2022大病医保报销比例是多少
来源:法律编辑整理 时间: 2022-10-16 20:53:40 307 人看过

以广州为例,城乡居民大病医保报销比例如下:

1、属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过1.8万元以上部分支付50%;

2、全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上所对应的基本医疗费支付70%。

3、在一个城乡居民医保年度内,大病医保累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为12万元。

4、大病医保实施后,参保人连续参保2年以上、不满5年的,最高支付限额另外增加3万元。参保人连续参保满5年的,最高支付限额另外增加6万元。连续参保首年计算时间为。

具体的上海大病医保报销比例如下:

(一)根据《试行办法》的规定,居民大病保险包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。

2018年9月1日起,本市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并纳入居民大病保险范围。

(二)参保居民患上述大病,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。其中,参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分。

(三)居民大病保险的支付范围、审核管理等参照本市职工基本医疗保险门诊大病的有关规定。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月26日 08:17
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 大连少儿医保报销比例
    报销比例:1、住院门槛费标准按照三级、二级、一级医院分别为300元、200元、100元;2、住院报销比例提高了,对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;3、异地住院报销比例由原来的60%提高到70%;4、门诊医疗费的报销范围由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,扩大为普通门诊医疗费也能报销了,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计限额(300元)不变。温馨提示:1、大连少儿医保报销需在定点卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用。2、未成年人参保人在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、系统性红斑狼疮、糖尿病的医疗费用,由统筹基金按照70%的比例支付。
    2023-05-10
    432人看过
  • 2022年贵州社保卡报销范围,贵州医院看病报销比例是多少
    社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。贵州社保卡报销范围记者从省卫生计生委了解到,贵州省新型农村合作医疗政策出台,其总体目标为新农合统筹基金最高支付限额原则上提高到20万元,住院费用实际补偿比维持在68%左右,其中儿童先天性心脏病等24种重大疾病实际补偿比应达到我省限定费用的80%左右。住院率控制在10%左右。新农合当年统筹基金结余(含风险基金)一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的15%,统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金的25%,更多参合群众将受益。全省统一省级新农合定点医疗机构补偿政策,以市(州)为单位统一市级新农合定点医疗机构补偿政策,实行同级医疗机构相同起付线、补偿比、不予
    2022-10-30
    335人看过
  • 医保报销的比例有多大?
    医保报销的比例是:1、补充医疗保险报销的原则是从补充医疗中报销社保未报销的部分。例如门诊1800以内部分及1800社会保障报销比例以外的部分,住院1300内部部分及1300社会保障报销比例以外的部分;2、补充医疗可以报销多少取决于单位自己的选择。比如门诊单位可以选择社保报销以外的报销60%、或80%甚至可以选择90%等等;3、住院也是如此,申报报销后可以选择报销90%、95%等等,投保时选择比例。跨省住院医保报销比例跨省住院医保报销比例根据实际情况而定。不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理,报销份额为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高付出限额内的报95%,其间乙类药品按80%,宝贵药品按70%,特别检查和特别治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局办理资金划拨手续,外
    2023-07-04
    460人看过
  • 2022年医疗保险大病报销比例和报销范围是如何规定的
    一、报销比例1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。二、大病医保包含哪些疾病国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。三、大病医保不予报销范围1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的
    2021-12-14
    311人看过
  • 退休职工医保大病报销比例
