生育保险报销费用须知
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-05 20:33:38 498 人看过

一、参加成都市社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用报销须符合下列条件:

1、符合计划生育政策、民法典等法律法规;

2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;

3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

二、各类生育费用报销所需资料(所有证件均为有效原件及复印件):

1、女职工生育津贴、生育医疗费:

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。

2、男职工生育医疗费补贴:

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。

3、计划生育手术费:

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

4、生育、计划生育手术并发症医疗费:

《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。

三、办理程序:

参保人员本人到市社保局(三楼4区工作台)审核材料—→已审核《成都市生育保险待遇审批表》和企业职工生育保险待遇拨付单交学校人事部—→学校人事部到财务处开具收据—→学校人事部依据拨付单和收据到市社保局办理划款手续—→社保局划款到学校财务处—→参保人员依据学校人事部校内通知单到财务处取款

四、办理时限:

生育、施行计划生育手术之日起90日内到成都市社保局办理生育待遇拨付手续,逾期未申报的按文件规定作为自动放弃处理。

五、备注:

参保人员在外地生育的,应在生育前到社保局提出书面申请。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月29日 20:10
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 医保报销:生育保险门诊费用吗?
    根据《企业职工生育保险试行办法》第六条规定,生育保险门诊不能报销,女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。女职工生育保险报销比例女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定
    2023-07-12
    238人看过
  • 生育保险报销须知:南宁男职工证件要求
    南宁男职工生育保险报销需要准备南宁男职工生育保险报销;医疗机构出具的出院记录(出院小结);疾病诊断证明;医疗费用有效票据;配偶无工作单位的,提供配偶户籍所在社区、村委会出具的未就业证明原件1份或就业部门出具的《就业失业登记证》等办理材料。男职工缴纳生育保险如何享受待遇生育保险是社会统筹的保险种类,是政府为妇女劳动者因生育子女,而暂时丧失劳动能力,失去正常工资收入来源时,提供物质帮助的一项社会福利制度。实行生育保险是对妇女生育社会价值的认同。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。若职工缴纳了生育保险,其未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。《医疗保障基金使用监督管理条例》第九条国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系,提供标准化、规范化的医疗保障经办服务,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。第十条医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全
    2023-07-03
    93人看过
  • 湖南工伤保险医疗费用报销须知
    1.治疗工伤应到工伤定点医院。急救可到就近医院,伤情稳定后应转工伤定点医院。2.治疗工伤所需药品按《湖南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》执行;住院床位费等医疗服务标准和诊疗项目暂按长沙市医疗保险标准执行;人工器官、内置材料等按国产普通型标准执行,使用进口材料、合资企业生产的材料暂按长沙市医疗保险规定限额执行。3.门诊治疗工伤的,每次医疗费金额一般控制在300元以内。每次开药品种不超过4种,急性病不超过15天用药量、慢性病不超过30天用药量;门诊检查单项金额超过200元的,先报社保局审批。4.需住院治疗工伤的,住院前由单位向社保局提出申请(申请表可到社保局工伤科或工伤定点医院医保科领取)。急诊可在入院后三日内补办申请手续。5.报销医疗费应提供如下资料:(1)工伤保险医疗手册;(2)医疗费发票;(3)门诊双联处方或住院医疗费用明细清单(出院时由医院打印)。6.报销医疗费统一由单位到社保局办理
    2023-05-03
    273人看过
  • 生育保险参保登记须知
    办事内容:用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险实行统一申报、统一缴费,实行“一单征收、分别划账”。生育保险新参保单位应当到单位所在地社会保险经办机构办理参保登记,填写《社会保险登记表并提供以下证件及资料:1、营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件;2、国家技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书;3、市社会保险经办机构要求提供的资料。已参加城镇职工基本医疗保险的参保单位,只需提供书面申请,填报增加生育保险险种报表。生育保险实行定点医疗机构服务管理。女职工在生育保险定点医疗机构发生的生育保险医疗费用,属于生育保险基金支付范围的,可持职工医疗保险IC卡进行网络即时结算,女职工只负担个人自费、自付部分。
