车祸住院医保报销吗，跟对方赔偿冲突吗-法师兄

车祸住院医保报销吗，跟对方赔偿冲突吗

来源：互联网时间： 2023-06-04 22:02:57 349 人看过

车祸住院医保是不会报销的，因为车祸是需要肇事方承担责任和赔偿的，但是医保是可以报销一小部分的药品。车祸住院医保跟对方赔偿会冲突的，基本上只要对方赔偿都是不能够走医保程序的。

一、车祸住院医保报销吗

车祸住院医保是不报销的。只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。

但有下列情况可以找医保报销部分医疗费：

1.在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。

2.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

3.交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

二、车祸住院医保跟对方赔偿冲突吗

车祸住院医保跟对方赔偿会冲突的，通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。

根据我国《社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围;医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

三、车祸住院保险公司理赔标准

车祸住院保险公司理赔标准：医疗费、护理费、残疾赔偿金、生活费、误工费等。

误工时间：

1.有定残，由事故发生日起至残疾鉴定前一天。

2.未定残，以医嘱修养时间为准，从事故发生日至休息终结日。

平均经济损失：

1.有固定收入=月收入/当月天数

2.无固定收入=法院规定相同行业上一年职工平均工资/365天*平均经济损失必需的住宿费，一殷也应包括在内，但人数不得超过3人。超过的部分，不计入赔偿范围。

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