一、医疗事故中法院能够直接认定医疗机构承担责任的情形呢

有下列情形之一的，推定医疗机构有过错，如果医疗机构不能证明自己没有过错的，应当承担责任：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

《民法典》第一千二百二十二条

患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

二、在什么情况下患者是能够主张医院承担医疗损害赔偿责任的

根据《民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十二条，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

由此能够得出医疗机构承担医疗损害责任，需要满足以下条件：

一是医疗机构及其医务人员提供了诊疗行为；

二是患者受到了损害；

三是医疗机构在对患者的诊疗过程中存在过错；

四是诊疗行为与损害后果之间存在因果关系。

《民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

《民法典》第一千二百二十二条

患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

《中华人民共和国民法典》：第六章　医疗损害责任　　第一千二百二十二条　患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：\n　　（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；\n（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；\n　　（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。