职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等。
两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。
职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。
而城乡居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右,政府财政补贴更多,至少为个人缴费2倍以上。
一、新农合医疗保险80岁老人用交吗
要想享受医保,80岁以上老人也是需要缴纳新农合的,除非当地有优待政策,或者你是免缴费人群。
职工医保可以退休,也就是在缴费年限达到最低年限,一般是男性25年女性20年,就可以在退休后不用缴费了,但同时可以享受医保待遇。
但是新农合也就是现在的城乡居民医保,跟职工医保不一样,城乡居民医保并没有医保退休,也没有最低缴费年限的要求。
普通人群按政策需每年按时缴纳城乡居民医疗保险费用。而且是交一年,管一年。
二、职工医疗保险缴费基数
1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;
2、参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入:
(1)职工年龄在35岁(含35岁)以下的,按本人缴费基数1.1%计入;
(2)职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的,按本人缴费基数1.4%计入;
(3)职工年龄在45岁以上的,按本人缴费基数1.7%计入
(4)退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,按人上年度月平均退休费4.8%计入;
(5)退休人员年龄在70岁以上的,按本人上年度月平均退休费5.1%计入。
没有上年度月平均退休费的,以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的,以当月退休费作为划入基数。
退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的,以80%作为划入基数。医保分为单位缴纳和个人缴纳,其中单位缴纳的比例是6%,个人缴纳的比例是2%。假如你的工资是1万元,那么你自己需要缴纳10000×2%=200元,而你的单位需要给你缴纳600元。
基本医保由个人账户基金和统筹基金组成,其中个人缴纳的医保费用全部划入个人账户内,主要用于支付小额和门诊医疗费用。单位缴纳的医保费用中的30%左右划入个人账户,其余的用于建立统筹基金,这部分资金主要用于大额和住院医疗费用。职工缴费基数为本人上年度月平均工资,职工缴费基数不得低于上年度全市职工月平均工资的60%,不得高于上年度全市职工月平均工资的300%。缴费比例为2%。用人单位缴费基数为本单位全体职工缴费基数之和,缴费比例为8%。
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