走了医保还能报工伤吗-法师兄

走了医保还能报工伤吗

来源：互联网时间： 2023-06-19 19:06:18 98 人看过

报了医保不能报工伤。医保与工伤只能选择一种报销。

工伤是指生产劳动过程中，由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤，如因职业性事故导致的伤亡及其急性化学物中毒。

一、什么叫工伤？

劳动工伤又称工伤事故，有广义、狭义之分。在狭义上，国家人力资源和社会保障部有关工伤保险的业务指南中指出“工伤事故应该是指适用《工伤保险条例》的所有用人单位的职工在工作过程中发生的人身伤害和急性中毒事故”“其本质特征是由于工作原因直接或间接造成的伤害和急性中毒事故”。

三、工伤事故是指什么？

工伤事故又称劳动事故，有广义、狭义之分。在狭义上，国家人力资源和社会保障部有关工伤保险的业务指南中指出“工伤事故应该是指适用《工伤保险条例》的所有用人单位的职工在工作过程中发生的人身伤害和急性中毒事故”“其本质特征是由于工作原因直接或间接造成的伤害和急性中毒事故”。我国在工伤事故统计中，按照《企业职工伤亡事故分类》将企业工伤事故分为20类，分别为：

物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶片帮、透水、放炮、瓦斯爆炸、火药爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他伤害等。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

工伤保险
在工厂上班受伤了,走工伤还是医保?

因工作受伤一般都属于工伤，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形二、工伤认定流程及资料的规定是怎么样的工伤认定流程及资料：1、用人单位向有关部门申请工伤认定，并提交资料，包括工伤认定申请表、劳动关系证明、诊断书；2、有关部门收到申请之后，对资料进行审核；3、有关部门根据提交的资料以及实际情况做出是否认定为工伤的决定。法律依据《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或

2023-03-16

452人看过
保险公司
保险公司报了还能报工伤

保险公司赔偿后，还可以申请工伤认定，参考《工伤保险条例》享受工伤待遇。和保险公司签订的意外险合同和工伤险属于不同的范畴，赔偿不冲突。一、工伤能同时报销工伤保险吗可以同时报销。只要劳动者符合理赔条件，那就可以同时报销。但是没有达到意外险的理赔条件的，那就无法获得赔偿。劳动者在工作期间发生了意外事故，去世或者出现伤残的，那可以既申请工伤认定，享受工伤保险待遇，获得工伤保险赔偿。还可以向保险公司申请理赔，获得意外险赔偿。二、意外工伤保险怎么赔付员工因公发生意外状况时，意外险可以根据当时购买的保障情况来确定需要赔付的金额。每个地区的工伤意外险的赔偿标准不一样，所以要根据具体情况进行对待。工伤意外险办理流程：1.单位需要在事故发生30天内向劳动局申报工伤，拿到工伤认定书以后才能申请劳动能力鉴定，最后根据工伤保险机构配赔偿。2.如果单位在30天内没有进行申报的话，那么工伤职工个人在事故发生以后一年内向

2023-04-05

214人看过
医疗机构
工伤未认定能改走医保吗

申请工伤认定后不予认定为工伤，那么员工是可以使用医保卡报销费用的。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一、工伤认定费用由谁付劳动行政部门受理工伤认定申请之日前的工伤待遇的费用，应当由用人

2023-02-22

308人看过
工伤保险
职工受伤走医保还是工伤

属于工伤的，去办理工伤认定认定后治疗费用工伤保险报销，比医保报销要多。而且如果伤残鉴定有等级，工伤保险、单位都要支付一次性补助金。一、员工上班途中受伤公司赔偿包括哪些员工上班途中受伤公司赔偿应根据伤情严重程度而定。一般主要包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、交通费和食宿费等。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。员工受伤，可以按照工伤认定程序处理，首先依法申请工伤认定，然后申请丧失劳动能力等级鉴定，之后根据鉴定结果确定赔偿金额。如果员工受伤被依法认定为工伤的，依法享受工伤保险待遇，如果公司有为员工购买工伤保险的，由工伤保险基金依法支付工伤保险待遇，如果公司没有为员工购买工伤保险的，由公司按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。工伤保险待遇包括：医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助

2023-03-27

286人看过

生育保险
返聘员工工伤能不能走医保

一、返聘员工工伤能不能走医保退休返聘人员是可以享受工伤保险是需要进行约定的，公司与退休返聘人员是劳务合同关系而非劳动合同关系。返聘员工出现工伤的，虽然在法律上没有相关的法律规定。但根据规定，退（离）休人员无法办理养老、医疗、失业、生育四险，但可以办理工伤保险的规定，在用工实践中，一旦返聘员工在提供劳务时受伤，可以享受工伤保险待遇。工伤用医保看病不能报工伤,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中

