一、办理条件
依据及条件描述
参保女职工在领取失业金期间生育的。
根据《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)
第一条参加我州基本医疗保险及职工生育保险的人员符合下列情况之一发生的医疗费,可申请零星报销业务:
8、参加职工生育保险的女职工在医疗机构进行产前检查或分娩未现场即时结算的生育保险相关医疗费(指已经办理相关备案登记的)。
9、参加生育保险的女职工符合生育保险相关政策规定,可申请生育保险津贴的。
10、其他符合基本医疗保险生育保险基金支付管理规定的医疗费。
二、办理材料
序号
材料名称
材料要求
材料来源
法定依据及描述
1
疾病诊断证明书、出院小结及分娩发票原件及复印件?
疾病诊断证明书需加盖疾病专用章,出院小结及发票需要医院盖章。发票需同时提供复印件以供报销。
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
2
失业前参加生育保险的参保证明?
失业前参加生育保险的参保证明1份
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
3
有效身份证复印件?
有效身份证复印件1份
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
4
生殖保健服务证或准生证及复印件(或生育登记证明原件、或《生育服务证》或《计划生育证》的原件及复印件)?
生殖保健服务证或准生证及复印件(或生育登记证明原件、或《生育服务证》或《计划生育证》的原件及复印件)
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
5
婴儿出生医学证明复印件?
婴儿出生医学证明复印件1份
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
6
结婚证复印件?
结婚证须复印结婚照页和盖章页。
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
7
特殊情况下社保经办机构要求提供的其他材料?
此项材料非特殊情况下不需要提供。如有特殊情况请致电咨询:0854-8236031
申请人本人
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第四条
8
银行账号?
如需提供网银转账服务,需提供开户银行存折或银行卡的原件及复印件2份(首选贵州省范围内的中国银行卡或中国银行一本通存折;其次为黔南州范围内的工商银行、农业银行、建设银行卡。复印件上需摘抄卡号、存折号,并详细记录开卡行名称,签字并且留存联系电话。领取人提供的银行卡或存折必须与身份证为同一人。)
申请人本人
如需网银转账服务,可提供此项材料;如选择柜台领取支票,则忽略此项材料。
三、办理流程
1
受理
2
审查
3
审查
4
审查
5
制证
本事项为原件预审事项,若您通过网上申请,最多到现场2次即可办结,承诺时限20个工作日
环节
步骤
办理人
法定时限-->
办理时限
审查标准
办理结果
申请与受理
受理
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/name_img.jpg"width="22"height="21"alt=""/>-->工伤生育待遇审理科2号柜
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/phone_img.jpg"width="22"height="22"alt=""/>
0854-8236031-->
即时审查受理-->
即时审查受理
资料符合规定。
1.能当场受理或通过当场补正达到受理条件的,直接进入受理步骤,当场出具受理通知书;2.根据一次性告知通知书内容进行补正后达到受理条件的,出具决定受理通知书;3.收件之日起5个工作日内未收到一次性告知通知书的,从收件之日起即为受理。
审查与决定
审查
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/name_img.jpg"width="22"height="21"alt=""/>-->初审人员
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/phone_img.jpg"width="22"height="22"alt=""/>
0854-8236031-->
5个工作日
资料符合规定。
初审人员对资料进行审核计算后送至复审。
审查
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/name_img.jpg"width="22"height="21"alt=""/>-->复审人员
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/phone_img.jpg"width="22"height="22"alt=""/>
0854-8251135-->
6个工作日
资料符合规定。
复审人员复核完成后送至终审。
审查
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/name_img.jpg"width="22"height="21"alt=""/>-->分管领导
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/phone_img.jpg"width="22"height="22"alt=""/>
0854-8232130-->
8个工作日
资料符合规定。
分管领导审批后送至基金财务科拨付。
环节
步骤
办理人
法定时限-->
办理时限
送达方式
办理结果
颁证与送达
制证
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/name_img.jpg"width="22"height="21"alt=""/>-->基金财务科
<!--<img
src="/r/cms/www/ble_webhall/images/phone_img.jpg"width="22"height="22"alt=""/>
0854-8252333-->
1个工作日-->
1个工作日
窗口领取、代理人送达、委托送达、公告送达、邮寄送达。
柜台领取支票或银行转账
资料[下载]
-->
四、办理地点
贵州省黔南州行政服务中心三楼社会保险事业局2号窗口
五、办理时限
20个工作日
六、办理机构
黔南州人力资源和社会保障局
七、办理费用
不涉及收费
八、法律依据
1
法定依据
《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)[原文下载]
-->[在线查看]
依据描述
根据《黔南州基本医疗保险、生育保险医疗费零星报销管理办法(试行)的通知》(黔南人社通[2016]103号)第一条参加我州基本医疗保险及职工生育保险的人员符合下列情况之一发生的医疗费,可申请零星报销业务:8、参加职工生育保险的女职工在医疗机构进行产前检查或分娩未现场即时结算的生育保险相关医疗费(指已经办理相关备案登记的)。9、参加生育保险的女职工符合生育保险相关政策规定,可申请生育保险津贴的。10、其他符合基本医疗保险生育保险基金支付管理规定的医疗费。
2
法定依据
《黔南州职工生育保险暂行办法》(人民政府令第10号)[原文下载]
-->[在线查看]
依据描述
第三章生育保险待遇(由于内容过长,详情见附件)
文章来源:贵州省网上办事大厅(http://www.gzegn.gov.cn/)
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