医保统筹账户的钱什么时候可以用-法师兄

医保统筹账户的钱什么时候可以用

来源：互联网时间： 2023-03-29 10:22:38 149 人看过

一、医保统筹账户的钱什么时候可以用

医保统筹账户的钱可以在投保人发生重大疾病报销时使用。费用报销需要在医保定点医院进行治疗，且治疗费用满足一定的条件。门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医保健康账户和个人账户区别

1、所属名目有区别：个人帐户余额与健康帐户余额名目不同，账户也不同，两者相加才是社保卡真正能用到的金额。

2、使用范围有区别：健康帐户余额用处较广泛，药店购药也可以使用；个人账户余额则用途较狭窄，只能在医院门诊或住院。

3、使用弹性有区别：健康帐户余额固然可以用于药店，但在关键时刻，同样在医院也是可以使用的，但是个人账户余额就没有此弹性，在医院用不完就浪费了。

4、发放金额有区别：各地社保章程并不一样，个人账户余额和健康账户余额发放也不同，个人账户余额的数量要更多。

三、医保账户忘记存钱过了扣款日

可以补交。医保补缴方式：医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费；对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议；参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
医保卡统筹支付指的是医保卡在医院使用时，医保统筹金会先从医保卡中扣除，然后再由医院向医保统筹金账户支付。医保统筹支付是指医保卡持卡人使用医保卡在医疗机构就医时，医保统筹金先从医保卡中扣除，然后再由医疗机构向医保统筹金账户支付。

医保中心管理统筹支付,参保人员符合当地医保报销条件的费用将统筹账户支付。基本医保统筹基金支付普通病、慢性病、急诊抢救、特殊病、甲类传染病、白内障、丙型肝炎等医疗费。医保中心管理统筹支付，参保人员遇到符合当地医保报销条件的费用，统筹账户将会进行支付。基本医保统筹基金支付的范围：（一）普通病病种门诊医疗费；（二）慢性病病种门诊医疗费；（三）急诊抢救病种（共36种）的门诊医疗费；（四）特殊病病种（包括恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全门诊透析、器官移植后门诊使用抗排异反应药物）的门诊医疗费；（五）甲类传染病的门诊医疗费；（六）白内障超声乳化加人工晶体置入的门诊医疗费；（七）丙型肝炎抗病毒治疗的门诊医疗费；（八）住院医疗费；（九）按规定由基本医保统筹基金支付的其它医疗费。医保统筹支付范围是什么？医保统筹支付范围是指医疗保险参保人在医疗机构发生的医疗费用中，哪些费用可以由统筹基金支付。根据《中华人民

2023-11-11

130人看过
社保
什么时候可以使用个人社保账户中的医疗保险

职工医保是次月生效，首次参加基本医疗保险的人员，从办理参保手续的次月起，向地税部门缴纳了该参保人员基本医疗保险费的，其基本医疗保险待遇从地税部门征收到医疗保险费的当月1日起生效，并按基本医疗保险的有关规定享受医疗保险待遇。医疗保险什么时候交医疗保险通常情况下是指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。不同群体缴纳医疗保险的时间都不尽相同：（一）中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日。（二）老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。（三）未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的，可以在1—5月份参保缴费。《中华人民共和国社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门

2023-07-04

163人看过
医疗机构
医保卡个人账户全家统筹可用在哪些方面

医保卡全家使用，个人账户全家统筹，医保个人账户全家统筹可用在哪些方面?深圳实行医保个人账户全家统筹，医保个人账户积累超过一定额度时，超出部分可用于家庭中参保成员统筹使用。原来个人账户只能由本人及其已参加少儿医疗保险的子女使用，调整后个人账户的使用范围扩大到参保人及其在本市参保的父母、配偶和子女。按规定，原来个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的，超过部分除支付本人的医疗费用以外，还可用于其已参加本市社会医疗保险的父母、配偶及子女在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用以及子女健康体检、预防接种等费用。现在医保个人账户全家统筹具体如何操作?比如深圳上年度在岗职工月平均工资为3894元，如果老公的个人账户有1万元，那减掉3894元后的余额，就可以给在深圳参保的妻子、父母、子女使用。目前，参保人前往医院就医使用家庭账户的，还是按照原少儿使用父母医保卡的步骤进行操作。在门诊

2023-05-04

392人看过
医疗机构
医保统筹的主要作用是什么

一、医保统筹的主要作用是什么医保统筹基金主要用于用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用，不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用，不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。医保统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存和专款专用，任何单位和个人不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。二、基金的支付方式分为哪几种：1、患者看病时直接付费与医院，然后由患者与医保机构结算;2、患者看病时不直接付费，由医院与医保机构相互结算;3、医保机构与医院采用定额预算管理，医保机构逐月拨付医疗费用，年终总结算。一般情况下，基金出险是由于采用了事后结算的方式，因为医疗机构的医疗消费形式发生在前，结算在后，也就是说，作为结算本身已经失去了对医疗行为的制约能力。如果采取

