怎么办理慢病医保-法师兄

怎么办理慢病医保

来源：互联网时间： 2023-04-03 14:52:41 369 人看过

一、请问申请慢病医保怎么办理

1、参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。

2、失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

3、医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定，鉴定工作一般每季进行一次，鉴定所需费用由个人或单位负担。

4、医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发重症慢性病就医卡。

《城镇职工基本医疗保险条例》第二十条，基本医疗保险基金实行收支两条线管理；

纳入社会保险基金财政专户，专款专用，全部用于从业人员和退休人员的基本医疗，不得挪作他用。

第二十一条，基本医疗保险基金的计息办法按国家有关规定执行，个人帐户和统筹基金应得利息分别计算和划入。

二、大病医保卡怎么办理

第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。

第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。

第三、办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金。

第四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款，确认无异议后签字。

第五、缴纳保费。签订保险合同后，参保人需先缴纳第一次保险费用，若是按年缴纳，则以后每年都需缴纳相应的保费。

三、门诊大病医疗登记的手续

1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同)进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。

办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。

2、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件(如身份证、户口簿等)。

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至少要办理新农合才有报销，新农合也属于医疗保险的一种。慢性病是参加医疗保险才有。在户口所在地乡镇社保所办理新农合，然后拿医院诊断证明去申请慢性病，符合当地医疗保险慢性病目录的，就可以申请成功。一、社保是合作医疗吗社保不是合作医疗。农村合作医疗只是一种医疗保障体系，而社保除了医疗保险外，还有养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险，社保和农村合作医疗的区别还是比较大的。新型农村合作医疗的特点如下：1、覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，按时足额缴纳合作医疗经费；2、筹资标准。目前，新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元，原则上农民个人每年每人缴费不低于10元，经济发达地区可在农民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持；3、政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助，中央财政对中西部除市区以外参加

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参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序：1、受理。2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。4、等

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1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；2、治疗这个疾病的门诊病历记录（两年或近一段时间）；3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；4、出院病历中的相关资料复印件（医院帮忙复印的人知道哪些内容的），必需加盖那个医院的红章；5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”；6、连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核；7、区域社保审核通过后，会给一张表，再到指定医院鉴定；8、鉴定医院盖章后，到区域社保复审，交一张一寸登记照片，并告诉要指定就诊的医院。买病历，盖章，就行了。患有24种慢性病之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇；未参

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