意外伤害医疗保险的保障范围有哪些-法师兄

意外伤害医疗保险的保障范围有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-09-17 21:07:10 257 人看过

一、意外伤害医疗保险的保障范围有哪些

意外伤害医疗保险的保障范围有：一般包括意外伤害和意外医疗。意外伤害包括意外身故、残疾、烧伤等，而意外医疗则涵盖了医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、X光检查、护理、医疗用品、住院医疗以及手术费补偿等。

不同的意外险产品条款不同，报销范围也不一样。有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿，有的则包含因疾病引起的住院费补偿。

二、意外伤害保险赔付流程

1．报案：意外保险的被保险人发生保险事故，应当及时报案，一般建议在48小时内报案，避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现；

2．准备理赔材料：根据保险公司要求准备好理赔材料即可；

3．提交理赔材料：被保险人出院，提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔，则准备好理赔材料后即可提交；

4．审核：保险公司会对理赔材料进行审核，并确定理赔方案；

5．调查：若案件有异常，比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险，则保险公司一般还会进行调查；

6．理赔：若案件无异常，则审核通过，保险公司可进行理赔，理赔金通常可打入被保险人／受益人指定的银行账户中；

7．结案：理赔完毕，予以结案。

三、意外伤害保险费由谁支付

意外伤害保险包括了企业劳工意外伤害保险以及个人的意外伤害保险，其中个人意外伤害保险由投保人个人承担，而企业劳工意外伤害保险则由施工的企业支付，并且企业不得向职工摊派。

个人意外伤害保险由投保人自行决定是否购买，企业职工意外伤害保险则施工企业必须在项目启动前为员工购买好，为工人在施工过程中的意外事故提供保障。

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