人身意外险的理赔流程是什么-法师兄

人身意外险的理赔流程是什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 18:06:28 182 人看过

人身意外保险的理赔流程是什么。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同要求保险人赔偿或者给付保险金的，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供所提供的一切证明和资料可以提供保险事故性质、原因和损失程度的确认。

按照合同约定，保险人认为有关证明和资料不完整的，应当及时一次通知投保人、被保险人或者受益人补充。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求或者给付保险金请求后，应当及时核实；情况复杂的，应当在三十日内核实，但合同另有约定的除外。保险人应当将核实结果通知被保险人或者受益人；对负有保险责任的，保险人应当自与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金协议之日起10日内履行赔偿或者给付保险金的义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金的义务。保险人不及时履行前款规定的义务的，除支付保险费外，还应当赔偿被保险人或者受益人的损失。任何单位和个人不得非法干涉保险人履行赔偿义务或者给付保险金，不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

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1、认清权益。仔细阅读保险条款，确切了解保障事项：保险的有效期限，保险责任，保险免除责任和保险金给付办法等。2、及时报案。在合同约定的时间内（一般为出险后7天内），向保险公司理赔部门报案（可电话报案或直接到保险公司报案）。投保人在报案时应说明如下内容：（1）被保险人姓名、身份证号码（或被保险人出生年、月、日）；（2）投保险种、保险金额、保险期限、保险单号码；（3）事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况，被保险人现状；（4）报案人的联络方法。3、收集证明。提供上述内容后保险公司理赔人员将告诉您索赔应该提供的证明材料名称及件数。然后注意收集所需的证明材料，在合同约定的时间内（人寿保险为5年，健康险和意外险为2年）由索赔权利人（被保险人或受益人）向保险公司提出索赔申请。也可以由索赔权利人委托其代理人办理索赔。代理人需出具索赔权利人的委托书和身份证明以及代理人本人的身份证明。4、注意给付时限。

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一、人身意外伤害保险是什么人身意外伤害保险的概念：人身意外伤害保险是指保险人对被保险人在保险期间因意外事故所造成的残疾、身故，按照合同约定给付保险金的人身保险。意外伤害必须符合以下要件：外来的、突发的、非本意的、非疾病使身体受到伤害的客观事件。人身意外伤害保险的作用十分之大。二、人身意外伤害险包括哪些人身意外伤害险主要承保被保险人受到外来的、突发性的、非本意和非疾病的情况下，遭受到的伤害。同时也承保受到的自身之外意外伤害比如摔砸、打压、烫伤、烧伤、冻伤等因素使人体外表或内在留有损害迹象。意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。伤害必须是人体的伤害，人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然躯体的组成部分，不能作为保险对象。人身意外险可分为个人意外伤害保险和团体意外伤害保险。三、人身意外保险的请求范围当遭受意外伤害导致当事人人身受到损害，或残疾，甚至死亡

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人身意外险赔偿给谁，人身意外险的保险范围包括哪些

一、人身意外险赔偿给谁，人身意外险的保险范围包括哪些1．人身意外险的赔偿通常支付给被保险人本人，或者根据保险合同的约定支付给指定的受益人。2．人身意外险保障的内容一般都包括了意外身故或伤残、意外医疗等。（1）其所保障的意外事故一般是指外来的、非本意的、突发的、剧烈的、非疾病的，比如意外落水、触电、飞机坠毁、交通事故等。（2）一些可以预料但无法避免的事故，人身意外险通常也可以予以理赔，比如因为轮船着火被迫跳海逃生等。二、非赔偿情形解析以下是一些不属于人身意外险赔偿范围的情况：1．投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。2．被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击，抗拒依法采取的形式强制措施。3．被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。4．被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。5．被保险人因精神疾患导致的意外事故。6．被保险人因妊娠、流产、分娩、药

2024-03-30

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旅游个人意外险申请赔偿的流程有什么

发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续：医学诊断证明；有关部门出具的意外伤害事故证明；医疗费原始收据及处方；本人身份证或户籍证明复印件。保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。《中华人民共和国旅游法》第十二条旅游者在人身、财产安全遇有危险时，有请求救助和保护的权利。旅游者人身、财产受到侵害的，有依法获得赔偿的权利。