2023-04-18

278人看过

保险费
什么是养老金统筹账户？

用来发放基础养老金。我们都知道，养老金是由基础养老金和个人账户养老金构成，其中个人账户用于支付个人账户养老金，而统筹账户则负责支付基础养老金，以及过渡性养老金、丧葬补助费、抚恤费和每年国家上调养老金待遇的费用。养老统筹账户和个人账户的区别养老统筹账户和个人账户的区别：1、概念不同：统筹账户是指各社保项目的基金共同救济；而个人账户是记录参保人员和单位缴纳的费用及其利息；2、用途不同：统筹账户里的钱归个人所有，个人帐户是办理退休、退保时结算个人账户的主要依据；3、使用方式不同：个人账户可在退休后取出，而统筹账户是按月发放养老金或向其遗属发放丧葬补助和抚恤金。养老保险异地转移办理流程：1、新参保地审核转移接续申请并向原参保地发出同意接受函；2、原参保地办理转移手续；3、新参保地接受转移手续和资金。养老保险异地转移条件：1、男性年满50周岁和女性年满40周岁不接受转移；2、缴费满十年才可在参保地领

2023-07-15

114人看过
生育保险
医保个人账户支付和统筹支付有什么区别？

一、个人账户用于：（1）门诊、急诊的医疗费用；（2）定点零售药店购药的费用；（3）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；（4）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。二、统筹账户用于：（1）住院治疗的医疗费用；（2）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；（3）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。年度医保范围内和年度门诊大额支付累计医保内范围金额是说住院补偿部分的，年度门诊大额累计支付是说门诊特殊病办理的补偿部分，是不同的。门诊大额支付是医保基金支付的门诊费用，一年度内医保门诊大额支付累计2万元封顶，超过限额，则医保基金不予报销，需要个人自费。另外医保基金支付金额除了门诊大额支付外，还包括退休补充保险支付等，这是国家社保正常给参保人提供的一种优惠政策，具体报销细则可以咨询本地的社保部门。大额医疗费用互助

2023-07-21

89人看过
社保
社保统筹账户中的资金如何使用？

通常来说，社保分两部分，一部分钱进入个人账户，一大部分钱进入统筹账户。统筹账户的钱有一部分是个人交的，有的是单位交。个人账户里的钱，可以支付医疗费用，也可以去医保定点药店购买药品。但是，统筹账户的钱不能随便使用。国家把这部分钱归集起来，进行统一管理，然后再分发给现在退休的人，给他们报销医疗费用等社保统筹账户钱有用吗实际上这个统筹账户，就是我们现在正在参保养老保险的这一代人向统筹基金里交钱，然后这个统筹基金里就有钱了，然后国家的这个社保统筹基金再给已经退休的人发放一个养老金的账户，所以说这个统筹账户就是起到这个作用的，因为个人账户她是有限的。当你基本上领取12年左右的养老金之后，那么一个人账户里的钱就领光了，但是你个人账户里的钱领光以后，国家并不会停止发放你的养老金待遇的，那么这个时候就有这个统筹基金来给你全额发放养老金的待遇，所以说这就是统筹账户的一个作用。职工医保分为个人账户和统筹账户。

2023-07-05

162人看过
医疗机构
劳务工医保可以全家统筹吗

社保卡主要用于人力资源社保领域政府社会管理和公共服务，是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证;将来还可能加载银行业务应用，实现银行卡的现金存取、转账、消费等金融功能。参保后需按月定期缴纳相应的保费，目前劳务工合作医保缴费标准为每人每月12元，用人单位缴8元，个人缴4元。依据相关规定，综合医保参保人个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的，超过部分可用于支付本人及其已参加本市社会医保的父母、配偶及子女在定点医疗机构就诊时支付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;本人及其已参加本市社会医保的父母、配偶及子女的健康体检、预防接种费用。由于邓先生参加的是劳务工医保，没有个人账户，其社保卡不能全家统筹，也就不能给其子女用。

2023-05-08

413人看过

计划生育
什么情况下医保统筹中可以解除冻结

去医保机构财务管理部门办理解冻手续。医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费，因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式：1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制社会保险费补缴通知单，通知参保单位补缴欠费；2、参保单位根据社会保险费补缴通知单或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款；3、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息；4、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议；5、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。一、假肢是医保还是自费医保卡如何使用以及使用范围如下：(1)医保卡可以再就医时候使用。首先，在挂号时必须出示社会保障卡，以现金交纳个人自付和自费费用，医院

