工伤医疗费用的报销流程是什么-法师兄

工伤医疗费用的报销流程是什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 22:23:23 127 人看过

受了工伤，应该享受工伤保险待遇，那么，工伤医疗费用如何报销呢?报销工伤费用需符合哪些条件?需持哪些证明?报销的流程如何?职工因工伤或职业病所需住院费、医疗费、药费、就医路费可以全额报销吗?

我朋友因公受伤了，我想问一下工伤医疗费用报销的条件是怎样的?

工伤费用报销流程：

入院前持医疗保险证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记——出院后持工伤认定书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审——财务科复核——分管领导、主要领导签字——次月10～15日持医疗保险证到财务科领款

工伤医疗期及期间待遇

工伤事故发生后，工伤职工或其家属应当自工伤事故发生之日起15日内向当地劳动行政部门提出工伤保险待遇申请。遇有特殊情况，申请期限可以延长至30日。如果工伤职工或其家属没有提出申请的，可以由工会组织代表职工提出申请。职工或其家属因职工工伤所享有的待遇如下：职工因工伤或职业病所需住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销;需住院治疗的，按当地因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的，所需交通、住宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。被鉴定为1级至10级伤残的，在工资、工伤津贴、伤残抚恤金、补助金等方面分别享有法律规定的不同待遇。工伤受害人或其家属和用人单位可以在法律、法规规定的范围内通过协商来解决。同时，根据劳动法，用人单位不得以劳动者不能从事原工作为由解除劳动合同。

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公费医疗的主要服务对象是国家工作人员、学生等，具体如下：1、各级国家机关、党派、人民团体在国家预算内支付工资。二、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等机构在国家预算内支付工资的。3、在国家预算内支付工资的，属于国家编制的基层工商税务人员。4、中华全国总工会、各级地方工会、工业工会正在编制的全日制工作人员，以及由县级以上工会领导机关组织、实行全额预算管理的事业单位正在编制的工作人员。5、属于享受公费医疗单位，经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编人员。六、在乡二级以上长期抚恤的革命残废军人和残废军人教养院．荣军院的革命残废军人。7、属于享受公费医疗单位的退休人员，在军队工作无军籍的退休人员。8、不享受公费医疗的行政事业单位职工符合国务院退休办法，退休后由民政部门支付养老金的。9、国家正式批准的普通高等学校（不含军事院校）计划招收的普通本科学生、研究生（不含委托培训、自费

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一、工伤多久报销医疗费用伤痊愈后再去报销，或者评残后再去报销，一般不超过受伤后1年。工伤认定后，国家对报销时间并没有限制的规定。报销具体流程：1、申请工伤认定2、工伤认定通过，你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书3、拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请4、劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来，给你确定伤残级别（达到最低级别10级就有赔偿的，一次性伤残补助金+医疗补助金+就业补助金。一起是11个月工资）5、填写工伤医疗待遇申请表6、工伤保险医疗费报销（所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销）营养费和交通费有具体标准。二、工伤报销流程怎么走1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发

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报销工伤医疗费用材料要哪些？治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算；继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。【申请认定工伤应提交的证明材料】1、工伤认定通知书、诊断证明；2、工伤者本人身份证复印件；3、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件；4、住院病历复印件，住院证、出院证；5、出院费用清单、每日清单、住院收费发票；6、经办机构认为需要的其他相关材料。如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤，要先按照相关规定取得民事赔偿，如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇，则由其所在单位或经办机构进行补差。【工伤费用报销流程】1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育

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一、工伤保险医疗费用怎么报销？工伤保险医疗费用办理报销的方式是：治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录；工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算；继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。工伤参保职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下，医保经办机构三十日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。二、工伤医疗费用报销都需要哪些材料工伤医疗费用报销需要的材料有：1.工伤职工身份证正反面复印件；2.财税部门统一印制的医疗专用收据原件（背面需有工伤职工或家属签名）、住院总花费清单、门诊病历及出院小结原件、复印件各一份；3.《工伤认定决定书》或其他有效的工伤认定证明原件和

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一、工伤医疗费报销职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。二、旧伤复发、康复治疗核准工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》，凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见，由单位到医保经办机构(审核一部)核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由市劳动能力鉴定委员会确认。三、转诊转院工伤职工因伤情确需转到协议医疗机构以外就医的，由协议医疗机构提出建议、单位填写《工伤职工转诊转院申请表》并签明意见，到

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工伤职工旧伤复发或者康复需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或者《工伤职工康复申请表》，由协议医疗机构提出诊断意见，经单位到医疗保险经办机构（审核部门）批准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由市劳动能力鉴定委员会确认。职工工伤认定后发生的工伤医疗费用，以工伤认定结论、出院总结复印件（包括：出院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术、治疗后回归情况、出院注意事项。加盖医院章）、医疗费用明细清单（包括药品、检查、治疗、手术、实验室检查等各项名称、用量、次数、单价、总价）、有效报销文件（包括财政部门监制章或税务部门监制章、医院收费专用章）、单位到医疗保险经办机构（审核部门）申请报销。工伤医疗费报销手续工伤医疗费用报销流程有两种：一是工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续，二是申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。社保机构报销需要携带医疗终结或者劳动能力鉴定书、医

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一、工伤医疗费用报销流程(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。二、携带资料1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明。3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。三、不用报销的医疗费不报销的七种情形是：自行到国内其它城市或港、澳、台地区，或国外诊治

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工伤不可以报销医保。工伤是有工伤保险来支付的，根据相关法律的规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医的。工伤级别鉴定标准就是劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。职工发生工伤能用医保报销吗工伤事故一般不能用医保。医保和工伤是两个不同范畴，发生工伤事故，医药费应该先由企业垫付，然后再报销。工伤事故用了医保卡，所花费的所有医疗保险基金支付之外的费用可以由工伤保险报销。工伤事故的全部费用由单位支付，受伤员工可以在出院后到劳动局去做伤残鉴定，根据鉴定报告的等级来得到相应的工伤补偿。工伤认定程序如下：1、首先需要向当地劳动部门申请工伤认定，这是获得赔偿的前提。2、填写一份工伤申请表，准备好身份证复印件和疾病证明书。

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一、成都市工伤医疗费用报销流程1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书；3、劳动局做出工伤认定决定；4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定；5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位；6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。二、成都工伤认定条件职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4、患职业病的；5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明

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成都工伤报销工伤医疗费用需要满足的流程是怎样规定的

一、工伤医疗费用报销流程(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。二、携带资料1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明。3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。三、不用报销的医疗费不报销的七种情形是：自行到国内其它城市或港、澳、台地区，或国外诊治

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成都市工伤报销工伤医疗费用程序包括什么2024

一、工伤医疗费用报销流程（1）由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。（2）如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。二、携带资料1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位，享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明。3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。三、不用报销的医疗费不报销的七种情形是：自行到国内其它城市或港、澳、台地区，或国外诊治

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一、工伤医疗费报销流程1、工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表，之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料。由单位盖章之后到社保中心申请工伤待遇审核，在申请受理之后2个月内下达工伤待遇。2、工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。3、申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料1、工伤职工身份证复印件；2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书；3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》；4、费用票据原件；5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章；6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方（门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章），检查单等。《中华人民共和国社会保险法

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