重庆个人身份如何参加职工医保-法师兄

重庆个人身份如何参加职工医保

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 09:52:36 380 人看过

哪些人能参加

重庆户籍居民中，所有年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民均可以个人身份参加职工医保

无论是否达到退休年龄

无论是否参加职工养老保险

非重庆户籍居民中，有两类人员也可以参加

年满16周岁以上，且男未满60周岁、女未满55周岁，在我市灵活就业的人员;

已在重庆参加职工养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

需要缴好多钱

以个人身份参加职工医保，按年缴纳保费的，2017年度缴费标准为：

一档2328.6元/年;二档5122.92元/年

享受哪些待遇

享有个人账户

二档参保人享有医保个人账户;

这钱每个月都会按比例打在你的社保卡上，可在定点药房和医院看病买药，可累计，不清零。

二档参保人，按年缴费的，2017年个人账户月划入金额计算基数为3881元，具体金额如下：

年龄段

划入比例

月划入金额

不满35岁

128元

35岁—45岁

135.8元

45岁—按月领取基本养老待遇之月前

143.5元

从按月领取基本养老待遇之月起

155.2元

享有住院报销待遇

当你生病住院，发生符合医保报销范围的医疗费用时，超过门槛费的，可以按以下标准报销：

项目

在职

退休

门槛费

一级社区卫生服务机构

160元

二级社区卫生服务机构

400元

一级定点医疗机构

200元

二级定点医疗机构

440元

三级定点医疗机构

880元

报销

比例

一级社区卫生服务机构

二级社区卫生服务机构

一级定点医疗机构

二级定点医疗机构

三级定点医疗机构

基本医保统筹基金支付限额

4.7万元/年

医疗机构等级由卫生部门负责评定;

一般来说大型综合医院为三级，区县级医院为二级，家附近的小型医院、社区诊所为一级。

当你按规定在基本医保报销金额超过限额(4.7万元/年)以上时，自动享受大额医保报销政策：

项目

标准

大额医保报销比例

医保政策范围内报销100%

大额医保支付限额

50万/年

参保时间有没有限制

全年均可以个人身份参加职工医保，保费一般按年缴纳，每年初通过约定的代扣代缴银行帐户进行扣缴。

新参保人员，需等待6个月后享受待遇;

断保后3个月内续保的，其医保待遇享受时段接续计算，不受影响;

持续参保过程中，若没在1月10日前足额存款，享受待遇时间可能受影响：

1月10日前足额存款的

连续享受职工医保待遇

1月10日-4月10日办补缴的

享受待遇不受影响

超过4月10日办理补缴的

从完清费用的第7个月享受

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