交通肇事逃逸新农合可以报销吗？-法师兄

交通肇事逃逸新农合可以报销吗？

来源：互联网时间： 2023-06-20 18:14:57 125 人看过

交通肇事逃逸新农合是不可以报销的。因为意外车祸属于第三人负担的费用，不属于家村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下，由新家合基金按规定比例先行支付。

新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。

下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围：

1、应当由公共卫生负担的；

2、应当从工伤保险基金中支付的；

3、应当由第三人负担的；

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的；

5、在境外就医的；

6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后，有权向第三人追偿。

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：

1，非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用。

2，计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用。

3，镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。

4，存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等。

5，因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。

6，出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。

7，城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。

8，区医管会确定的其他不予报销的费用。

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