    退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上,对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括:一、基本医疗保险报销比例(1)退休职工的工龄不满15年,可享有医疗药费报销75%;(2)退休职工的工龄满15-21年以下,可享有医疗药费报销80%;(3)退休职工的工龄21-30年以下,可享有医疗药费报销85%;(4)退休职工的工龄30年以上,可享有医疗药费报销90%;(5)建国前参加工作及离休干部的退休职工人员,其医疗药费的报销可达100%;(如:二等一级残疾军人,三期矽肺患者,公伤残人员因病住院的患者。)(6)无论任何方式的住院,一律计收住院的床铺费用,医院未收的由公司进行收取,其中住院床铺费可报销60%。二、大病医疗保险报销比例大病医保可以报销9万-20万元:大额医疗救助金可支付95%,个人自付5%。综上所述,退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费,退休后
    2024-04-13
    363人看过
  • 关于西安医保报销比例大概是多少
    西安医保报销比例是多少?据了解,今年西安市居民的特殊疾病报销比例为80%,在市外就医的住院费用的报销比例为75%,在市内定点医疗机构就医的报销比例则由居民就医的医院级别来决定,下面是详情介绍。据悉,西安参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,一级医院起付标准为300元,医疗保险基金支付比例为87%;二级医院起付标准第一次住院为600元,第二次及以上住院为400元,医疗保险基金支付比例为80%;三级医院起付标准第一次住院为1200元,第二次及以上住院为1000元,医疗保险基金支付比例为75%。一个保险年度内基本医疗保险基金最高支付限额为10万元;按规定在市外医疗机构就医住院的,起付线为2000元、报销比例为75%。城镇居民基本医疗保险特殊疾病报销比例为80%。以上是对西安医保报销比例的介绍。从上可知,今年西安市参保居民在定点医院就医的住院费用的报销比例为一级医院报销87%;二级医院
    2023-05-08
    489人看过
  • 青岛门诊大病医保报销比例
    青岛大病门诊报销比例是社区定点医疗机构报销75%,定点医院报销65%。社区卫生服务机构每床建筑面积300元,一级医院500元,二级医院670元,三级医院840元。少年儿童/大学生:三级医疗机构起付标准为500元,二级医疗机构为300元;尿毒症透析治疗、恶性肿瘤放化疗患者门诊医疗费不单独规定起付标准,按住院标准支付基本医疗保险基金。大病二次报销比例是多少大病二次报销比例如下:1、0-4万元以下报销85%;2、4万元-8万元以下报销90%;3、8万元以上报销95%;4、每一个医疗年度内最高支付限额为人民币15万元。报销所需材料如下:1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表;3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》;4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断
    2023-06-30
    228人看过
  • 新型农村合作医疗大病报销比例是多少
    一、新型农村合作医疗大病报销比例是多少?对于新型农村合作医大病报销,其报销比例根据不同医院等级,其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。其中,在不同医疗机构其报销比例分别为:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病,新农合的补助病种定
    2023-05-13
    198人看过
  • 三甲医院IC病房的医保报销比例是多少?
    三甲医院ic病房医保报销比例是百分之八十。医保报销流程如下:1、医保户要准备好住院、医保报销的材料;2、出院结账,住院的发票清单要保存好;3、将要报销的内容材料拿到用户所在地的医保报销机构去报销;4、医保机构会对用户提交的资料进行审查,确认无误会将报销金额汇入用户账户内。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。长沙市医保报销比例是多少长沙市医保报销比例如下:1、门诊统筹资金按下列标准支付:(1)村卫生室的支付比例为70%,参保居民自负30%;(2)乡镇卫生院、社区卫生服务中心的支付比例为60%,参保居民自负40%。长沙居民医保门诊报销比例:参加居民医保的参保人想要使用医保报销门诊的医疗费用,必须在指定社区卫生服务中心才能报销。报销比例为60%-70%,每年的报销限额为800元,如果这800元额度用完,剩下的费用就需要参保人自己出了。2、
    2023-07-17
    201人看过
  • ct报销的医保报销比例如是多少?
    ct报销医保报销比例为60%。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。居民医保报销比例是多少居民医保报销比例因为人群和就诊医院级别不同所以报销的比例也是不相同的。对于学生和儿童来说,
    2023-07-19
    462人看过
  • 大病救助医疗报销比例
    一、大病救助医疗报销比例1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、结算程序1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序,定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。2、急诊结算程序,参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
    2023-05-29
    147人看过
  • 西安市医保报销比例2022
