住院医疗费用补助范围和比例是多少-法师兄

住院医疗费用补助范围和比例是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 20:42:51 132 人看过

大额补充医疗保险待遇享受人员范围

参加城镇职工基本医疗保险并参加大额补充医疗保险且按时足额缴费的参保职工。

一、门诊医疗费用补助范围和比例

一个年度内，参保职工门诊施治肾透析、器官移植术后服用抗排斥药、恶性肿瘤放化疗，享受基本医疗保险政策规定的待遇后，个人医疗费用负担部分累计超过1500元以上至10000元的部分，由大额补充医疗保险补助40%。

二、住院医疗费用补助范围和比例

1、参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的统筹基金起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分，由大额补充医疗保险按医疗机构级别分别给与补助，即三级医疗机构补助20%，二级医疗机构补助30%，一级医疗机构补助40%。

2、在一个年度内，参保职工因住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用，由大额补充医疗保险补助95%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗费
癌症患者住院医疗费用报销比例

该医保报销比例分为三个等级，0-4万元以下报销85%，4-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。同时，大病医疗保险不予报销未经批准在非定点医院就诊、患职业病、因工负伤或工伤旧病复发、因交通事故造成伤害、因本人违法造成伤害、因责任事故造成食物中毒、因自杀导致治疗、因医疗事故造成伤害或按国家和本市规定医疗费用应当自理的患者。一、癌症医保报销比例：1.0-4万元以下报销85%；2.4万元-8万元以下报销90%；3.8万元以上报销95%。二、大病医疗保险不予报销的：1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；3、因交通事故造成伤害的；4、因本人违法造成伤害的；5、因责任事故造成食物中毒的；6、因自杀导致治疗的；7、因医疗事故造成伤害的；8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。癌症医保报销比例具体政策是什么？癌症医保报销比例具体政策因国家、地区而异

2024-01-15

466人看过
医疗费
长春社区住院医疗费用报销比例

医疗保险是居民享有最基本的权益，但医疗保险该如何报销呢?报销的过程中需要哪些条件与材料?报销流程是怎样的呢?本文将为大家详细介绍长春社区医疗保险报销比例。长春社区医疗保险报销比例一、社区医疗费用报销比例1、到社区医院看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、社区住院医疗费用报销比例1、从起付标准到3万元的费用，居民支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，居民支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，居民只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职居民的60%。长春社区医疗保险报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指

2023-05-31

359人看过
法律综合知识
参保人员政策范围内住院报销比例是多少

·城镇居民医保：一般居民三级医院63％；二级医院73％；一级医院83％；社区卫生服务卫生90％；学生儿童三级医院70％；二级医院80％；一级医院90％；社区卫生服务中心95％。城镇职工（包括灵活就业人员）医保：三级医院退休82％、在职80％；二级医院退休90％、在职85％；一级医院退休93％、在职90％；社区卫生服务中心退休95％、在职93％。

2023-12-15

110人看过
法律综合知识
公务员医疗补助范围？

统筹基金支付范围内的补助，标准参保公务员患病住院或门诊特殊慢性病就医医疗费。个人帐户补助标准国家公务员基本医疗保险个人帐户的医疗补助经费，以公务员本人上年度月平均工资收入为基数，每月按1％的标准划入个人帐户。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-14

479人看过

保险费
住院医保补助多少钱

一、医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。二、住院医保补助多少钱通俗讲是一种无论实际治疗花多少钱，保险公司都按照合同规定补贴标准，对投保人进行

2023-03-03

70人看过
生活护理费
工伤的伙食补助费标准和住院费用是多少

首先，住院伙食补贴是指受害者因交通事故受伤住院期间的伙食补贴。其次，工伤费用住院伙食补助费的计算标准是，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。受害者确实需要到外地治疗，由于客观原因无法住院，受害者本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予以赔偿。工伤的伙食补助费是在保险基金报销的吗？因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；中华人民共和国社会保险法（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）

2023-08-18

424人看过
医疗费
省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助费用实例

省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助三项政策连起来后,医疗待遇水平和个人负担比例一、某参保人住院医疗费发生额为5000元(在省级医院住院)①没有使用乙类药品、特殊诊疗项目情况下:个人先付起付线以下部分:1200元余额部分个人负担15%:(5000-1200)x15%=57省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助三项政策连起来后,医疗待遇水平和个人负担比例一、某参保人住院医疗费发生额为5000元(在省级医院住院)①没有使用乙类药品、特殊诊疗项目情况下:个人先付起付线以下部分:1200元余额部分个人负担15%:(5000-1200)x15%=570元基本医疗保险个人负担总额:1200+570=1770元(此时个人负担比例为35.4%)公务员补助报销60%:1770x60%=1062元个人负担总额:l770-1062=708元个人负担比例:708÷5000=14%②5000元医疗费中

