保胎住院医保可以报销吗-法师兄

保胎住院医保可以报销吗

来源：互联网时间： 2023-04-06 10:42:58 455 人看过

一、保胎住院医保可以报销吗

1、保胎住院医保不可以报销，其费用是在生育保险里报销的，超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第五十五条：生育医疗费用包括下列各项：

(1)生育的医疗费用;

(2)计划生育的医疗费用;

(3)法律、法规规定的其他项目费用。

二、报销范围：

1、药品报销

纳入城镇职工医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入城镇职工医疗保险基金给付范围，并按城镇职工医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入城镇职工医疗保险基金给付范围，并按城镇职工医疗保险给付标准支付费用。

2、诊疗项目报销

城镇职工医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

（2）由物价部门制定了收费标准;

（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

城镇职工医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于城镇职工医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，城镇职工医疗保险基金不予支付。

3、服务设施报销

涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多计划生育相关文章

医疗机构
住院医保缺失，住院费用是否可以报销？

不住院医保能报销。对于普通门诊也是可以报销的。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊。残疾人住院医保报销了，残联可以报销吗？一、残疾人住院医保报销了，残联可以报销吗1、残疾人住院医保报销了，残联就不可以报销了。医疗保险是不以获利为原则，重复报销不会被允许。但如果情况符合的话，残联按实际情况会给当事人一份其它形式的抚慰金。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人，目前尚与健全人的报销比例一致，但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条

2023-07-06

363人看过
结婚证
没领结婚证住院保胎能报销吗

一、没领结婚证住院保胎能报销吗没结婚证生孩子不能报销，没有结婚证生育子女不仅不会报销，而且违反法律，属于未婚先孕，是要受到法律惩罚的。其实只要两个人感情合适，完全没有必要那么着急结婚生子，而且这样也不符合晚婚晚育政策。二、没有结婚证也能生孩子吗?1、没有结婚证也是可以生育的，只是如果想对孩子进行户口登记的话是需要缴纳社会抚养费的也就是常说的罚款。没有领结婚证就生育孩子属于违反《人口与计划生育法》，是要被处以交纳当地人均消费标准的3—6倍的社会扶养费的，孩子也会因不能及时办理户口，影响到体检，预防、入托。非婚生子女如何上户口2、首先应该到户籍所在地或者生育行为发生地县级人民政府计划生育行政部门缴纳社会抚养费(有些乡镇人民政府或者街道办事处也可以接受委托作出征收决定)，并保存好缴费的收据。缴费的数额一般按照所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农民人均纯收入的一定比例征收，结合当事人的实际收

2023-04-05

330人看过
医疗机构
医院住单人间医保报销吗?

一、医院住单人间医保报销吗?根据《工伤保险条例》第三十三条规定，工伤职工治疗工伤的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。工伤职工住院住单人房间，单人房间收费标准不超过住院服务标准的可以报销，超过的，超出部分自理。二、医保报销床位费的标准会是多少般床位费医保报销的，如果住双人病房或单人病房，床位费超过医保报销范围的费用要自己承担，例如住院床位费医保每天报40元，而位双人病房收费每天70元，那多出的30元就要自己付费了。三、在医院住院没办手续，医保可以报销吗医保住院需要报销时，需携带本人身份证及复印件、本人医保卡，入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续，出院时即时报销。医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到

2023-03-30

126人看过
医疗机构
住院保胎的费用是否可以在农村医疗合作中报销？

可以报销。新农合报销程序：（一）申请受理1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构：县级以下（含县级，下同）定点医疗机构。3、申请结果：（1）申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；（2）对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；（3）对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。（二）费用核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：

2023-07-08

428人看过

鉴定结论
去医院看病不住院医保报销吗

一、去医院看病住院住完还能用医保报销吗可以。1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10

2023-03-30

280人看过
社保
医院报销社保卡可以用吗

有社保卡到医院看病可以报销。去医院看病，社保卡是可以使用的，而挂号费也是可以用社保卡里的个人账户进行支付的，只要有足够的余额，是可以用来支付检查费和药费的。报销指的是疾病的报销，会在看病结束后在结算时直接报销的，报销额以外的部分由个人现金支付，也可以用个人账户支付。如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。一、社保卡余额怎么查社保卡查询余额的方法有以下三种。（一）登陆当地社保网站查询；（二）拨打社保服务电话12333查询；（三）通过第三方平台查询。依此类推，自己查询的时候加上自己所在地的区号即可。拨通后，注意听语音提示音操作即可。需要用到社保卡电脑号、身份证号码、社保卡密码等。二、医保卡的钱怎么取出来（一）医保卡里的钱可以提现（套现）满足的条件：1、参保人突发死亡，其继承人是可以将他