2023-02-27

182人看过
医疗机构
少儿医保与统筹医保的区别是什么

少儿医保与少儿统筹医保的区别少儿医保和少儿统筹医保都可以说是专门保障少儿医疗费用的保险，但两者之间存在一定的区别。1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任一一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院。2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少儿统筹医保没有起付线。当然，人们也可以理解少儿统筹医保是指在本地区内机关事业单位的正式在编职工子女可以由父母所在单位统一随父母医保一起缴纳的一种医疗保险形式。一般情况下，儿童统筹医疗保险不归社保局管理，是由机关事业单位自筹资金、自定政策管理，属于单位给职工的一项福利。其中统筹医保具体分类有：统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、

2023-05-08

383人看过
医疗保险
为什么基本医疗保险原则上实行市级统筹，也可以县级统筹

医疗保险大数法则，一方面需要参加社会保险的人群必须达到一定的覆盖范围，另一方面也需要社会保险的管理必须珠统筹调剂的层次。如果覆盖范围达到要求，而参加人群还是分块运作，仍然实现不了社会保险共济，防范基金风险的作用。但基本医疗保险的统筹层次又取决社会保险机构的管理能力，并不是统筹层次越高，基金越没有风险，管理能力跟不上，同样达不到调剂的作用。基本医疗保险原则上实行市级统筹，是在总结医疗保险制度改革试点经验，既考虑基本医疗保险基金互助共济和抵御风险能力，又考虑地区间经济发展、医疗消费水平和现实管理水平的差异的基础上确定的，是切合我国当前实际的。目前，职工医疗保险制度改革刚刚起步，如果统筹层次过高，直接搞省级统筹，地区间的差异过大，目前的管理水平也难以适应，条件显然不成熟。但如果医疗保险统筹层次过低，仅在县（市）以下统筹，保险基金共济能力较差，抗风险能力也较弱，难以满足劳动力流动的要求。而确定原则

2023-04-22

82人看过
医疗机构
医保统筹支付到底是谁的钱

1、医保统筹支付的是社保基金的钱。社保会统筹一个地区所有用人单位为员工缴纳的社保基金，其中有一部分是医疗保险基金的，医疗保险基金就是为了支付病人一定的医疗费用，也就是我们常说的医疗费用报销。2、社保基金的全称是全国社会保障基金，由全国社会保障基金理事会管理。社保基金的来源除了个人和企业缴纳之外，也有国有股减持划入资金及股权资产、中央财政拨入资金、经国务院批准以其他方式筹集的资金及其投资收益。一、养老保险交了三年只有1000块钱要交吗每个月定额给的，分成两部分，一部分是单位出的，一部分是自己的，从工资里扣的。然后定期转到医保卡里。这个月没有了。下个月就又有了。医保钱最后都存着。人都有老的及生病住院的时候。那时候就能派上用场了。单位缴费率一般为职工工资总额的6%左右。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例为30%左右。个人缴费率一般为

2023-03-25

256人看过

医疗机构
养老统筹账户和个人账户的区别

养老统筹账户和个人账户的区别：1、概念不同：统筹账户是指各社保项目的基金共同救济；而个人账户是记录参保人员和单位缴纳的费用及其利息；2、用途不同：统筹账户里的钱归个人所有，个人帐户是办理退休、退保时结算个人账户的主要依据；3、使用方式不同：个人账户可在退休后取出，而统筹账户是按月发放养老金或向其遗属发放丧葬补助和抚恤金。养老保险异地转移办理流程：1、新参保地审核转移接续申请并向原参保地发出同意接受函；2、原参保地办理转移手续；3、新参保地接受转移手续和资金。养老保险异地转移条件：1、男性年满50周岁和女性年满40周岁不接受转移；2、缴费满十年才可在参保地领取养老保险待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十条职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个

2023-08-12

397人看过
医疗机构
沈阳医保统筹基金的用途

沈阳医保统筹基金的用途是什么用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。统筹基金主要支付的项目：1、参保人员按照规定比例报销的住院费用2、按规定比例报销的部分特殊病种的门诊医疗费用3、家庭病床医疗费用4、参保人员因患符合急危重症门(急)诊抢救病种及抢救标准的，经120急救者或经医疗机构门(急)诊抢救留观未住院者的医疗费用5、或经医疗机构门(急)诊抢救留观转住院者的医疗费用6、或经医疗机构门(急)诊抢救直接住院者的医疗费用7、或经医疗机构门(急)诊抢救死亡者，其抢救期间符合政策规定的医疗费用。

2023-05-10

64人看过