现在我们都知道医疗保险还有一种叫做补充医疗保险,只是对于这样的一份医疗保险,你知道它的待遇有哪些吗?你知道它的报销材料需要哪些吗?
补充医疗保险待遇
(一)住院补充保险
参保人员患病住院,统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,补充医疗保险按70%给付。招商银行保险提醒,年内患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本医疗保险起付标准以下的费用,补充医疗保险按25%给付;年内第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本医疗起付标准以下的费用,补充医疗保险按50%给付。
(二)门诊慢性病补充保险
参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病,在门诊就医时,个人帐户支付或个人自付的医疗费用,全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分,由补充医疗保险按70%给付。
(三)门诊特定项目补充保险
在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中,参保人员自付部分,补充医疗保险按70%给付。
(四)基本医疗个人帐户补充保险
参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人帐户。
补充医疗保险报销材料
1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;
2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
3、补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
5、专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
6、处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;
7、基金管理处当日内办理支付手续。
补充医疗保险报销需提供资料:
补一、补二、补三报销资料:
1、职工补充医疗保险单(办法〈一〉、〈二〉、〈三〉);
2、出院证明(或出院诊断书);
3、住院医疗费统筹支付结算表和住院费用结算收据;
4、费用明细清单(含:乙类贵重药品、特殊检查、特殊治疗、特殊手术申请、审批表等);
5、身份证(本人及代办人)原件及复印件;
补四(门诊补充医疗保险)报销资料:
1、凭门诊定点医院的原始资料;
2、门诊补充医疗保险收拨记录卡;
3、门诊补充医疗保险专用病历、处方;
4、门诊药品费用收据;
5、门诊药品费用清单;身份证。
补充医疗保险的待遇有哪些?通过上文的介绍,相信大家已经非常熟知了,有了这样的一份医疗保险,我们是不是就更不需要担心,治疗疾病所花销的费用呢?
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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补充医疗保险的报销材料江苏在线咨询 2021-10-24一、共性资料:填写完整申请书的保险单复印件被保险人身份证复印件(二代身份证需要正反两面复印件)被保险人银行卡复印件。二,门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称,治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书,驾驶证,行驶证等。三,住院治疗:
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成都补充医疗保险报销需要准备什么材料山西在线咨询 2021-12-071、成都市职工补充医疗保险单[办法(一).办法(二).办法(三)]原件;二、出院(死亡)证明(或病情诊断书.或特殊疾病审批表);三、住院费用明细清单;四、住院费用结算票据;五、住院费用统筹支付结算表;六、身份证(本人及代理人)原件及复印件;病人本人银行(工、农、建行)存折号或卡号;七、未参加基本医疗(或行业统筹或今年基本医疗累计报销金额已超过封顶线)的,须提供上述2、3、4资料原件。异地基本医疗关
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成都补充医疗保险报销是什么辽宁在线咨询 2021-12-07处理时间:周一至周五9:00-12:0013:00-17:00;电话查询:成都市医疗保险管理局电话:028-87706251城乡医疗工伤保险处(成都市人力资源和社会保障局):028-61888217。
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成都补充医疗保险怎么报销云南在线咨询 2022-06-291、补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内; 2、能提供报销所需资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚,处方规范。
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成都补充医疗保险报销怎么办理,医疗保险补江西在线咨询 2021-12-07一、补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费用在参保期限内;二、能够提供报销所需资料,如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清晰,处方规范。