甘肃大病医疗保险报销的范围-法师兄

甘肃大病医疗保险报销的范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 16:51:10 187 人看过

大病医疗保险具有福利色彩，但是并不是所有疾病都在其报销范围内。甘肃医保调整并新增了部分新农合重大疾病保障病种，使甘肃省纳入重点保障的疾病包含急性早幼粒白血病(包括儿童低危、高危急性淋巴细胞白血病)、儿童单纯性复杂性先天性心脏病、中重度传导性神经性耳聋(听觉植入，听力重建)、乳腺肿瘤、宫颈肿瘤、重性精神病等50种。

50种重大疾病具体为：急性早幼粒白血病(包括儿童低危、高危急性淋巴细胞白血病)、儿童单纯性复杂性先天性心脏病、中重度传导性神经性耳聋(听觉植入，听力重建)、乳腺肿瘤、宫颈肿瘤、重性精神病、血友病、慢性粒细胞白血病、肺部肿瘤、食道肿瘤、胃部肿瘤、急性心肌梗塞、脑梗死和脑出血、结肠肿瘤、直肠肿瘤、儿童脑瘫、肝肿瘤、胰腺肿瘤、恶性淋巴瘤、胆囊及胆管恶性肿瘤、多器官功能障碍综合征、肝硬化(失代偿期)、急性重症胰腺炎、甲状腺肿瘤、卵巢恶性肿瘤、脑肿瘤、前列腺肿瘤、骨与软组织恶性肿瘤、子宫内膜恶性肿瘤、先天性心脏病(成人)、膀胱肿瘤、主动脉夹层和主动脉瘤、单侧下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓形成和/或合并肺栓塞、极低出生体重儿、超极低出生体重儿、重症肺炎、休克、儿童哮喘持续状态、妊娠期高血压疾病(子痫前期重度)、产后出血、胎盘植入及完全性前置胎盘、急或慢性肾功能衰竭、艾滋病机会性感染、肾脏肿瘤(四级手术)、妊娠期血小板减少症、人工关节置换术、病毒性脑炎(重症)、化脓性脑膜炎(重症)、耳鼻咽喉及头颈部恶性肿瘤(四级手术)、肾上腺肿瘤、新生儿先天性消化道畸形。

医疗卫生事业关系千万民生，关系着千万家庭的健康幸福。甘肃大病医疗保险的疾病包含急性早幼粒白血病(包括儿童低危、高危急性淋巴细胞白血病)、儿童单纯性复杂性先天性心脏病、中重度传导性神经性耳聋(听觉植入，听力重建)、乳腺肿瘤、宫颈肿瘤、重性精神病等50种。

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大病医保包括哪些病?得了重大疾病，后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担，国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中，其中纳入大病医保的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。大病医保报销多少?在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。而且，对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础

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根据各地区的基本医疗保险规定,参保学生的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围均有所不同。因此,各地的学生医保报销范围也有所不同。参保学生可以查询当地的学生医保政策,或者联系当地的人力资源和社会保障局以了解更多信息。根据各地区的基本医疗保险规定,参保学生的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围均有所不同。因此,各地的学生医保报销范围也有所不同。建议参保学生可以查询当地的学生医保政策,或者联系当地的人力资源和社会保障局以了解更多信息。不同地区医保报销范围不同根据我国现行的医疗保险制度,不同地区的医保报销范围存在一定的差异。一般来说,医保报销范围由高到低可以分为三个层次:统筹层次、补充层次和住院医疗费用报销层次。在统筹层次,医保基金主要用于支付本地医疗保险参保人员的基本医疗保险费用,包括住院医疗费用、门诊费用、手术费用等。不同地区的统筹层次可能存在一定的差异,例如有些地区

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大病医疗保险范围中规定的报销比列是怎样的

大病产生的高额医疗费用让很多家庭无法承担，大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。企业(以下简称企业)及其职工和退休人员均可参保。大病医疗保险范围是哪些?如何购买?大病医疗保险范围中规定的报销比列：大病医疗保险缴费范围，按照国家相关法律规定，我国凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定，凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员

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自甘肃省农村医疗保险和城镇居民医疗保险整合在一起后，很多居民便十分关心它的报销事宜，尤其是报销比例。据悉，其门诊医疗报销不设起付线，比例在50％左右，而住院医疗报销比例高达90％，年度累计最高支付限额为10万元。门诊医疗门诊统筹不设起付线，政策范围内门诊报销比例稳定在50％左右（其中一级及一级以下医疗机构65％左右），继续实施基层医疗卫生机构一般诊疗费政策。住院医疗起付标准：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构600元，特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线，而报销比例为：一级医疗机构90％，二级医疗机构80％，三级医疗机构60％，年度内医保基金累计最高支付限额10万元。大病医疗个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。补偿基数0－1万元（含1万元）报销

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甘肃新农合大病保险报销比例是多少

新农合，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步补偿的保障性政策。农村合作医疗保险报销范围及比例：1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光

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大病医疗保险报销范围虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销

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一、报销比例1．累计金额在1．2万元以上3万元（含）以下部分赔付55％；2．3万元以上10万元（含）以下部分赔付65％；3．10万元以上部分赔付75％，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。二、大病医保包含哪些疾病国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。三、大病医保不予报销范围1．未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；2．患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的

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