保险出了意外但不理赔怎么办-法师兄

保险出了意外但不理赔怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-13 19:36:31 74 人看过

在遭遇保险公司拒绝履行理赔义务之际，投保人可依据相关法律程序采取相应措施：

首先，协商解决途径：投保人有权与其所购买保险产品的保险公司进行友好协商，尝试探索出一个公平且合理的赔偿解决方案；

其次，通过仲裁方式：若投保人未能通过上述协商方式达成满意效果，则可向该保险公司所属的仲裁机构提交仲裁申请，仲裁裁决具备强有力的强制执行效力；

最后，司法诉讼渠道：若前述协商及仲裁手段均未奏效，投保人仍有权利向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。

《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
交通意外保险怎么理赔，交通意外保险理赔注意事项？

意外伤害保险理赔方法1、发生保险事故后，如何理赔？答：发生保险事故后，您首先要做的是通知保险公司。她们会根据您的具体情况来协助您怎么处理此事。2、客户发生住院医疗申请时，需要带哪些材料？答：①、理赔申请书，有被保险人填写并签名；②、本公司指定医院出具的详细诊断书（包括诊断全称、简单病史和治疗过程）、住院费用结算明细表；住院费用原始收据（药费原始收据应附处方）③、入院门诊、急诊诊断书、出院小结；④、被保险身份证明；⑤、保险单原件；⑥、委托授权书。3、客户发生意外医疗时，需要带哪些材料？答：①理赔申请书，由被保险人填写并签名；②意外事故证明文件；③卫生部门县级（含）以上医院出具的诊断证明书详细诊断书（包括诊断全称、简单病史和治疗过程）；④治疗费用明细表；⑤治疗费用原始收据（药费原始收据应处方）；⑥门诊、急诊诊断书被保险人身份证明；⑦保险单原件；⑧委托授权书。4、客户发生身故，理赔申请需要准备哪

2024-01-15

395人看过
法律综合知识
保险赔了5万但是保额不赔交通费怎么办

一、保险赔了5万但是保额不赔交通费怎么办当保险公司未能履行理赔义务或者理赔结果存在不合理现象时，您有权采取以下解决方式：首先，您可以尝试与保险公司进行友好协商以达成公平合理的赔偿协议；如果无法通过协商解决问题，您还可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行以及国务院其他金融监督管理机构等相关部门进行投诉，寻求他们的帮助和支持；最后，如果以上途径均未得到满意的处理结果，您也可以选择向法院提起诉讼，通过法律手段维护自己的合法权益。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行

2024-07-23

428人看过
意外保险
意外保险赔偿金怎么分配比例，意外保险怎么理赔

一、意外保险赔偿金怎么分配比例意外保险赔偿金分配是由配偶、子女、父母均等分配。分配时应当保留胎儿的继承份额。胎儿出生时是死体的，保留的份额按照法定继承办理。子女包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女。二、意外保险怎么理赔意外保险的理赔的标准如下：1.意外身故：被保险人因为意外伤害致死的，按合同约定赔偿意外身故保险金。2.意外伤残：被保险人因为意外伤害造成残废的，按合同约定以及伤残等级来赔偿意外伤残保险金。3.意外医疗：被保险人因为意外伤害造成的合理医疗支出费用由保险机构赔偿医疗保险金。不同保险公司存在差异，实际情况以保险约定为准。三、购买100万意外保险一年交多少费用100万保额的意外险每年大概2000-3000就可以了，同时还包括意外医疗费用和意外残疾等。意外险范围内应该包括以下的内容：1.意外伤害保险范围包括意外身故/残疾/烧烫伤保障。当人们遭遇意外事故之后，死亡是最坏的

2023-06-24

157人看过
法律综合知识
遇到车祸保险赔了意外保险赔不赔

当涉及到交通事故的意外险时，我们必须明确指出，这种保险是允许进行赔付的。一旦投保人因为交通事故受到伤害并且已经获取到肇事司机方的赔偿，他们仍然有权向保险公司申请意外医疗费用方面的理赔。在这种情况下，交通事故可视为意外事故并据此申请赔付。同时，如果被保人拥有包括交通意外在内的多项保障，那么他将能够得到额外的赔付。简而言之，此种保险具有对被保险人因保险责任范围内不测事件所导致的经济损失进行补偿的功能。《中华人民共和国保险法》第十八条保险合同应当包括下列事项：（一）保险人的名称和住所。（二）投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所。（三）保险标的。（四）保险责任和责任免除。（五）保险期间和保险责任开始时间。（六）保险金额。（七）保险费以及支付办法。