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人身意外保险包括的种类有：综合意外险、交通意外险、旅游意外险。交通意外险是指被保险人因为乘坐交通工具造成了意外伤害，导致死亡、伤残所需要的医疗费用支出等，保险公司根据约定赔付保险金。一、乘坐旅游大巴发生交通事故，谁该承担责任？乘坐旅游大巴发生交通事故是由于旅游大巴未尽到安全保障义务造成的，由大巴所属运营公司承担责任。如果是第三方造成（如车辆碰撞）的事故，则由第三方承担责任。需要注意的是，如果旅游大巴为乘客购买了意外险或者第三者责任，可以向保险公司寻求赔偿。二、交通意外险免责到底有哪些?交通意外险免责有这几类具体的情况：1、交通事故是投保人故意制造的；2、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；3、被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外的等。三、有侵权责任人意外险还要赔吗有侵权责任人的，意外险同样要赔偿。《中华人民共和国保险法》第四十六条，被保险人因第

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意外伤害保险是定额给付性保险产品，若被保险人在保障期间受到意外伤害并且因此为直接原因或者间接原因，在遭受意外伤害之后的一段时间内造成身故、残疾、支出医疗费用、暂时失去劳动能力等，则保险公司会根据合同约定赔付保险金。意外伤害保险的基本责任给付一般是身故给付和残疾给付，其派生责任还包括了医疗费用的赔付，误工费的赔付，丧葬费等。具体可查看自己所投保的保险合同是如何约定保险金赔付的。学生意外险理赔需要什么材料学生意外险理赔需要以下材料：1、病历原件；2、医药费用清单、收据原件；3、出、入院小结；4、银行卡正反面复印件；5、身份证正反面复印件；6、学生证复印件；7、授权书；8、申请书；9、有拍片或照CT的，需要提供“疾病诊断书”；10、以上单据及佐证资料，强烈建议自行拍照备份。意外保险理赔的流程如下：1、报案：当意外事故发生后，应该立即主动与保险公司联系报案，及时向保险公司说明意外事故的情况。保险公

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什么是人身保险的理赔

是指在保险责任事故发生时，保险人以保险合同为依据，对被保险人或其受益人的索赔请求进行审核，并按约定进行处理的行为。人身保险的保险责任是以人的生命与身体为保险标的的，如果被保险人在保险有效期内死亡可领取死亡保险金；如果被保险人在保险期满时仍生存，则可领取生存保险金。由于人的生命无法用货币衡量，所以人身保险是定额保险，保险金额是由保险合同当事人双方在订立合同时约定的。什么是简易人身保险？－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－pp人身保险p简易人身保险是手续简便、保障充分的一种长期性人身保险。凡16周岁以上，65周岁以下、身体健康、能正常劳动或工作的人、都可以成为被保险人。投保人可以是本人，也可以是经本人同意的配偶、直系亲属及其他有扶养关系的人。机关、企业、事业单位和社会团体

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购买了人身意外险还需要承担工伤赔偿责任。工伤保险是国家强制实施的一项社会保障制度，是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。人身意外险保险费多少钱人身意外险保险费多少钱要看你保多少额度了。每家保险公司费用都差不了太多。对于意外险可以分为一下两种：1、消费型：保险费1年从100－1000元不等，保险金额从10万－100万不等，交一年保一年，不返还的。2、返还型：一年交2217，交10年，保障期30年一共交了22170元，自驾车意外保障200万，公共交通意外保障120万，普通意外保障20万，意外住院津贴100元／天，30年后满期返还27712元。我们可以从交通意外险，旅游意外险，综合意外险三方面来了解。1、交通意外保险这类保险的责任主要是由于乘坐商业交通工具而遭遇的意外事故，从而造成被保人

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保险的意外身故不理赔怎么办

一、保险的意外身故不理赔怎么办首先，我们需要明确我们希望获得理赔的主体对象，这部分内容包括了我们能否寻求保险公司的理赔服务，以及倘若能够寻求的话，所适合寻求的具体保险公司的全名和相关信息。接下来，我们需要与该保险公司的理赔部门取得联系，并向他们咨询我们需要提交哪些必要的材料以支持我们的理赔申请。在准备好所有所需材料后，我们将与理赔部门进行深入的沟通和协商，以期达成合理的解决方案。若在与保险公司就理赔事宜无法达成共识时，我们有权向当地法院提起诉讼，请求法院依据双方提供的证据材料进行调解、裁决以及执行。《保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

2024-07-26

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意外险理赔意外险理赔

1．拨打报案电话理赔服务人员将向您询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话，紧急情况下请您先拨打报警电话。2．事故勘察和损失确认在您的协助下，我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。3．提交索赔材料请根据我公司书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，我公司及时对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认，索赔材料不完整的情况下我公司将及时通知您补充提供有关材料，对索赔材料真实性存在疑问的情况下我公司将及时进行调查核实。4．赔款计算和审核在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。