    2023-05-29
    383人看过
  • 北京生育保险报销流程是怎样的,北京生育保险费用如何报销
    北京生育保险报销流程是怎样的?北京生育保险费用如何报销?北京生育保险报销需要的材料有哪些?这些将在本文详细说明。北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心。北京生育保险报销需要的材料有哪些①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育
    2023-05-04
    442人看过
  • (3) 天津生育保险费用报销标准
    1.产前检查费支付标准(限额支付)女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元;满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。2.住院医疗费支付标准(定额支付)自然分娩3000元;人工干预分娩3100元;单纯剖腹产3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元;高危人工流产600元;引产1000元。3.生育津贴支付标准妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天的生育津贴;妊娠满12周不满16周终止妊娠的,享受30天的生育津贴;妊娠满16周不满28周终止妊娠的,享受42天的生育津贴;正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的,享受90天的生育津贴。女职工生育时遇有
    2023-07-03
    296人看过
  • 生育职工报销生育保险费的程序
    参加了职工生育保险,并按时足额缴纳保险费,女职工生育后,凭以下资料办理报销生育保险费手续,且提供以下资料:1、有效身份证;2、医院出具的《婴儿出生证》、或《婴儿死亡证》、或《中期流产证明》;3、计划生育部门出具的《准生证》4、生育人员在定点住院后的《出院证参加了职工生育保险,并按时足额缴纳保险费,女职工生育后,凭以下资料办理报销生育保险费手续,且提供以下资料:1、有效身份证;2、医院出具的《婴儿出生证》、或《婴儿死亡证》、或《中期流产证明》;3、计划生育部门出具的《准生证》4、生育人员在定点住院后的《出院证》5、《职工生育保险费用审批表》(一式三份,并加盖单位印章).,6、单位证明:7、出院时的清单、病历复印件、收据、医疗保险手册等。持以上材料到医保中心生育保险科审核,由基金财务科复审后,交分管领导和主要领导签字,返回到基金财务科领款。
    2023-06-09
    241人看过
  • 国际生育保险有哪些费用吗《国际生育保险有报销哪些费用》
    一、国际生育保险有报销哪些费用生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。1、生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴。(1)门诊费:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心);由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,复印件最好一式两份,门诊部分实报实销最高报销1400元。(2)住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。(3)生育津贴:不涉及跨年度事宜,生完孩子后90天内报销即可。生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数、3
    2023-05-30
    221人看过
  • 生育保险报销结婚证必须要吗?
    生育保险这个内容是社保范围里面的,关于社保是用人单位会帮助劳动员工购买的保险,也是国家强制要求的,社会保险包括员工的工伤保险,员工的生育保险,还有养老保险,失业保险等等。那么关于生育保险报销结婚证一定需要吗?一、生育保险报销结婚证社保生育险报销是必须要结婚证的。生育保险报销所需资料:身份证结婚证计划生育证明,例如准生证新生儿出生医学证明,例如出生证医疗费用收据生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳
    2023-06-19
    91人看过
  • 福州最新生育保险报销须知!虎妈猫爸都看看
    今年起,生育保险报销流程做了极大精简。妈妈们不再需要在产前填写《预产登记表》等表格到市医保中心预登记;分娩费用直接在医院刷卡结算,产检费和生育津贴都直接发放到社会保障卡上!另外,产前检查费还从原来的600元提升到了1000元!当中的便利性,各位妈妈们一定能体会到!下面一起来看看具体的介绍吧!生育保险怎么交生育保险其实涵盖在我们日常所说的五险当中;福州目前生育保险月缴费基数,最低不得低于2666.65元,最高不超过13333.25元;缴费比例为0.7%。这个险种是由单位直接帮你缴纳的,你自己一分钱也不要出。注意:自由职业者或者单位不交社保的人员没办法为自己缴纳生育保险。怎样才能享受保险待遇政策规定,参保职工分娩前应连续正常缴纳生育保险费12个月以上(含12个月),方可享受生育保险待遇。特别要注意的是,准妈妈们一定要坚持继续缴纳社保,因为职工个人无法自己缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资
    2023-06-09
    69人看过
  • 洛阳生育保险报销所需材料(计划生育费用)
