北海住院费用报销流程怎么走
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-14 02:30:48 295 人看过

一、北海住院费用报销流程怎么走

1.申请。申请人向市行政服务中心提交申请材料。

2.受理。接收受理人员核验申请材料,申请人符合申请资格,并材料齐全、格式规范、符合法定形式的,予以受理,出具《受理通知书》;

3.审查。受理后,审查人员对材料进行审查,符合审批条件的,出具决定书

4.领取结果。申请人可到市行政服务窗口自取或以邮寄的方式领取。

二、北海住院费用报销材料

1.异地就医非直接结算报销登记表;

2.社会保障卡(无社会保障卡提供居民身份证和银行卡);

3.住院收费票据;

4.疾病诊断证明;

5.费用汇总清单;

6.住院病历;

7.医保定点医疗机构证明材料(仅限住院医疗机构为异地就医非直接结算定点医疗机构人员提供);

8.意外伤害无第三方责任相关证明或个人承诺书(仅限意外伤害人员提供)。

三、北海住院费用报销依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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