1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
2、超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
3、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
4、女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
一、生育保险报销条件是什么
生育保险报销需要同时具备两个条件,分别是:
1、用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的,是一定要由用人单位代为购买。
2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策,才可以享受我国生育保险报销条件,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。
二、生育保险报销程序是怎样的
(一)生育保险待遇申领
1、申请人提供资料:
(1)即准生证。
(2)新生儿出生医学(即出生证)或户口簿。
(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)。
(4)代办的提供代办人本人身份证原件。
(5)属异地或境外难产提供住院费用明细。
(6)属异地或境外剖腹产需要提供:
手术证明和费用凭据。
(二)到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)。
(三)符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。
女职工并不是一开始交纳了生育保险就可以申请报销,法律中明确规定了,一般要连续交纳了12个月的生育保险之后,在怀孕生产的时候,才能享受到相应的待遇,就自己生育子女的费用,也可以要求按照一定的比例报销。当然,于各地的社会经济发展情况不一样,所以各地的报销比例可能有所差异。
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