    洛阳市计划生育费用报销所需材料:1、申请人本人身份证或社会保障卡,代为申领的,还须提供代领人身份证;2、施行手术的医疗机构或计划生育服务机构出具的疾病诊断证明或相关医学证明材料;3、财政、税务统一监制的医疗机构收费收据原件;4、施行计划生育手术医疗机构电脑打印的费用明细清单;5、在市外施行计划生育手术的费用发生医疗机构及当地医疗保险经办机构确认的《洛阳市职工生育保险异地待遇核查表6、尚未办理社会保障卡的参保人须提供本人存折或银行借记卡(农业银行、工商银行、华润银行、中国银行、广发银行、交通银行、建设银行及光大银行其中之一),单位申领的需提供缴费单位同名的对公帐户。
    2023-12-02
    110人看过
  • 生育保险和社保如何进行费用报销?
    1.提交材料:用人单位需要提供申报材料,然后由满足条件的职工将材料一并提交至当地的社会保险经办部门;2.审核材料:社会保险经办部门是要对所递交的材料进行审核,并且在审核通过之后,对申报人进行通知;3.领取生育津贴:在社会保险经办部门通知后,职工可以自行前往指定银行领取相关的生育津贴。生育保险报销1、生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资30(天)假期天数产假计算:(1)基本产假98天,其中产前可以休假15天;(2)生育时遇有难产的(如剖腹产、度会阴破裂者),可增加产假30天;(3)怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;(4)
    2023-07-07
    90人看过
  • 男方如何报销生育保险生育保险报销条件报销流程
    根据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:1、男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性
    2023-05-10
    167人看过
  • 生育手术费哪些是生育保险报销的
    一、手术种类参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用,由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。二、结算标准和费用的支付按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1),由社会保险经办机构向参保单位拨付。医疗费超定额部分由用人单位承担。医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。计划生育和财政部门对手术费如有调整则按新规定执行。三、就医管理(一)就医医院参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。职工在境内异地分娩休产假,或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术,应按以下程序申请办理异地手术手续:1、术前填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》(见附件2)一式两份。2、通过
    2023-05-31
    437人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 生育保险报销时必须老公用吗?
      新疆在线咨询 2022-11-15
      如果男方参加了生育保险且符合当地规定的以男方名义报销生育费用的规定(一般是女方无业、且无处报销生育保险的证明),那么是可以以男方名义报销生育医疗费用,但是只是正常报销额的50%且没有生育津贴。
    • 生育保险只报生育费没有报销
      内蒙古在线咨询 2022-03-27
      1、农村合作医疗报销了费用报销的只是部分费用,没有报的部分生育补贴可以报,注意,无论那种方式报销,总数都不能超过你花费的总额。2、产假应当按照产假发工资,不应当按事假的,但是,要注意,我国产假一般只有一次的,并且时间要在法定时限内。3、保险部分:单位这种做法是非法也是违规的,你可以到当地劳动监察大队(劳动局内)投诉,劳动监察大队是我国专门为解决职工问题特设的机构,一旦查出有该类违法现象,会依法处罚
    • 社保能报销生育保险费用吗
      天津在线咨询 2023-01-02
      1、可以。 2、社保报销生育费用主要是其中缴纳的生育保险来报销,报销范围是:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。 3、超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    • 生育保险报销必须选择生育保险定点医院吗?
      新疆在线咨询 2022-07-05
      生育保险报销不一定是生育保险定点医院,只要是社保定点医院就可以。生育保险报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件: 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费 2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围:1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工
    • 生育保险怎么报销,生育医疗费用报销标准及费用是多少
      江西在线咨询 2021-11-15
      1、生育津贴生育津贴=本单位当月平均缴费工资÷30(天)×假期天数(省市略有差异):(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费用(1)确认生育医疗身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局与医院定额结算(超过1万元的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。3、一次性