2024-05-05

441人看过

法律综合知识
什么车容易出意外保险不赔

一、什么车容易出意外保险不赔1．针对车辆本身的质量问题导致的损失，保险公司将不予赔付。这其中包括但不限于发动机因内部缺陷引发的爆炸或破裂现象、轮胎的炸裂情况等；同时，因本车电气设备、电路系统、供油系统等部件出现故障而引发的火灾事故也无法获得理赔。2．玻璃单独破碎的情形被归类于免责条款内，因此保险公司对此类事故并不承担赔偿责任。然而，若客户额外加保了玻璃单独破碎险，保险公司便会按照约定的额度予以赔偿。3．对于车辆因自然磨损、腐蚀、故障等因素所产生的损失，保险公司同样不会给予赔偿。在此提醒广大车主，在寻求救援服务公司提供拖车服务及选择维修厂进行汽车修复过程中，务必就相关费用问题与保险公司保持密切沟通，以防止救援公司或维修厂所提出的报价与保险公司的赔偿金额之间存在过大差异。此外，对于定损环节未曾发现的车辆损失，建议车主及时向保险公司报告，以便保险公司能够对受损车辆进行二次查勘和定损工作。《机动车

2024-07-06

486人看过
法律综合知识
跑步意外险怎么保险不赔

赔偿与否，取决于保险理赔涵盖的范畴，而这又与您所购买的保险产品性质密切相关。若您投保的乃是严重病症类别保险，那么非重大疾病发生的情况将通常不会纳入此类理赔的范围之内。然而，假使您所购买的保险条款涵盖了住院医疗费用报销，那么住院期间产生的各类费用便会被视为可接受的理赔申请对象。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

2024-05-10

255人看过
法律综合知识
坐飞机出事意外保险赔不赔

在发生航班事故时，将按以下方式处理：首先，乘客自行购买的航空意外险将会按照其投保额度进行相应赔付；其次，根据中国民用航空局颁布的《国内航空运输承运人赔偿责任限额规定》中所明确，航空公司也须依章依法对受害者进行赔付。若航空公司已购买航空责任险，则保险公司应承担起实际的理赔职责。鉴于此类事故所引发的严重后果，国家亦会给予适当的救助和补偿，具体分为三类情形：第一，在职员工因公务需要搭乘飞机而不幸身故；第二，普通旅客在航班中遭受人身伤害或财产损失；第三，遇难者家属在处理善后事宜过程中的相关费用支出。《工伤保险条例》第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40％

2024-05-11

124人看过
法律综合知识
酒后骑车出意外保险赔不赔

一、酒后骑车出意外保险赔不赔在饮酒后驾驶电动自行车引发意外事故时，通常情况下，意外险将不予承担赔偿责任，原因在于饮酒驾车属于保单中的免责条款范畴，并不属于正常意义上的“意外”事件。意外险是以投保人的身体为主要保险标的，当投保人因遭受意外伤害导致身故、伤残、医疗费用开支或者短期内失去工作能力等情形出现时，保险公司依照规定向投保人支付相应保险金的一种保险产品。《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围：（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依

2024-07-28

179人看过

投保人
出了工伤事故但没有保险怎么赔？

发生工伤事故但用人单位未依法缴纳工伤保险的赔偿是：由用人单位支付以下工伤保险待遇：一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；到统筹地区以外就医的交通食宿费；治疗工伤的医疗费用和康复费用；住院伙食补助费；其他。工伤事故保险公司怎么赔《保险法》第二十三条规定：保险事故发生后，投保人、被保险人或受益人提出索赔时，保险公司如果认为需补交有关证明和资料，应当及时一次性通知对方；材料齐全后，保险公司应当及时做出核定，情形复杂的，应当在30天内做出核定，并将核定结果书面通知对方，对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；对不属于保险责任的，应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿

2023-08-01

317人看过
法律综合知识
意外保险一直拖着不赔怎么办

一、意外保险一直拖着不赔怎么办倘若保险公司对于理赔事宜不予理睬或者其给出的赔偿结果并非合理公正，您有权向中国银行保险监督管理委员会（以下简称“银保监会”）进行投诉，同时亦可选择直接向法院提起诉讼。关于向银保监会投诉的具体流程，依据属地监管原则，您应当首先向银保监会在当地设立的分支机构提交相关材料。投诉书应采用书面形式撰写，详细描述投诉事件的背景、性质以及您所期望达到的目的，同时需注明投诉人的真实姓名和联系方式。请务必提供相关的原始证据资料。通常而言，口头陈述或匿名投诉并不符合银保监会的受理条件。接收到书面投诉之后，银保监会将把投诉转交给相关的银行保险机构进行处理，并要求他们尽快展开调查并直接答复投诉人。若投诉事件涉及重大问题，银保监会甚至会要求银行保险机构对投诉事件做出详尽的解释以及回应处理过程。在某些情况下，银保监会还可能亲自进行现场调查，一旦发现存在严重的违规违纪行为，银保监会将会直接

