2017年8月21日海南省卫生计生委举行了座谈会,会议强调将于9月30日前取消公立医院药品加成,同时于今年年底三级综合医院全面停止普通门诊输液。
很多市民朋友表示了疑惑,究竟哪些疾病需要输液,而哪一些不需要输液?
在什么情况下才必须要输液?
1.消化功能差无法口服时,如某些胃肠道疾病需禁食、意识不清,不能口服。
2.外用药无效时,如皮肤类疾病外用药未达到效果时。
3.严重急症,口服药怒能缓解时,如急性肺炎、休克。
4.药物可能伤害组织、血管时,如某些化疗药若直接口服会伤害血管。
因此,像诸如感冒、咳嗽,打喷嚏这类情况并不是很严重的疾病来说,根本没有必要输液,在药店买点药服用,效果和输液是一样的。换句话说,并不是一发烧就必须输液。一般来说,当病人的体温在38.5℃以下,可通过服用药物或使用冰袋物理退热;只有当患者体温超过38.5℃,且高烧不退,或者严重脱水导致体液电解质紊乱时,静脉输液退热才是不得己的选择。
输液在中国更像一种长期形成的就医文化,实际上在西方国家,输液是医生不到万不得已不会使用的“最后的给药方式”,只有急救患者、重症患者和不能进食的患者,才会采用静脉注射这种开放人体静脉通道、风险较高的方式。
“很多人都觉得自己吃药不管用,来医院挂个吊瓶就好了,其实不是这样。”任何药品都有自己的代谢规律,口服药一定要按照包装说明按时、按量服用,才能发挥应有的功效。很多人在家常常会忘了吃药,在医院输液就会老老实实地按时按量,结果就产生了误解,觉得“输液才好得快”。其实,任何病都有自己的发展规律和痊愈周期,只要消化吸收方面没有问题,口服药和输液的效果是相当的。
治病必需坚持的原则是“能口服不肌注,能肌注不输液”。
不过,需要提醒的是,对于儿童而言,不提倡经常打针,是因为幼童臀肌发育较差,臀肌打针次数越多,臀肌纤维坏死越多,挛缩也越重,一旦出现臀肌挛缩,就会影响幼童骨骼发育,所以在考虑治疗方案的时候,医生会比较谨慎。
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