2023-06-22

262人看过
医疗机构
医保报销必须住院三天以上吗

一、医保报销必须住院三天以上吗1、医保报销不是必须住院三天以上。去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险

2023-08-11

83人看过
病历
住院报销医保的报销程序

1、参保人如果要报销的，那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后，可以开具入院证明。2、住院。3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。南昌职工医保住院报销比例南昌职工医保住院报销比例如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天有补偿；（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例

2023-07-21

374人看过

农村合作医疗
保胎住院在农村合作医疗中能否报销？

住院保胎医保不可以报销，其费用是在生育保险里报销的。生育的医疗费用，即女职工在孕产期内怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。农村合作医疗异地住院报销比例是多少（1）门诊报销比例：在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％；镇卫生院就诊报销40％；二级医院就诊报销30％；三级医院就诊报销20％。（2）住院报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。（3）大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1．1万元。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位

2023-07-08

473人看过
医疗保险
哪些疾病可以获得住院医保报销？

医保卡报销范围有限,需在指定医院住院并达到一定标准。报销公式为总费用减去门槛费、自费和超支费用,再乘以75%加年龄0.2。实际报销比例在20%~60%。自费药和乙类药品不予报销。医保卡可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴。参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的符合医保规定的个人自付部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。医保卡的报销范围仅限于指定医院，这些医院可以提供因疾病和部分意外导致的住院治疗费用，且住院费用需达到一定标准。报销公式为：（总费用－门槛费－自费－超支费用）（75＋年龄0．2）％，正常情况下，实际报销比例在20％～60％。自费药是不予报销的，乙类药品报销80％，床位费有限额，按规定一些检查费和诊疗费也不能报销；医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范

2023-11-15

140人看过
医疗机构
住院医保报销是否可以在出院时申领？

是的。患者可以直接在医院现场结算，出院时现场报销。首先，办理住院手续的时候，有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院，这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。若想出院，需要主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效，住院通知单，住院押金条收据，身份证、医保卡，拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销。办理完成，工作人员会交付出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等内容。职工住院医保报销比例一、职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分：职工住院花费在1300元－3万元之间的，报销比例为85％；职工住院花费在3万元－4万元之间的，报销比例为90％；职工住院花费在4万元－10万元之间的，报销比例为95％；职工住院花费在10万元－30万元之间的，报销比例为85％；二、职工医保是以员工上一年的月平均工资为基数，每个月员工自己缴纳2％，公司缴

2023-07-04

305人看过
低保
医院住院费用是否可以报销给低保户？

可以报销。报销所需要的手续：（一）身份证或社会保障卡的原件；（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；（四））财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；（七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。保胎住院医保卡可以报销吗保胎住院医保卡不可以报销的，其费用是在生育保险里报销的，超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当

2023-07-06

173人看过

保险费
职工医保停保了住院还可以报吗

职工医保停保了住院不可以报。具体如下：1、社保断缴后，医疗保险也是断缴的状态，这个时候，如果生病住院，是无法享受医保报销的。尤其是中断职工医疗保险，不仅会影响住院报销，还有可能会造成你不足累计年限的要求，无法按期享受医保福利；2、职工医疗保险自停缴之日起有3个月缓冲期，如果在这期间尽快续上，那么如果住院的话，可能还能报销。但如果超过这个期限，则可能需要再缴费一定的时间才能享受住院报销。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限（比如厦门是男25年，女20年）的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以

2023-08-11

424人看过
医疗机构
骨折住院医保可报销吗？报销额度是多少？

骨折住院属于医保范围，骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下，骨折患者的住院报销比例最高可达70％至80％，各地区报销比例的高低不同。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围具体如下：（一）服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费，自请特别护士费等特需医疗服务等；（二）非疾病治疗项目类。各种美容健美项目以及乱非功能性整容、矫形手术、各种减肥、增胖、增高项目、各种健康体检；（三）诊疗设备

2023-07-18

386人看过