2023-04-22

205人看过
医疗保险
医疗保险的意义是什么,医疗保险报销范围及比例是多少

医疗保险的意义一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。二、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。三、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。四、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。五、推进经济体制改革特别是国有企

2023-05-30

406人看过

农村合作医疗
医院能否报销农村合作医疗费用？报销比例是多少？

（一）新农合门诊报销比例1．村卫生室、卫生所报销比例60％；2．镇卫生院报销比例40％；3．二级医院搏小比例30％；4．三级医院报销比例20％；5．镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。（二）新农合住院报销比例1．新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；2．手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；3．60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；4．各级医院报销比例为：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。（三）新农合大病报销比例1．门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65％、75％。2．一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；3．二级医疗机构补助比例提高到75％～80％；4．三级医疗机构补助比例提高到55％～60％。5．省三级医疗机构补助比例提高到55％

2023-07-18

413人看过
延误治疗
医院延误治疗赔偿比例是多少

一、医院延误治疗赔偿是指什么因为医院的过失导致病人延误治疗的情况下，病人可以要求医院承担相应赔偿责任。可以主张的费用包括医疗费、护理费、残疾赔偿金等。一般是按照职工所在地上一年工资水平进行确定。二、医院延误治疗赔偿的项目1、医疗费用，即根据医疗事故造成的患者人身伤害治疗的医疗费用。2、有固定收入的，按照因缺勤减少的固定收入计算。医疗事故发生当年职工工资平均水平的3倍以上的，按3倍计算。无固定收入的，按照发生医疗事故当年职工的年平均工资计算。3、住院伙食津贴费用，按照国家机关发生医疗事故的一般工作人员出差伙食津贴标准计算。4、护理费按照发生医疗事故的上年度职工的平均年薪计算。5、伤残生活补助费，按照医疗事故发生地居民的年平均生活费用计算。6、残疾家电的费用，凭医疗机构证明，按流行家电的费用计算。7、丧葬费用一定要按照医疗事故发生地所规定的丧葬费用补助标准来计算。8、受养人的生活费，按照其户籍

2023-02-27

450人看过
医疗费
保险公司赔付医疗费用比例是多少

首先要看投保了那些险种，如果只是投保了交强险，那么赔偿如下：交强险是指赔偿对方不赔偿自己，只要机动车一方在事故中有责任，不分责任大小，交强险都是全额赔偿的。其中：医药费1万元，财产（包括车损）损失费2000元。误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金等最高可以赔偿11万。超出上述范围的，超出部分按照事故责任划分的比例双方共同承担。如果还投保了商业险中的车损，不计免赔，三者等险种，那么在事故中需要承担的赔偿也是由的保险公司来承担。一、摩托车小车相撞怎么赔偿轿车买了全保，摩托车没有保险，若小车与摩托车的交通事故赔偿标准式如下：一、赔偿责任划分。按交通法规定，交通事故赔偿在交警划分事故责任后先在交强险分项赔偿责任额度内全额赔偿对方损失。被保险人有责任的死亡伤残11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元；无责任的死亡伤残1.1万元、医疗费用1000元、财产损失100元。交强险赔偿完毕后如仍有不足部分再

2023-02-22

400人看过
医疗费
城乡居民合规住院医疗费用报销比例

1、报销范围A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元；手术费（依据国家标准，在1000元以上的部分依据1000元补偿）。B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院，发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最高不超过200元。2、报销比例镇卫生院可补偿的比例是60％；二级医院可补偿的比例是40％；三级医院可补偿的比例是30％．3、大病补偿镇风险基金补偿：只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。即5001－10000元可支付的比例是65％，10001－18000元可获得70％的补偿，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1．1万元。一、低保医保报销比例低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可

2023-03-26

250人看过

医疗保险
医疗保险报销比例与胆囊炎住院治疗费用

1．3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；2．10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；3．20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。企业补充医疗保险的报销比例第一，企业补充医疗保险的报销主要原则就是报销社保没有报销的那一部分。比如说，如果门诊1800以内的部分，以及1800以上的社保报销比例以外的部分。住院1300以内的部分以及1300以上社保报销比例以外的部分，当然各地也会有所不同。第二，企业补充医疗保险报销多少主要是根据单位自己选择而定的，比如说门诊单位就可以选择在社保报销以外报销60％或者80％，住院也一样，主要是可以在申报报销以后再报销90％或95％。第三，企业补充医疗保险的费用，这是要根据企业选择的补充医疗保险的报销

2023-07-05

216人看过
法律综合知识
武汉医疗保险缴费比例是多少医疗保险缴费比例怎么算

医疗保险缴费比例是多少？用人单位缴纳的基本医疗保险费包括两个部分：一是以本单位全部职工缴费基数之和作为缴费基数，按8％缴纳基本医疗保险费；二是以上年度全市职工平均工资的50％为本单位退休人员缴纳一次性的基本医疗保险费。

2023-12-16

319人看过