职工医保断交怎么办
来源:互联网 时间: 2023-03-01 17:11:03 408 人看过

职工如果医保断缴的情况,一定要尽可能及时进行补缴。辞职后找到新工作可以让新单位帮你续缴;也可以去当地社保中心申请变更缴费主体,由个人进行缴费。

一、职工医保交几个月才能享受报销

一、首次参保

如果你是首次参保的话,只有产生了缴费记录,并且办理社保卡之后才可以报销。社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮你申办社保卡导致你在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。

二、断缴后续交

如果你的医疗保险是在断缴的情况下续交,若是断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇;若是断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。

二、职工医保和城乡居民医保可以一起缴纳吗

一般来说,居民医保和职工医保不可以同时缴费参保。医保主要可以分为城镇职工医保和城乡居民医保。职工医保和居民医保是面对两种不同人群的基本医疗保险制度。因而,参保人员不能重复参保,参保人员需要按照自身的情况选择其中的一种进行参保。职工医保报销比例比城镇医保报销比例高,建议只保留城镇职工医保就可以了。

城乡居民医疗保险,是由原来的新农合和城镇居民医疗保险整合而来的,城乡居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,退休后仍要继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。

在缴费方式上,按年度进行缴费,缴费标准比职工医疗保险低,每年几百元钱,政府每年要给予一定的补助,个人缴费和政府补助全部计入医疗统筹基金,没有个人账户,报销比例比较低,一般报销比例在50%左右,如果加上二次报销,总体报销比例可以达到75%左右。

城镇职工医疗保险,是采用单位和个人按比例缴费,其中单位缴费部分计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户,就是每月返还到社保卡上的钱,这个钱可以用来到药店买药,到医院门诊看病等。

职工医保缴费比较高,报销比例也比较高,一般能达到70%以上,缴费年限累计计算,累计缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。

三、职工医保可以转为居民医保吗?

可以。辞职之后,职工医保是可以转化为居民医保的。职工医保是由工作单位和职工个人按照一定比例共同缴纳的,职工辞职之后职工医保也就停止缴纳了,职工个人找到新工作之后可以继续缴纳或是个人自己缴纳职工医保;如果不想继续参加职工医保的话,可以到户籍所在地的社保中心或相关工作单位内办理手续,将职工医保转换为居民医保。与职工医保相比较,居民医保的缴纳费用更少一些,不过居民医保的报销范围和报销比例都比职工医保的少。

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2024年11月11日 01:37
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