细清单、收费票据、出院小结和IC卡等资料(因公出差的,应附单位证明、出差车旅费报
    2023-08-09
    499人看过
  • 参保人员如何在异地就医和报销医疗保险
    参保人员如何在异地就医和报销?办理异地报销手续的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续再进行报销。1.城镇老年人在外地居住一年以上的,应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上定点医疗机构和本市1家定点医疗机构就医。医疗待遇按照本市大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。2.16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续,可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医,医疗待遇按本市大病医疗保险支付范围的规定执行,其发生的医疗费用到户口所在地社保所办理报销。3.城镇老年人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用,到本人户籍所在地社保所办理报销。
    2023-05-01
    465人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开

    异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。... 更多>

    #异地就医
    相关咨询
    • 武汉市直管人员医保异地就医报销政策
      湖北在线咨询 2023-02-13
      根据《武汉市人力资源和社会保障局官网》,医疗保险政策法规《参保人员在转院定点医院、非定点医院、市外医院就医报销服务指南》 十九、如何办理易地安置、长驻外地 易地安置退休人员可申请办理医疗保险易地安置手续,申请人需书面申请,完整填写《武汉市城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》,到所在辖区社保经办机构办理。办理时需提供转入地户口转移证明或居住证或暂住证复印件一份、身份证复印件二份、邮储银行卡或存折复印
    • 异地就医异地就医报销与本地医保报销一样吗
      宁夏在线咨询 2022-06-29
      报销比例一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,
    • 新参保人员如何在异地就医报销,新参保人员异地报销
      贵州在线咨询 2022-05-01
      参保人员如何在异地就医和报销办理异地报销手续的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续再进行报销。 1.城镇老年人在外地居住一年以上的,应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。可选择居住地2家县级以上定点医疗机构和本市1家定点医疗机构就医。医疗待遇按照本市大病医疗保险支付范围的规定执行。其发生的医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。 2.16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的,应在
    • 2022佛山社保就医报销比例
      安徽在线咨询 2024-03-05
      2022佛山社保就医报销比例如下:1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元;3、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例到72%。
    • 企业单位员工在省内异地就医医保报销流程是怎么的
      甘肃在线咨询 2022-07-30
      首先,异地就医需要的是提前申请,而不是事后再申请。一般情况下,由医院开转院证明,然后再去市医保中心申请备案,完成这个手续以后,可以去指定转院医院就医,费用先自付,然后拿着入出院证明、病历、发票和费用明细清单回来报销。 当然前提是需要先向参保地医保申请,院方同意了,才可以异地医治,费用先自付,再回来申请报销。 下面以山东省为例,具体保险流程如下: 1、需异地转诊转院治疗的参保人,应由三级甲等定点医疗