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什么是意外身故保险？

意外身故保险，也叫作意外死亡保险。是指被保险人在保险期间内，因意外事故导致身故，保险公司按照合同约定给付身故保险金。在保险合同条款中，意外身故指的是外来的、突发的、非疾病的、非本意的意外事故引起的身故。构成意外保险事故，这四个条件缺一不可。非本意的是被保险人事先不能预见，无法采取措施避免的；外来的是指被保险人身体外部原因造成的事故；非疾病的是指非疾病原因所致伤害；突发的是指瞬间造成的事故，没有较长过程。比如交通意外车祸、地震、溺水等情况所造成的死亡是常见的意外事故。但是，具体是否符合意外身故的标准，还需理赔具体核实。一般来说，意外身故都有伤亡报告鉴定的，由医院或者公安机关出具。但是也有一些情况是除外责任，如医疗事故、猝死、妊娠等。购买意外身故保险注意什么？购买意外死亡保险要注意什么呢？首先，我们要注意意外身故保险的保障范围。一般来说，意外身故保险的保障有意外导致身故或者残疾，意外导致的医疗

2023-08-17

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最好熟悉人身险理赔流程

发生保险合同中约定的事故后，客户向保险公司提出索赔，保险公司依照约定向客户支付理赔金的行为就是理赔。理赔是保险公司兑现承诺的过程，也是客户最为关注的环节，如果能够了解理赔流程，提前做好各项准备，理赔的时间将会大大缩短。熟悉理赔流程理赔流程大概分为报案、申请、审核、给付几个步骤，在以下几个环节上需要客户注意。通知保险公司。《保险法》第二十一条规定，投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。客户及时报案，不仅可以及时享受到保险公司提供的一系列服务，诸如住院探视、急难救助等，而且可以在保险公司的专业指导下，保存和收集理赔手续，顺利完成理赔申请。准备完备资料。通常来讲，保险合同中会针对各种保险事故类型，明确理赔申请所需资料。客户可以据此收集理赔申请资料。客户也可以向保险公司咨询。现在保险公司基本上都建立了完善的电话服务中心，针对客户提出的问题予以专业解答。客户可以充分利用这

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对于小学生来说，自我保护能力比较弱，遭受意外的可能性会比成年人要高，因此，很多家长都会给孩子额外投保一份小学生意外保险。当意外真的发生时，小学生意外保险的赔偿流程是怎样的呢?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。小学生意外保险的赔偿流程是怎样的?家长给孩子买了小学生意外保险之后，当意外来临之时，父母如果提前了解小学生意外保险赔偿流程是怎样的，这样可以加快理赔速度，为自己的孩子争取到更多的利益。具体赔偿流程主要分为以下几点：1、首先要确定意外是如何发生的，是否在赔偿责任范围内。另外，还需要注意的是，很多保险公司对被保险人就医的医院会有严格的规定，一般规定是二级以上或保险公司认可的其他其医疗机构才能报销。因此，父母在报案前，最好是在专业人士的陪同下对自身情况做一个简单的分析，确定符合理赔条件后，再去走保险理赔程序。2、收集单证。小学生意外保险赔偿有效单证主要有保险单、出险人身份证、出险经过(如是交

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了解社区老年人意外保险理赔流程

购买老年意外险时需要注意承保职业范围和提供意外事故证明。如职业类别超范围,保险公司可能不予以理赔。因此,在购买保险时应确保自己的职业符合规定,并提供相关证明材料。如交通事故,应提供交通事故认定书,并先向对方投保的保险公司报销,再向自己投保的保险公司报销剩余部分。在购买老年意外险时,需要关注保险产品规定的承保职业。通常情况下,老年人意外险的承保职业被分为1-3类或1-4类。如果投保人的职业类别超过了规定的范围,保险公司可能不会予以理赔。因此,在购买保险时需要注意这一点。2、尽量提供意外事故证明，如果是交通事故则一定要提供交通事故认定书，理赔材料齐全才能顺利获得理赔款，不耽误保险理赔的进度，因此相关证明材料应该提前准备好。3、如果是交通事故且对方是全责的，发票会给到对方，先去他投保的保险公司报销，报销完后，然后拿着对方提供的发票复印件和理赔计算书再到自己投保的保险公司报销剩余的部分。交通事故理

2023-10-14

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