一、什么是医保IC卡
参保人员参加医保以后,由社保中心统一制作的医疗保险卡(简称医保IC卡)。医疗保险卡参保人员自己保管,是参保人员看病、购药的重要凭证,医疗保险卡损坏、遗失后,应及时向市社保中心办理挂失和补卡手续,并缴纳医疗保险卡工本费。
二、医保IC卡资金的支付范围
医保IC卡资金的支付范围是:
(1)门(急)诊医疗及购药费用。
(2)起付标准以下的住院医疗费用。
(3)起付标准以上,最高支付限额以下按规定比例应由个人负担的住院医疗费用。
(4)补充医疗保险中的个人自负部分。
(5)规定病种门诊医疗费用中的应由个人负担的医疗费用。
(6)公务员医疗补助中的自负部分。
(7)在定点零售药店的购药费用。
(8)医保个人帐户资金按规定计息,可滚存结转使用和依法继承,不作废,但一般情况下不得提现。
三、医保IC卡资金的组成
医保IC卡的资金组成部分为:
(1)个人缴纳的基本医疗保险费。
(2)用人单位缴纳的基本医疗保险费划入部分(平均为2%,按不同年龄段划入)。
(3)公务员缴纳的医疗补助费补充划入部分。
(4)个人帐户存储额的利息。
(5)依法纳入个人帐户的其它资金。
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