2023-06-04

169人看过
医疗保险
医疗保险报了车险还能报吗

一、医疗保险报了车险还能报吗可以。如果同时购买了医保和商业医疗保险，在发生治疗费用时只能先用医保报销，剩余的部分才由商业医疗保险来报销。二、医保和商业保险的区别1、两者的属性不同。社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的;而商业医疗保险是由商业保险公司以营利为目的开办的，它是保险人和投保人根据自愿的原则来投保。2、两者的保障程度不同。社会医疗保险从保障公民的基本生活、安定社会的原则出发;商业医疗保险的保险金给付水平，是投保人根据自己的经济状况和需要来确定的，交保费越多，获得的保障也越多，体现权利和义务对等的原则。3、两者的作用不一样。社会医疗保险主要是为了保障居民的基本生活，维护社会稳定，是国民收入再分配的一部分;而商业医疗保险是社会医疗保险的一个必要的补充，主要是为了满足一部分人获得额外保障的要求。三、医疗保险能报销

2023-06-04

134人看过
领养
发生工伤事故后医保还能报销吗

发生工伤事故后，工伤产生的医疗费用，应当由工伤保险基金支付，不能由医疗保险支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一、工伤保险报销流程工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批

2023-06-24

112人看过
报警
报警后能撤销报警走医保吗

一、报警后能撤销报警走医保吗交通事故，不是医保的范畴。如果按医保报销，该行为涉嫌诈骗，被发现后，要追究刑事责任。根据保险法及相关法律规定，责任保险中被保险人因给第三者造成损害，双方就赔偿数额达成调解的，应当作为保险公司理赔数额的依据。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得

2023-03-10

79人看过

报警
报警后和解能走医保吗

一、报警私了可以走医保吗报警私了能否可以走医保与私了没有关系，没有私了就不能使用医保的规定，但能否走医保要看是否在医保报销范围内，不在范围内不能用医保，以下是医保不能报销的范围：1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；2、工伤、职业病；3、女工生育；4、流氓斗殴；5、酗酒致伤；6、交通肇事；7、他人故意伤害；8、医疗事故；9、美容、健康体检。例如发生交通事故后，社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。是医疗保险可以报销部分药物的钱。被人打伤也是医保不能报销的情况，因此是不是私了与能否使用医保没有联系，属于医保范围内的就可以使用。二、交通事故在交警队和解了可以走医保吗?发生交通事故人伤一般不可以走医保。发生交通事故后，一般是按

2023-04-05

62人看过
申请劳动仲裁
用医保是不是就不能报工伤了

一、报完医保不能报工伤是吗医保与工伤只能选择一种报销。1、发生工伤的，需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的，建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利，具体的赔偿标准可以委托律师计算。2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了，并且医疗费用的收据已经收走了，那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。二、医保报销哪些能报，哪些不能报？最新医保报销范围和比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：

2023-04-07

482人看过
直系亲属
工伤用医保看病能不能报工伤

1、工伤用医保看病不能报工伤，进行了医疗保险报销的，原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。2、职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。3、法律规定：《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一、工伤办理程序是怎样的1、职工伤残鉴定结论或工亡批复下达后，用人单务工人员参加工伤保险位

2023-02-12

195人看过
无证驾驶
走完车险还能走工伤吗

如果是在上下班途中，而且事故发生非本人主要责任，是可以申请工伤认定，享受工伤保险待遇的。需要出具交通管理部门作出的事故责任认定书，并且由社会保险行政部门作出工伤认定。一、工作中开车受伤算工伤吗劳动者在上班途中开车受伤，如果发生非本人主要责任的交通事故，应当认定为工伤。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起的60日内作出是否认定为工伤的决定。二、无证驾驶受伤能算工伤吗？无证驾驶受伤一般不能认定为工伤，但在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定。

2023-02-26

161人看过

直系亲属
工伤认定失败还可以走医保吗?

一、工伤认定失败还可以走医保吗?如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、拓展内容工伤认定赔偿

2023-03-14

406人看过
工伤保险
单位有医保,无工伤保险,认定工伤后能医保报销吗

一、单位有医保,无工伤保险,认定工伤后能不能医保报销工伤事故一般不能用医保。医保和工伤是两个不同范畴，发生工伤事故，医药费应该先由企业垫付，然后再报销。工伤事故用了医保卡，所花费的所有医疗保险基金支付之外的费用可以由工伤保险报销。工伤事故的全部费用由单位支付，受伤员工可以在出院后到劳动局去做伤残鉴定，根据鉴定报告的等级来得到相应的工伤补偿。工伤认定程序如下：1、首先需要向当地劳动部门申请工伤认定，这是获得赔偿的前提。2、填写一份工伤申请表，准备好身份证复印件和疾病证明书。(1)如果单位同意工伤就请法人在相关位置签字，盖单位公章。待社保工作人员调查后出工伤认定书。如认定为工伤，就可报销相关治疗费用。(2)另外一种是单位不同意认定工伤，则由被申请单位提供不是工伤证据，社保机构会根据被申请单位提供证据认定是否是工伤。(3)还有一种情况老板就是根本不认你是他的工人，就要先请你收集有雇佣关系的相关材

2023-05-04

273人看过