根据《人体损伤致残程度分级》的规定，明确的适用范围为：除职工工伤以外的所有人身损害致残程度等级鉴定，包括道路交通事故受伤人员伤残鉴定、刑事案件的伤残鉴定、非因职工工伤的伤残鉴定、普通伤害案件的伤残鉴定、其他意外伤害的伤残鉴定等。交通事故伤残评定必须等伤者康复后才可以鉴定的。不同的身体部位，鉴定标准不同。例如一级伤残程度包括：

5.1.3腹部损伤

1)原位肝移植术后肝衰竭晚期;

2)双肾切除术后或者孤肾切除术后，需透析治疗维持生命;肾移植术后肾衰竭。

5.1.4脊柱、骨盆及四肢损伤

1)三肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上);

2)二肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上)，第三肢各大关节功能丧失均达75%;

3)二肢缺失(上肢肘关节以上，下肢膝关节以上)，第三肢任二大关节均强直固定或者功能丧失均达90%。

一、一级伤残的具体情况

(一)、颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

1、植物状态；

2、极度智力缺损(智商20以下)或精神障碍，日常生活完全不能自理；

3、四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)；

4、截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。

(二)、头面部损伤致：

1、双侧眼球缺失；

2、一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级[1]

。

(三)、脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。

(四)、颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。

(五)、胸部损伤致：

1、肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍；

2、心功不全，心功Ⅳ级；或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。

(六)、腹部损伤致：

1、胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理；

2、双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。

(七)、肢体损伤致：

1、三肢以上缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)；

2、二肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上)，另一肢丧失功能50%以上；

3、二肢缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)，第三肢完全丧失功能；

4、一肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在踝关节以上)，第二肢完全丧失功能，第三肢丧失功能50%以上；

5、一肢缺失(上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上)，另二肢完全丧失功能

6、三肢完全丧失功能。

(八)、皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76%以上。

二、职工工伤与职业病致残程度鉴定应如何鉴定

分为1到10级，具体如下：

一级：

1)极重度智能损伤；

2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级；

3)颈4以上截瘫，肌力≤2级；

4)重度运动障碍（非肢体瘫）；

5)面部重度毁容，同时伴有表B.2中二级伤残之一者；

6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；

10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；

12）双肺或心肺联合移植术，

13)小肠切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植；

15)胆道损伤原位肝移植；

16)全胰切除；

17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期，

18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];

19)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)];

20)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];

21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤；

22)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；

23)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；

24)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续707}imal/L(8mg/dL)。

二级

1)重度智能损伤；

2)三肢瘫肌力3级；

3)偏瘫肌力≤2级；

4)截瘫肌力≤2级；

5)双手全肌瘫肌力≤3级；

6)完全感觉性或混合性失语；

7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；

全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容；

9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10)双下肢高位缺失；

11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；’

12)双膝双踝僵直于非功能位；

13)双膝以上缺失；

14)双膝、踝关节功能完全丧失；

15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失；

16)四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°);

18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；

19）双侧上领骨完全缺损；

20）双侧下领骨完全缺损；

21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损>30cm2(注：2是平方);

22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；

23）心功能不全三级；

24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食；

25）小肠切除3/4，合并短肠综合症；

26)肝切除3/4，并肝功能重度损害；

27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生B dd-chiari综合征；

28)胆道损伤致肝功能重度损害；

29)胰次全切除，胰腺移植术后；

30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症；

32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症；

33）尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];（注：PO2中2是下标）

34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；

35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；

36)职业性急性白血病；

37)急性重型再生障碍性贫血；

38)慢性重度中毒性肝病；

39）肝血管肉瘤；

40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率min或血浆肌酐水平持续>450μmol/L,

(5mg/dL)；

41）职业性膀胱癌；

42)放射性肿瘤。

三级

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、

2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3)重度癫痫；

4)偏瘫肌力3级；

5)截瘫肌力3级；

6)双足全肌瘫肌力≤2级；

7)中度运动障碍（非肢体瘫）；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；

10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；

11)一手缺失，另一手拇指缺失；

12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

13）一侧肘上缺失；

14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；

15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～9°者；

16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

17)非同侧腕上、踝上缺失；

1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10°);

20）双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);

21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野≦24%（或半径≤15°);

22)呼吸完全依赖气管套管或造口；

23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性）；

24）同侧上、下颌骨完全缺损；

25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2（注：2为平方）;

26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2（注：同上）;

27)舌缺损>全舌的2/3;

28）一侧全肺切除并胸廓成形术；

29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；

30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术；

31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；

32)Ⅲ度房室传导阻滞；

33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

34)胰次全切除，胰岛素依赖；

35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

37）永久性输尿管腹壁造瘘；

38)膀胱全切除；

39)尘肺Ⅲ期；

40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

41）尘肺II期合并活动性肺结核；

42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

43)粒细胞缺乏症；

44)再生障碍性贫血；

45）职业性慢性白血病；

46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010（注：10的10次方）/L;

48）砷性皮肤癌；

49)放射性皮肤癌。

四级

1）中度智能损伤；

2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3）单肢瘫肌力≤2级；

4）双手部分肌瘫肌力≤2级，

5）一手全肌瘫肌力≤2级；

6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

7）面部中度毁容；

全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；

9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；

10）双拇指完全缺失或无功能；

11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；

13)一侧膝以上缺失；

14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

15）双膝以下缺失或无功能；

16）一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%（或半径≤20°);

17）一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1

18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%（或半径≤20°)；

19)双耳听力损失≥91dB;

20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

21)一侧上颌骨缺损1