退休工人的医保有什么变化?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-10 09:20:20 292 人看过

医保个人账户中每个月都会“返现”,且与医保缴费基数直接挂钩,医保由统筹账户和个人账户构成,统筹账户用于住院、异地转诊、门诊慢性病等医疗费用的报销;而个人账户中的钱可以用于医保定点药店买药、门诊看病、医疗支出个人自付等方面,相当于“薪酬”的另一种形式。因为“个人账户”的存在,因此每个月都会有一部分钱返到账户中,而且具体返多少因地区不同、在职人员年龄不同、在职或退休状态不同而比例不同。

一、医保缴纳时间说怎样的

医保每年11月交费,到12月底结束。

农村合作医疗和补充医疗保险在每年的11至12月份缴纳和投保,然后该保险在次年1月1日起生效。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。

医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

二、个人缴纳医保和单位缴纳是否一样

个人与单位缴纳的医保肯定不一样。

个人交的是最基本医保,是当地医保的最低水平。单位交是按照企业规定和收入基准,特别是企业缴纳部分很高,对于退休后可享受更高的标准。而且由于企业性质不同,大企业,央企,跨过公司,城市大小等都是影响单位缴纳标准的直接因素。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。

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