车祸腰椎骨折保险公司能一次性赔付。一般保险公司在赔付的时候，都是一次性赔付完毕的。但是前提是保险公司需要履行赔付义务，不然保险公司是不会赔付的。

一、帮伤者垫付医药费保险会全赔吗?

帮伤者垫付医药费保险可以全赔。重疾险确诊后即按保额赔付，住院医疗只赔付新农合剩余部分。未规定肇事方有先行垫付的义务，如果符合条件，垫付的医药费是能的的赔付的。所以肇事者可以不垫付，但是保险公司是有垫付的责任的。保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。

二、车险续保怎么买划算

1、交强险，这个保险是必须要有的，按照国家有关部门的规定，如果是没有交强险的话，是不允许车辆上路行驶的，要外之意就是车子至少需要有一种保险，那就交强险。不管是新手司机还是开了很多年车子的老司机都是必须要具备的保险。

2、不计免赔险，这个保险也是很有必要买的。我们知道在保险公司进行理赔的时候只赔付七层，也就是说还有百分之三十的费保险公司不会理赔。那么如果是购买了不计免赔险，剩下的百分之三十就可以通过这个保险得到有效赔偿。别看仅仅是赔付三层的费用，如果是在事故中造成较大的经济损失，那么这三层的费用也是不小的，甚至加重一些家庭的经济负担。

3、第三者商业责任险，这个保险的理赔范围一般是投保人给其他车辆造成了损失，需要赔付负责维修别人的车辆时，这个保险就表现出自己的作用了。即便是维修别人的车子，有了这个保险也是可以通过走保险进行赔付的。

三、交通事故精神损害抚慰金谁承担

对于车祸的，首先，责任人（一般是车主）是有义务赔付的；其次，保险公司在范围内亦是有义务赔付的，但其它商业险一般认为是不包括精神损失赔偿的。

若是，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，因侵权造成的损害包括物质损害和精神损害，因此，保险公司应承担的赔偿责任。依据第三者利益保护原则及保险分担风险原则，是为第三人利益而设立的保险，其目的是为了保护第三人的利益，从性质上来讲已突破了合同的相对性原则，它承担的侵权责任，而非合同责任，因此，保险公司应承担责任。而且《最高人民法院关于机动车交通事故强制赔偿限额中物质损害赔偿和次序问题的批复》中，明确规定：人身伤亡所造成的损害包括物质损害和精神损害，保险公司应该赔偿。

若是商业险，则保险公司不承担的赔偿责任。因为此时保险公司承担的是合同责任，而在商业险中大都约定精神损害不赔，因此，保险公司不承担的赔偿责任。