一、人身损害诉讼状范本
原告:王二小,男,汉族,生于XXX年XX月XX日,身份证号码:
住址:XX市XX区XX镇XX小区47幢201室。
被告:刘铁柱,男,汉族,生于XXXX年XX月XX日,身份证号码:
住址:XX市XX区XX镇XX小区47幢201室。
诉讼请求:
一、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补贴、交通费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金以及司法鉴定费等共计368012.37元。(详见赔偿清单)
二、本案诉讼费用全部由被告承担。
事实与理由:被告雇请原告拆除自家室内隔离墙。XXXX年XX月XX日,原告在拆墙过程中,因墙体本身不牢固而突然倒下,将正在工作的原告砸伤,随后原告被送往区人民医院急诊,9月30日转至xxxx附属医院治疗,原告的伤情经该院诊断为L2椎体爆裂性骨折伴不全瘫,L2右侧椎板骨折,L1、2双侧横突骨骨折,第6、7肋骨骨折。在该院住院8天后又转到xx区人民医院治疗,并于XX年XX月XX日出院。原告在医疗终结后,XXX司法鉴定所于XX年XX月XX日依法作出XX司鉴所[2012]临鉴字第3202号司法鉴定意见书,其鉴定结论为原告属于八级伤残。原告受伤后,医疗费用及其他的相关支出均由原告自行垫付,被告未支付任何费用。原告多次向被告方要求赔偿未果,之后又于XXXX年X月XX日通过XXXX律师事务所向被告方致函要求协商赔偿事宜,被告口头表示只愿意承担其中的18万元。事实上,原告受伤的医疗费一项就有十几万元了,远难弥补原告损失。原告家庭经济困难,在受伤之后无法继续工作,又支出巨额医疗费用,生活已难以为继。综上,为维护合法权益,原告特向贵院提起诉讼,请求人民法院依法公正判决
此致
XXX区人民法院
具状人:xxx
XXX年XX月X日
附:1、起诉状副本2份;
2、赔偿清单3份;
3、证据目录及其相关证据3份。
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