1、进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:
(1)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;
(2)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。
划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。
关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大,未达较大数额,可按一般的违反保险法的行为处理,达到较大数额构成保险诈骗罪。
2、投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(1)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(2)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(3)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(4)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;
(5)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。
医保诈骗罪的立案标准?
刑法中没有医保诈骗罪,涉嫌医保诈骗的,一般按保险诈骗定罪。刑法第198条规定,犯保险诈骗罪的,处5年以下有期徒刑或者拘役,并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。单位犯保险诈骗罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处5年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者其他严重情节的,处5年以上10年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑。《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖刑事案件立案追诉标准(二)》第五十六条规定,进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应当立案追诉:(一)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上;(二)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。
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保险欺诈是一种假借保险名义或利用保险合同实施欺诈的违法犯罪活动,主要指以骗取保险金为目的,采取虚构保险标的、制造保险事故、编造事故发生的原因或夸大损失程度等手段,导致保险公司多支付保险金,或支付不应支付的保险金的行为。... 更多>
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