    西安市医保报销比例2022如下:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:(1)三级医院起付标准为500元,报销比例为百分之55;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:(1)三级医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:(1)三级医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为百分之55;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之60;4、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以
    2023-08-08
    69人看过
  • 医保报销比例医保报销比例
    对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民,三级医院报销比例50%、二级医院为60%、一级医院为65%;其它城镇居民三级医院报销比例为50%、二级医院报销比例为55%,一级医院报销比例为60%。关于城乡居民医保报销比例,各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。职工医保报销比例是职工医保报销比例因不同省市经济发展水平不同而存在差别,具体报销比例的多少要根据当地政策规定确定,以北京市为例,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用也可以报销。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最
    2023-07-25
    174人看过
  • 医保住院报销多少,异地医保报销比例多少
    医保住院报销不同城市不同参保对象的比例不同,要根据当地的医保政策执行。异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,费用越高报销的越多。一、医保住院报销多少目前我国政府并未对医疗保险住院报销比例进行明确规定,医保住院报销一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的,具体参照本地医保政策执行。例如深圳基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在市内一级医院报销比例为85%,在市内二级医院报销比例为80%,在市内三级医院报销比例为75%,在室外住院就医报销比例为70%;深圳基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用报销比例为95%/90%,一般已在深圳市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的支付比例为95%。二、异地医保报销比例多少医保个人帐户医疗费可以定期在秭归
    2022-06-10
    186人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 佛山大病医保报销比例是多少怎么提高大病医保的报销比例
      吉林省在线咨询 2022-07-28
      对于已经有社会基本医疗保险的人来讲,在普通疾病住院时,所报销的医疗费用基本上还能够减轻人们的经济负担,但一旦患有重大疾病,那么社保医疗所报销的部分费用,在高额的医疗费用面前就显得微不足道了,即使职工大病医疗保险会按一定比例报销医疗费用,且最高可报销15万元左右的重疾补贴金,然而对于动辄几十万的手术费用以及后期的治疗、疗养等费用来讲也是远远不够的。所以说,大家需要通过商业大病医疗保险来提高职工大病医
    • 医保异地大病医疗报销比例多少钱
      西藏在线咨询 2022-07-08
      由于目前城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗都已经设置了起付线,作为补充报销的“城乡居民大病保险”,预计应该不再设置起付线了。此外,“城乡居民大病保险”应该还设置几个档次。也就是说,当参保者的医疗费没超过一定金额的档次,报销比例就应该进一步提高。不过,预计“城乡居民大病保险”应该和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗一样,也设置一个保险年度内累计支付最高数额的封顶线,不会无限制地报销。
    • 福建大病医保如何报销比例?比例有多少?
      西藏在线咨询 2022-07-19
      2016年福建完善城乡居民大病保险制度,并对福建大病保险报销比例做出调整。2015年底前,大病保险覆盖福建所有城乡居民基本医保参保人群。2016年,进一步完善大病保险制度,做好与医疗救助等制度的紧密衔接,共同发挥托底保障功能。2017年,建立起比较完善的多层次医疗保障体系,提高保障水平,有效防止发生家庭灾难性医疗支出。意见确定,福建城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的所有参保(合)人员,为大病
    • 农村医保,慢病用医保报销比例,大概是多少
      四川在线咨询 2022-05-08
      1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。 2、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序是: (1)办理所需材料:到所在乡农医所领取“新农合门诊慢(大)病申请表”,如实填写后,并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件,到所在村委
    • 惠州大病医保报销比例如何,报销比例大吗
      江苏在线咨询 2023-04-07
      根据惠州今年开始实施的新《惠州市社会基本医疗保险办法》,参保人一个年度内住院政策内费用,经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准,但不含特定门诊费用)累计达到1万元以上的部分,由大病基金支付95%。