违规要走医保第三方责任有法律责任吗-法师兄

违规要走医保第三方责任有法律责任吗

来源：互联网时间： 2023-07-31 18:03:52 435 人看过

第三方责任走医保一般是不违法的。根据法律规定，依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。

天津违规就医购药医保卡将被停

［导读］：记者从市人力社保局获悉，今年以来，社保中心通过医保实时监控系统，上半年已经捕捉到近千人医疗消费的异常信息，目前，实时监控系统已经自动暂停了这些参保人员的医保卡刷卡结算资格，改为全额垫付报销方式。经核查、约谈，认定确属违规的，将追回骗取的医保资金，年度内将不再开卡。

经过专业人员分析，发现本市某些医保患者存在冒名就医、办理虚假门诊特殊病登记、频繁就医、超量购药等多种违规骗保行为。

本市一企业退休职工刘某，今年年初办理糖尿病门特登记，从2月23日至4月26日仅62天购买了57支门冬胰岛素，按处方计算可用453天，其他用药也存在同样问题；另一位患者在办理完糖尿病门特登记后，分别到两家医院住院就医，但出院诊断中有关糖尿病的诊断和之前办理登记时不一致，经调取住院病历证实了该患者存在冒名就医等违规骗保行为。

据了解，参保人员停卡期间医保待遇正常享受，门诊、门特医疗费用改为全额垫付再报销。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条

依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。

因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。

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