2024-07-23

285人看过
合同成立
保险过期一个月出了意外能理赔吗

如果保险事故发生在宽限期内，保险公司应当理赔，不再宽限期内，保险公司不承担责任。相关法律规定合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。被保险人在前款规定期限内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。通过法律规定在宽限期内合同仍然有效，如发生保险事故，保险公司仍予以负责，但要从保险金中扣回所欠保费。一、保险合同合同的分类与客体保险合同的客体是指：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，投保人是指与保险人签订保险合同并按照合同约定承担保险费义务的人。保险人是指与投保人签订保险合同，按照合同承担赔偿或者支付保险金责任的保险公司。保险合同的当事人是投保人和保险人；保险合同的内容

2023-03-04

304人看过
法律综合知识
意外保险赔不赔交通意外

交通事故本质上属于意想不到的事件，同时，一些特定的意外保险产品中还包含了对于公共交通工具以及个人驾驶车辆所导致的意外事故进行双倍赔偿的条款。在此需特别说明的是，意外事件不仅仅局限于自然灾害等不可抗力因素，也涵盖了人为因素所引发的意外情况。通常来说，只要符合突发性、非自愿、外部因素引起、非疾病等特征，便可以被视为意外事件。而在车祸的案例中，这些条件均能得到满足。然而，根据我国《道路交通安全法》的相关规定，若投保人故意制造车祸以获取保险金，或者被保险人存在自杀倾向并因此导致车祸发生，那么此类情况将不在意外保险的理赔范畴之内。具体的理赔申请是否能够通过，需要由保险公司依据保险条款进行严格审查。关于意外伤害保险，其主要包含以下三个方面的含义：首先，必须要有实际发生的意外事故；其次，该事故的原因必须是意外的、偶然的、无法预知的；最后，被保险人必须因为该意外事故而导致身体死亡或残疾的后果。此外，意外事

2024-05-10

74人看过

法律综合知识
什么样的意外保险不理赔

在一般的保险案例中，意外险通常不对以下几种情况进行理赔：首先，涉及到的就是猝死事件。这主要是由人体内部因素引发，而非外部的意外伤害所致。其次，保险公司并不承担因疾病导致的意外身故责任。换句话说，倘若一个身体健康的人因摔倒而不幸离世，那么保险公司将视其为疾病因素所致，从而拒绝提供赔偿。再者，若仅为个体食物中毒事件，保险公司可能会判定为个人体质问题，而非意外事故，因此仅当三人或三人以上同时中毒时，保险公司方才予以赔付。此外，中暑身故、高原反应以及妊娠意外等情况，均因其与个人身体素质和机能密切相关，且通常具有一定的可预测性，不符合意外伤害的定义，故而无法获得保险公司的理赔。最后，对于汽车事故而言，若机动车在发生意外事故时，已超过年检期限，未按照规定购买交强险，或者存在被保人酒后驾车、无证驾驶等违法违规行为，则意外险同样不会给予任何形式的赔偿。另外，诸如攀岩、跳伞等高风险运动项目，以及整容手术意外

2024-05-11

224人看过
法律综合知识
买了车险但保险拒赔了咋办

一、买了车险但保险拒赔了咋办面对保险公司复杂的否定投保申请的情况，为了寻求妥善的解决方案，您可以考虑采用以下几种途径：首先，与保险公司相关部门进行投诉并积极协商；其次，您也可以选择直接联系理赔部门，深入了解导致此次理赔结果产生的具体原因以及相关的法律法规依据。通过这种方式，您将能够更全面地理解保险公司的处理流程，从而为解决问题提供有力支持。除此之外，若保险公司的拒绝理赔行为违反了合同约定甚至触犯了法律规定，您还可以向当地的银行保险监督管理委员会提出申诉，或者向当地法院提起诉讼，请求保险公司履行理赔义务。如此一来，您的合法权益将得以有效保障，确保您能获得应得的赔偿金。《中华人民共和国保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。二、买了车位不给办理产权证能退么？关

2024-07-15

294人看过